宝鸡市中医医院急性中耳炎推荐专家

简介:

宝鸡市中医医院始建于1952年，是国家中医药管理局命名的三级甲等中医医院，也是宝鸡市治疗中耳炎的专业医院。医院集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体，拥有强大的中医诊疗设备和经验丰富的医疗团队。医院设有专门的耳鼻喉科，针对中耳炎等耳部疾病，采用中西医结合的方式进行治疗，具有显著疗效。近年来，医院在中耳炎等耳部疾病的治疗方面取得了显著成果，赢得了广大患者的信赖。作为陕西中医药大学等高校的教学医院，医院始终秉持“厚德、精医、敬业、和谐”的院训，致力于为患者提供优质的医疗服务，推动中医药事业的发展。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 张勇副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：100% 接诊量：388 平均响应：15分钟

擅长脑血管疾病、神经介入、帕金森病及各类头痛、眩晕、失眠疾病诊治。

true 吕昕副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：19 平均响应：-

擅长脑血管病、头痛、睡眠心理疾病及各类眩晕疾病诊治。

false 靳文阔副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长创伤骨科和足踝外科1.严重的四肢多发骨折、骨盆髋臼骨折、复杂的关节部位骨折（肩、肘、腕、髋、膝、踝关节）的手术治疗； 2. 陈旧性骨折、骨折不愈合的手术治疗； 3. 足踝部创伤：严重粉碎的Pilon骨折、距骨骨折、跟骨骨折的开放和微创治疗、Lisfranc骨折脱位、中足损伤、跟腱损伤的手术治疗； 4. 踇外翻、踝关节及中后足关节炎、踝关节不稳、运动损伤及创伤后遗症造成的足踝部畸形的手术治疗，高弓足、扁平足、小儿麻痹后遗症、先天下肢畸形的矫形治疗

true 姚小青副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：100% 接诊量：173 平均响应：-

中西医结合诊疗呼吸系统常见病，多发病。

false 薛桦副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

周围神经病

true 谢军副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

擅长各种肛肠科常见疾病的微创、微痛手术治疗，擅长在手术中保护肛门外观及功能。比如内痔、外痔、混合痔；肛门湿疣；肛管直肠息肉，急性及慢性肛裂，肛门或直肠周围脓肿；各种简单及复杂的肛瘘；肛门周围瘙痒症；出口梗阻型便秘的影像学诊断及手术治疗；直肠部分及全层脱垂的诊断及治疗。

false 徐文江副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长恶性肿瘤中西医结合治疗，主攻消化道肿瘤。通过中医药治疗减轻放化疗、免疫、靶向治疗毒副反应，改善化疗后引起的恶心呕吐、骨髓抑制、癌性疲乏等。同时增强体质，提高综合抗肿瘤治疗临床效果。

true 张严副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑血管病，帕金森，痴呆

true 罗丽莹副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：99% 接诊量：429 平均响应：-

肿瘤、心脑血管病糖尿病高血压痛风等

false 代强副主任医师

三级甲等宝鸡市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中西医结合内科

接诊医生：

2024-09-23 11:20:51

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。