巴东县人民医院始建于1950年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的国家二级甲等综合性医院，是湖北民族学院教学医院、国际紧急救援中心网络医院、爱婴医院。承担着巴东县及周边地区近60余万人口的医疗急救任务。医院现占地面积60亩，业务用房建筑面积3.2万平方米；编制床位795张，开放床位650张，总资产2.2亿元。现有在岗职工500人，其中，高级技术人员61人，中级技术人员158人。医院科室设置齐全。开设内一科（消化内科、呼吸内科、肿瘤内科）、内二科（心血管内科、内分泌科、血液科）、内三科（神经内科、肾内科、风湿免疫科）、外一科（普外科）、外二科（骨外科）、外三科（神经外科、泌尿外科、胸外科）、妇产科、儿科、感染科（中西结合科）、五官科、中医、口腔、康复理疗、皮肤科以及放射、检验、超声、心电、病理等医技配套科室和诊疗中心。目前医院以创建省级临床重点专科、开展个性化特色诊疗服务为重点，重点开展呼吸、消化、内分泌、血液、普外、骨外、妇产科、儿科、耳鼻喉科、体检科等疑难病和前沿学科科研及诊疗服务，突出专家、专科、专病专治特色，打造强势医疗品牌，在提供综合性全方位医疗基础上，重点解决专科疾病，彰显现代化医院专科实力。医院设备设施先进。现拥有美国GE128层64排螺旋CT、核磁共振、数字胃肠机、DR、CR、四维彩超、全自动生化仪、全自动麻醉机、腹腔镜、电子胃肠镜、电子鼻窦镜、化学发光免疫检测仪、PCR检测仪、前列腺气化电切镜、C型臂X光机、血液透析机等一大批较为先进适用医疗设备。医院充分利用武汉同济医院、协和医院等知名三甲医院长期对口支援机遇，广泛开展医疗技术协作，定期开展科研、远程会诊、专家坐诊会诊活动，及时交流国际、国内最新诊疗方法，积极倡导“无痛、微创”的诊疗技术，力争为每一位患者提供科学的、经济的、个性化高质量的诊疗方案。医院技术力量雄厚。拥有一批各学科临床经验丰富、专业技术水平突出的知名专家。目前医院能开展脊椎手术、全髋置换术、高血压性脑出血的微创清除术、宫颈癌根治术、无痛分娩、阴式子宫全切术以及腹腔镜开展胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎、肠粘连、胃穿孔、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病的微创手术等。医院重视人才培养，每年约有20多人次到国内知名三级医院进修学习。同时每年在国家级、省级正规期刊杂志上发表学术论文数十篇。医院坚持“以医疗质量为基础、以医疗安全为前提、以使用新特技术为主导、以人性化服务为宗旨”的方针，本着“患者至尊、医德至上、医技至精、服务至诚”的医疗精髓，竭诚为广大患者提供优质服务，努力以高尚的医德、精湛的医术、优质的服务、幽雅的环境服务患者，回馈社会。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。