陇南市第一人民医院成立于1952年，前身为教会诊所。建院以来，几度更名。从早期的“武都专区医院”更名为“陇南地区人民医院”。2004年陇南撤地设市，医院也随之更名为“陇南市第一人民医院”。经过半个多世纪的发展，已成为全市唯一一所集医疗、急救、教育、科研及预防保健为一体的综合性三级医院，承担着全市及周边地区300多万人口的医疗任务。医院设有东、西、南及汉王四个院区，以东江院区为中心，总占地面积143亩，总建筑面积17万平方米，其中东江院区10万平方米，主体建筑有门诊楼、外科楼、内科楼、儿童专科楼（在建）、后勤楼；东江院区为院本部，西院区设在旧城区原址，医养结合中心和门诊部为主；南院区设在江南安置区，以康复治疗为主；汉王院区为陇南市中西医结合医院，2020年4月开工建设，占地63亩，建筑面积4.2万平方米，规划床位500张。医院编制床位1000张，年接待门、急诊患者60万余人次，年住院患者3.4万余人次。年收入59,008.74万元。医院现设有临床科室38个、医技平台科室8个、职能科室23个，陇南市紧急医疗救援中心挂靠我院，其中骨科、泌尿外科等为省级重点学科，胸外科、神经外科、普外科、妇产科、眼科、普内科、心内科、肾内科、感染性疾病科、儿科、口腔科等为全市重点专业科室。医院现有职工1468人，118人具有高级技术职称，234人具有中级技术职称。拥有享受国务院政府特殊津贴专家、省级中青年学术带头人、省级优秀专家、“113”、“2255”工程学术带头人、陇南市领军人才等30余名。医院现有医疗设备4200余台（件），其中包括飞利浦3.0T磁共振、西门子双源CT、GE医用血管造影X线机、西门子全自动生化免疫分析流水线、64排计算机断层扫描装置、应急方舱CT等大型医疗设备。医院积极开展技术创新和科学研究，近三年来开展新业务、新技术206项，填补我市医疗技术空白20余项，获得市级科学技术进步奖18项，在省级以上学术刊物发表学术论文160余篇。医院先后获得“全国卫生文明建设先进集体”、全国总工会“五一劳动奖状”“工人先锋号”、全国妇联“三八红旗手（集体）”、共青团中央“抗震救灾先进团组织”以及“省级文明单位标兵”“全省党风工作先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全省医德医风百日竞赛先进集体”等荣誉称号60余项。近年来，我院努力建设先进的医院文化，积极致力于提高医疗技术，改善医疗服务。今天，院党委团结带领全体员工，全面实施“4321”发展总要求：实施四方战略，向“上”寻求支持打造品牌，向“下”回馈基层延伸服务，“内”强专业素质、服务素质、文化素质，“外”树技术形象、行风形象、人文形象，形成上下联动，内外结合，整体推进，协调发展的格局；培育“三项”引领，培育和发挥我院在全市卫生行业技术引领、服务引领、文化引领“三项引领”龙头作用；增强“两个”能力，增强核心能力、综合实力，建设陇南大医疗大健康；服务“一个”中心，以人民健康为中心，生命至上，健康至上，追求卓越技术和医疗服务；秉承求真务实，跨越争光的发展理念，努力把我院建设成为市级区域医疗中心。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。，子宫收缩乏力 是导致产后出血的最常见原因。正常情况下,胎儿娩出后子宫会及时收缩关闭血管；如果子宫收缩不好或收缩不及时,血管始终保持打开状态,将导致出血。以下情况常可导致子宫收缩乏力。 全身因素：产妇体质虚弱、合并慢性全身性疾病、高龄产妇、肥胖、精神过度紧张等。 药物因素：临产后过多使用镇静剂、子宫收缩抑制剂或麻醉剂等。 产科因素：产程延长导致消耗过多、滞产；妊娠期高血压疾病、子痫前期；宫腔感染。 子宫因素：子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿）；子宫肌壁损伤（如剖宫产史、肌瘤剔除术后等）；子宫病变（如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫发育不良等）。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，实验室检查 包括血常规（血红蛋白含量、血小板计数）,凝血功能检查（凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。，。