简介:

山水崇左,甜蜜边关,魅力壮乡。崇左市地处祖国南疆,是中国面向东盟开放合作的前沿城市,是西部陆海新通道的重要节点城市,是中国通往东盟国家最便捷的陆路大通道(详情请点击http://www.chongzuo.gov.cn/zjcz/)。崇左市人民医院坐落于南疆边陲美丽的崇左,医院始建于1951年6月,1956年改称崇左县人民医院,2004年升格为崇左市人民医院,2019年10月,正式升格为三级甲等综合医院,是右江民族医学院附属医院、右江民族医学院临床医学院,同时也是高等医学院校临床教学基地A级教学医院。现有职工1447人,其中卫生技术人员1187人,正高职称人员27人,副高职称人员178人,硕士、博士研究生共77人。开放床位数700张,医院设置临床科室35个,医技科室14个,行政职能科室27个。拥有电子直线加速器、1.5T核磁共振仪、64排螺旋CT、DSA等万元以上先进设备1909台,是一所集医疗、科研教学、预防保健于一体的三级甲等综合医院,是国家级标准版胸痛中心、国家级高级卒中中心建设单位、桂西南地区蛇伤救治中心、崇左区域医疗中心。在医院党委的领导下,医院着力提升临床专科能力,是国家级标准版胸痛中心,国家级高级卒中中心建设单位,拥有广西临床重点专科2个,市级重点专科4个,市级质量控制中心4个。大力鼓励技术创新,开展各种腔镜、内镜介入放射治疗等技术,以微创诊疗技术为引领,带动医院学科建设和各项医疗技术的创新和发展。近年来,承担自治区科技厅科研课题4项,自治区卫生健康委自筹课题46项,崇左市科研课题86项,申请国家专利45项。崇左是‘一带一路’南向通道的重要节点城市,“国之交在于民相亲,民相亲在于心相通”,崇左市人民医院作为边境地区的“国门医院”,努力为边境群众的健康保驾护航,近年来救治的境外患者呈逐年增长的趋势,为促进与东盟国家民心相通搭建桥梁。医院秉承“以人为本、仁爱至善、科技兴院、和谐发展”的精神,植根老区、面向东盟,发挥崇左医疗领域领头羊的示范、引领、指导和辐射作用,综合实力显著提升。先后荣获“全国助残先进集体”“全国爱婴医院”“国家级节约型公共机构示范单位”“全国巾帼文明岗”“自治区文明单位”“自治区先进基层党组织”“自治区脱贫攻坚先进集体”“自治区全面依法治院先进单位”。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

黄恒飞
true 黄恒飞 主治医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率:99% 接诊量:139 平均响应:-
甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺及胆道恶性肿瘤的手术、介入、靶向、免疫治疗,尤其擅长原发性肝癌、结直肠癌肝转移等疾病的微创介入及靶向、免疫治疗。
陈金杰
true 陈金杰 主治医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、肠癌的化疗、放疗、靶向药物及免疫治疗。
黄均桦
false 黄均桦 执业中药师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率:99% 接诊量:4.1万 平均响应:-
擅长各年龄段的中药调理和妇科、皮肤、内科疾病的用药
彭桂芳
彭桂芳 副主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
各种疼痛性疾病的诊断与治疗,如带状疱疹后遗神经痛、癌痛等。擅长用脉冲射频、肌筋膜触发点、内热针、小针刀、臭氧介入等治疗各种颈肩腰腿痛等
莫秋荣
莫秋荣 副主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
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暂无
李梅
李梅 副主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
小儿先天性心脏病、成人心脏、外周血管疾病的超声诊断、产科胎儿系统检查及介入性超声诊断与治疗
潘如宝
潘如宝 主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
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暂无
苏海庆
苏海庆 主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
黄剑涛
黄剑涛 副主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
各种心血管疾病心电图的分析诊断,特别是冠心病、高血压病、先心及心瓣膜病、心律失常、心脏起搏等心电图、以及动态心电图、动态血压的分析诊断
叶建军
叶建军 副主任医师
三级甲等 崇左市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
患友问诊

母亲有陈旧性脑梗和动脉瘤,想咨询治疗和用药建议。患者女性63岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

我有陈旧性脑梗和帕金森症状,服用多巴丝肼片和司来吉兰片后症状未改善,反而出现流口水和肌肉无力加重,吞咽困难,性格上变得不太爱说话。请问有更好的治疗方法吗?患者男性79岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

我最近做了体检,发现有肺结节和甲状腺结节,想了解一下是否需要进一步检查?患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

我有陈旧性脑梗,行路飘飘然,不实,想知道安宫牛黄丸是否有效?

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

我想了解头部核磁结果是否为脑梗,需要注意什么?患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

80岁老太太因股胫骨骨折卧床静养,已确诊陈旧性脑梗和静脉血栓,曾使用利伐沙班一个月,现询问是否可继续服用及用法。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

患者因母亲头痛咨询医生,考虑可能与陈旧性脑梗死有关。患者询问头部疼痛的处理方法和药物使用。患者女性74岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

父亲走路越来越慢,几乎走不动,疑似急性脑梗死,多发性陈旧性脑梗、脑积水和脑萎缩,如何治疗?患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01

头晕,陈旧性脑梗死,高血压,高血脂,左半身麻木。患者女性62岁

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2024-11-19 04:18:01

父亲有陈旧性脑梗,想了解用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:18:01
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