在学校里,咱们总喜欢打球,那么磕磕碰碰总会有,跌倒脚扭伤也是有发生,那么脚扭了,我们应该怎么办,首先应该怎么办呢?
我们都应该知道这些急救小知识,避免出现更严重的损伤噢
发生脚扭伤时,为避免二次损伤,以及有益于后续康复,可按照以下方法进行急救:
- 如果扭伤处出现局部疼痛、肿胀。首先,让病人坐下,脱去鞋袜,用枕头、被褥、衣物或背包等把受伤脚垫高;然后,用弹力绷带进行“8”字包扎,包扎时,注意不要过紧,以能插入一根手指为宜;最后,用毛巾包裹冰袋冷敫扭伤处。
- 如果扭伤处有畸形等情况,可以用两块长约 30cm 的木板或硬纸板放在扭伤处的内外两侧,井用绷带进行固定包扎。完成包扎及固定后,需用手捏住一脚趾甲,趾甲下变白时立即松手,观察甲下颜色可否恢复红润,如果无法恢复红润,需重新包扎。
完成上述操作后,需及时前往医院作进一步检查和处理。
脚扭伤前 48 小时,注意要冷敷噢,一定一定要冷敷,不要热敷,热敷会使血液循环加快,加重伤处的肿胀。48 小时后,就可以进行热敷了。
日常生活中,我被问到最多的就是,脚崴了一下,到底是该进行冰敷还是热敷?
通常情况下,无论是跌倒、碰撞、还是扭伤,只要没有破皮,24 小时以内的原则都是冰敷!冰敷!冰敷!24 小时内进行冰敷冷疗,能达到消肿止疼的作用。24 小时内应当避免去揉、搓、涂药油,以免刺激患处,扩张血管导致加重肿胀,24 小时以内禁止进行热敷,热敷也可能会加重肿胀和瘀青面积。
无论后期是否会去医院,第一步先自行冰敷,条件允许的,冰敷后去医院,让医生看看是否需要进行 x 光片排查一下是否骨折;没有条件去医院的,第一步自行冰敷,疼痛严重的还要禁止活动,先制动,然后再接下来处理。无论如何,冰敷放在第一位,就地取材,没有冰袋的,冰棍、冻饮料都是可以的。最后再强调一遍: 24 小时内切记是冰敷冷疗!
手部扭伤在工作及生活中是相对比较容易受伤的疾病,一般会有不同程度的肿痛及活动受限,影响我们工作及生活,那么我们应该怎样做才恢复得快一点呢,相信很多朋友都想知道,现在我就为大家做一下科普,有什么不对的欢迎指正批评。
手部扭伤一般只会损伤肌肉及韧带,很多人会损伤到骨膜或者骨头,一般及时对症处理都可以完全康复的,当扭伤48小时内,我们一般建议冰敷治疗为主,可以收缩血管,避免更多的渗出,避免肿胀加重,一般可以持续进行冰敷,不要直接用冰块接触皮肤,容易冻伤的,一般建议纱块或者毛巾包裹进行冰敷,冰敷的同时要抬高手,局部制动,抬高手以高于心脏为度。同时要局部制动,避免加强损伤,可以用石膏或者夹板固定。可以口服止痛药对症治疗。48小时后一般就可以开始热敷,40多度的热水泡水,可以每次30分钟,每天3到5次,注意不要烫伤,可以外用活血化瘀、止痛等药物对症治疗,局部按摩。自己买一台红外线治疗仪器在家进行照射,每天20分钟,每天三次,不缓解可以到医院行理疗、针灸、推拿按摩、浮针、小针刀等治疗缓解症状,一般1个月左右扭伤的手一般可以完全恢复,部分患者会遗留活动受限伴慢性疼痛的症状,需要长期治疗或者容易反复。
综上所述。经过上述治疗,一般可以加快恢复,提高手部功能。
扭伤后有什么表现?
脚踝是最容易扭伤的部位,扭伤后,受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛且难以活动,关节处可能会肿胀,皮肤表面产生淤血,不能负重行走,用手按压受伤部位会非常疼痛。
扭伤了该怎么办?
1. 停止走动
扭伤后,应立即停止运动,若继续运动或行走可能会加重损伤。
2. 冰敷
扭伤后的 48 小时内,可用毛巾包裹冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤的位置,能减轻因扭伤导致的炎症肿胀,同时也能减轻疼痛。
绝对不要热敷!
冰敷次数的建议:受伤后第一天,每小时冰敷 1 次,每次 20 分钟;第二天,共冰敷 3~4 次,每次 20 分钟。
3. 抬高患处
如果是不太严重的外侧踝关节扭伤,平卧休息的时候可以在受伤的脚下垫一个枕头,让脚踝高于心脏平面,缓解充血和肿胀。
4. 服用止痛药
如果非常疼痛,影响生活质量,可咨询医生或药师使用止痛药。
5. 必要时尽快就医
严重的扭伤可能导致骨折,需要医生来处理。自行处理可能导致骨折愈合不良,影响脚踝的运动功能。
出现下列任一情况时,更应及时去看医生:
(1)完全不能动,一动就特别疼
(2)冰敷、休息后疼痛无好转
(3)受伤部位变成紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感
(4)同一个部位总是扭伤,可能是韧带愈合不良,也要去医院重新做恢复治疗
如何预防扭伤?
选择一双合脚的鞋。
平时多进行户外活动,增强体质,加强肌肉力量。
尝试做一些加强平衡能力的运动,比如瑜伽。
下台阶或体育活动时,多注意安全。
从事强度略高的体育活动,如球类运动时,要做好热身运动,佩戴护踝。
扭伤后有什么表现?
脚踝是最容易扭伤的部位,扭伤后,受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛且难以活动,关节处可能会肿胀,皮肤表面产生淤血,不能负重行走,用手按压受伤部位会非常疼痛。
扭伤了该怎么办?
1. 停止走动
扭伤后,应立即停止运动,若继续运动或行走可能会加重损伤。
2. 冰敷
扭伤后的 48 小时内,可用毛巾包裹冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤的位置,能减轻因扭伤导致的炎症肿胀,同时也能减轻疼痛。
绝对不要热敷!
冰敷次数的建议:受伤后第一天,每小时冰敷 1 次,每次 20 分钟;第二天,共冰敷 3~4 次,每次 20 分钟。
3. 抬高患处
如果是不太严重的外侧踝关节扭伤,平卧休息的时候可以在受伤的脚下垫一个枕头,让脚踝高于心脏平面,缓解充血和肿胀。
4. 服用止痛药
如果非常疼痛,影响生活质量,可咨询医生或药师使用止痛药。
5. 必要时尽快就医
严重的扭伤可能导致骨折,需要医生来处理。自行处理可能导致骨折愈合不良,影响脚踝的运动功能。
出现下列任一情况时,更应及时去看医生:
(1)完全不能动,一动就特别疼
(2)冰敷、休息后疼痛无好转
(3)受伤部位变成紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感
(4)同一个部位总是扭伤,可能是韧带愈合不良,也要去医院重新做恢复治疗
如何预防扭伤?
选择一双合脚的鞋。
平时多进行户外活动,增强体质,加强肌肉力量。
尝试做一些加强平衡能力的运动,比如瑜伽。
下台阶或体育活动时,多注意安全。
从事强度略高的体育活动,如球类运动时,要做好热身运动,佩戴护踝。
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情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
一、纵隔肿物的类型
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
二、是否手术的考虑因素
(一)肿物的性质
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
(二)患者的身体状况
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
三、手术的风险与收益
(一)手术的风险
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
(二)手术的收益
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
四、其他治疗选择
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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