宝鸡高新医院急性中耳炎推荐专家

简介:

宝鸡高新医院是一家由陕西汉唐医疗投资管理有限公司投资的三级甲等综合医院，拥有1400余名员工，其中1200余名卫计人员。医院设有47个临床医技科室，床位799张，配备了先进医疗设备。医院以心血管内科、神经内科、神经外科、肿瘤学科等特色学科著称，特别是对中耳炎等疾病的治疗具有显著的专业优势。医院成功创建了多个国家级救治中心，包括国家心血管病中心高血压专病医联体市分中心，为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。宝鸡高新医院致力于打造区域医疗集团，为患者带来健康福音。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李维社副主任医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：99% 接诊量：9123 平均响应：15分钟

擅长于感染性疾病，呼吸内科疾病、消化内科疾病、普通感冒，肺部感染，支气管哮喘，慢性胃炎，消化性溃疡，幽门螺旋杆菌感染（HP+）,高血压病，腋臭、带状疱疹，疫苗接种，乙型肝炎等常见病的诊断与治疗！

true 李仓霞主任医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

癫痫，帕金森

true 高越尼副主任医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充经过30余年的临床医疗工作，对内科常见病多发病的诊治积累了丰富的临床经验，尤其擅长感染性疾病如肝病、肠道感染的治疗。

true 赵宏高主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：99% 接诊量：6498 平均响应：-

擅长功能性消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病，针对口苦、腹胀腹痛、食欲不佳等临床常见症状的中医汤药及针灸治疗有独到的理解。

true 赵涛涛主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：100% 接诊量：126 平均响应：-

业务特长：创伤急救、多发伤，骨科四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、老年髋部骨折、骨关节炎疾病诊断治疗。四肢骨折，脊柱骨折的微创治疗，老年髋部骨折，骨关节炎的阶梯治疗方面有丰富临床经验。核心期刊发表论文数篇。

true 李晓莉主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肾脏内科常见病的诊断及治疗，包括各种急慢性肾脏病，肾脏病理，血液净化技术，重症肾脏病等

true 赵锋主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

肾脏内科常见病、多发病的诊治，以及各种原因所致的肾病综合征、肾炎综合征、急慢性肾功能衰竭、继发性肾脏病诊断及治疗，特别是血液净化（CRRT）及透析血管通路、腹膜透析技术有独到见解，并注重规范化治疗和个体治疗相结合。

true 张永龙主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：100% 接诊量：482 平均响应：-

肛周常见疾病，内痔，外痔，混合痔，肛瘘，肛裂，肛周脓肿，直肠脱垂，肛门尖锐湿疣，藏毛窦，肛门湿疹，溃疡性结肠炎等

true 杜娜主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长:血尿、蛋白尿、水肿、肾病综合征、慢性肾小球肾炎，慢性肾脏病、继发性肾脏病的诊治。尤其对尿毒症患者血液净化治疗及血管通路并发症有独到的见解。

false 刘强主治医师

三级甲等宝鸡高新医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

各系统常见病、疑难病的超声诊断，各系统疾病的超声报告解读主攻超声造影及超声介入诊疗

接诊医生：

2024-09-23 11:21:13

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。