安顺市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

安顺市人民医院，贵州省最早建立的公立医疗机构之一，集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体，是全市实力最强、规模最大的三级甲等综合医院。医院在治疗耳鼻喉科疾病方面具有显著优势，特别是中耳炎，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备。医院设有耳鼻喉科，致力于中耳炎的诊断和治疗，采用多种微创技术，为患者提供个性化的治疗方案。同时，医院积极开展中耳炎的预防教育，普及健康知识，为患者提供全方位的医疗服务。安顺市人民医院，守护您的听力健康。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 焦斌主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：99% 接诊量：7.8万平均响应：15分钟

变态反应性疾病（皮炎、湿疹）、真菌感染性疾病（体癣、股癣、甲癣）、带状疱疹、单纯疱疹、银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、性病（梅毒、淋病、尖锐湿疣、HIV）、免疫性疾病（天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎）及药疹、皮肤感染（毛囊炎、疖、痈）、皮肤溃疡及皮肤肿瘤（基底细胞癌、鳞状鳞状细胞癌、黑素细胞癌）及色素性疾病（色素痣、白癜风、黄褐斑）、脱发等疾病。

false 陈顺兰主任医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性气道疾病

true 陶亮副主任医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长：急慢性腹痛疾病，便秘疾病，肛肠疾病，腹部良恶性肿瘤，胃肠道肿瘤，胃食管反流，肥胖症，疝疾病的诊断及治疗。熟练开展：TAPP、TEP、TES、IPOM、腹腔镜腰疝修补及各类开放疝外科手术等。熟练开展：3D腹腔镜胃癌根治术、3D腹腔镜下结直肠癌根治术、NOESS手术、超低位直肠癌根治术。及开展：胃食管反流病外科治疗、减重及代谢外科手术治疗等。

true 杨红英主任医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

1998年参加工作，从事妇产科22年，2008年至今专攻产科临床，擅长于孕产期保健研究，对妊娠期营养知识丰富，妊娠期体重控制，先兆流产、反复流产，瘢痕子宫再次妊娠、分娩、剖宫产，妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压合并子痫前期、子痫，糖尿病并妊娠、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒，重度胎盘早剥，妊娠合并心脏病，妊娠期急性脂肪肝，HELLP综合征，妊娠期血栓性疾病，妊娠合并免疫性疾病等妊娠合并症的诊治有丰富的临床经验。对剖宫产、新式剖宫产、美容切口、多次剖宫产、瘢痕子宫腹部整形、盆腔粘连松解、阴道分娩、阴道助产经验丰富，手术技术娴熟，对中央性前置胎盘、胎盘植入、凶险型前置胎盘等手术经验丰富。

false 葛丹主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

本人擅长儿童保健相关诊治，如高危儿管理，矮小症，性早熟以及小儿呼吸、消化等常见疾病

true 曾跃主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：99% 接诊量：497 平均响应：-

擅长消化内科常见疾病诊治:胃炎，消化性溃疡，胃食管反流病，反流性食管炎，消化道出血，幽门螺旋杆菌感染，急慢性胰腺炎，酒精性/非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝病，肝硬化，功能性消化不良，肠易激综合征，急慢性腹泻，便秘等。

false 郭凯主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便血、肠炎的中西医结合治疗。

true 李进主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

耳鼻喉常见病,尤其擅长眩晕，突发性耳聋，梅尼埃病，中耳炎，中耳胆脂瘤，鼻窦炎，鼻息肉，扁桃体肥大，腺样体肥大等疾病诊治

true 陈乃金主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：100% 接诊量：28 平均响应：15分钟

儿童感冒发烧，儿童呼吸常见病，儿科消化常见病，儿童皮疹相关疾病，儿童支气管镜相关手术。

true 李新林主治医师

三级甲等安顺市人民医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

鼻内镜鼻腔鼻窦微创手术，成人鼾症，急/慢性中耳炎，高选择性翼管神经分支手术治疗过敏性鼻炎，眩晕疾病，阻塞性睡眠综合征诊治，对儿童鼻窦炎，小儿鼾症，嗓音疾病等常见病，多发病诊疗

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。