海南省肿瘤医院-间歇性跛行-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

海南省肿瘤防治中心成立于2015年12月，是由海南省卫生健康委员会、海南省疾病预防控制中心领导的专业肿瘤防治机构。中心主要依托海南省肿瘤医院开展政府公共卫生服务，承担全省肿瘤防治工作，是海南省疾病防控体系的重要组成部分。海南省肿瘤防治中心以研究癌症在我省的分布情况及其危险因素，监测其流行状况，探寻肿瘤防治措施，提高全省人民健康水平和生命质量，促进经济社会可持续发展为己任。中心同时作为培养公共卫生人才的专业机构，负责全省的肿瘤防治业务培训、督导和信息管理，持续组织开展肿瘤防治健康教育和健康促进工作，采取多种形式不断拓宽防癌抗癌的宣传广度和深度，实现肿瘤疾病预防目的。中心设有专家指导委员会，由中华人民共和国卫生部原副部长彭玉、海南省肿瘤医院理事长蒋会成任专家指导委员会顾问，天津市肿瘤医院原院长王平、海南医学院原党委书记吕传柱任名誉主任委员。中国癌症基金会理事长赵平担任主任委员，包括北京市肿瘤防治研究所所长季加孚、中南大学湘雅医院原院长孙虹在内的59位全国知名医院院长和学者担任专家组成员。中心自成立以来，参与起草了《海南省癌症防治三年行动计划（2017-2019年）》；开展肿瘤随访登记工作，不断完善报告制度，优化报告方式，拓展报告范围。2016年5月海南省肿瘤登记网络直报平台成功上线运行，彻底告别了我省肿瘤登记纸质报告时代；同时在三亚、琼海、五指山、定安、昌江、陵水、东方、儋州、海口、文昌等国家肿瘤监测点基础上积极吸纳其他市县参与肿瘤登记工作，目前全省18个肿瘤登记处全面开展肿瘤登记及数据上报工作，使我省的肿瘤登记的及时性、安全性、完整性、便捷性得到了大幅提高。中心自2018年开始，每年出版《海南省肿瘤登记年报》，从一定程度上可以反映海南省恶性肿瘤的疾病负担，为政府制定相应民生政策提供数据支撑。此外，中心在肿瘤登记基础上深入开展肿瘤筛查和早诊早治工作。2014年起海南省正式加入农村上消化道筛查及早诊早治项目，中心作为省级技术管理单位。为切实抓好农村上消化道癌筛查及早诊早治项目，了解海南农村地区上消化道癌的发病、早期诊断及治疗等相关情况，中心将农村上消化道癌筛查项目点设在儋州市，由海南西部中心医院和儋州市人民医院承担。2019年，国家首次在海南省海口市开展城市癌症早诊早治项目，由海南省卫健委和海口市卫健委行政管理，海南省肿瘤防治中心（海南省肿瘤医院）具体组织实施，主要针对城市45-74岁无症状人群进行五种癌症的高危评估、临床筛查及早诊早治与随访，每年均完成7000例以上。中心积极实施肿瘤筛查与健康教育同步，早诊早治与科学预防并重的工作方案，筑牢“早查、早诊、早治”的“三早”健康防线。利用肿瘤防治宣传周、世界抗癌日等重大卫生主题日，开展“健康环岛行”等大型义诊、健康宣教和健康促进工作，坚持“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，现开展826场活动，接受咨询人数21万余人，发放宣传资料55万余份，近百万群众受益，全面提升我省肿瘤防控综合能力。“十四五”期间，中心将重点加强肿瘤预防技术决策、完善肿瘤健康管理和防治实施等功能，开展海南省肿瘤流行病学调查，完善全省三级肿瘤防治网络，强化与各级医疗机构、疾病预防控制机构上下联动协作机制，突出群防群控、防治结合，积极部署肿瘤健康管理体系，努力协助完成省十四五人均寿命提升两岁的健康目标。海南省肿瘤防治中心职责一、协助省卫生健康委编制海南省肿瘤防治规划、计划和方案。负责与国家级肿瘤防治机构业务对接，承接相关防治项目工作，负责全省肿瘤防治的业务培训、指导、信息管理，以及科研、学术交流和国际合作。二、完善全省三级肿瘤防治网络建设，推进与各级医疗机构、疾病预防控制机构联防联控协作机制，强化防治结合。三、牵头成立肿瘤防治协作组，负责联系国内外知名肿瘤专家，会同全省三级医院作为成员单位，作为肿瘤防治的专业技术支撑组织，推广适宜防治技术，探索癌症防治服务模式。四、组织开展肿瘤防治的健康教育和健康促进工作。五、组织完善肿瘤登记报告、肿瘤疾病防治筛查及转诊工作，定期开展质量控制，汇总统计分析上报至国家肿瘤登记中心、省卫生健康委。六、协同省肿瘤医院完成肿瘤健康管理相关工作。七、完成省卫生健康委交办的有关工作。间歇性跛行（intermittentclaudication）指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。，病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。，足，1.保守治疗大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括：（1）一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3～5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2～3周。（2）药物治疗：给予适量的非类固醇类抗炎药物。（3）功能锻炼：腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。（4）支具应用：腰围（或腰椎保护性支架）可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。（5）硬膜外间隙给药：注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。（6）其他：牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。，腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。，。

true 董文主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 孟令茹副主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺癌，肺癌，头颈部肿瘤，妇科肿瘤，前列腺癌等恶性肿瘤内科诊疗

true 王亮副主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长恶性肿瘤（乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤）等各种恶性肿瘤的综合治疗方案的制定、尤其擅长脑转移瘤、前列腺癌及各实质脏器肿瘤的立体定向放疗。

true 吴军主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸部肿瘤综合治疗

true 王正文副主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

普通外科疾病(肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺疾病、疝外科等），尤其是肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗

true 苏贺副主任医师

三级甲等海南省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长于恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、头颈部恶性肿瘤、胸膜间皮瘤等等的化疗、靶向、免疫及内分泌等内科治疗，特别对于老年恶性肿瘤患者的抗肿瘤治疗具有深入的研究，目前执业于海南省肿瘤医院，同时多点执业于海南省成美医院，率先开展了免疫，免疫联合靶向，免疫联合化疗，氩氦刀微创消融及腹腔热灌注治疗的临床应用。