拉萨市人民医院产后血崩病推荐专家

简介:

拉萨市人民医院,位于拉萨市城东区,始建于1959年,是一所集医疗、教学、科研、急救、保健、康复、健康体检为一体的综合性三级甲等医院。医院占地面积119.7亩,医用建筑面积5万平方米,拥有525名医护人员和430张法定编制床位。医院在产后出血这一疾病的治疗上具有丰富的临床经验,能够为产妇提供高效、安全的医疗服务。拉萨市人民医院致力于为患者提供全方位的医疗支持,特别是在产后出血这一疾病的治疗上,医院凭借专业的医疗团队和先进的医疗设备,为患者带来康复的希望。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

卓强
true 卓强 副主任医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率:100% 接诊量:1578 平均响应:-
老年病的治疗,多重慢性病的诊疗及长期管理,擅长以人为中心,充分遵从患者意愿。
贾江河
true 贾江河 主治医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸内科专业常见病多发病诊治,如:肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、肺结核、肺栓塞、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿肺大泡、咯血、胸腔积液等。并擅长诊治间质性肺疾病,如:特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、过敏性肺炎等。并有多种呼吸内科专业技能操作资质,如:肺功能检查、纤维支气管、EBUS-TBNA、内科胸腔镜等。是西南间质性肺疾病专家委员会委员、西藏自治区呼吸医学会委员。
邵鹏飞
false 邵鹏飞 住院医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率:100% 接诊量:55 平均响应:-
消化系统常见疾病如慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,反流性食管炎的内科诊治;乙肝后肝硬化,酒精性肝硬化等慢性肝病的诊治;功能性胃肠病的内科治疗及心理治疗
王鸥
false 王鸥 住院医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
内科基础疾病,预防保健。健康体检
王伟
王伟 副主任医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
肾移植 泌尿系肿瘤
王学栋
王学栋 主治医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
1.肝脏、胆囊、胰腺和脾脏良性疾病的精准微创手术,包括:微创保胆取石术,单孔胆囊切除术,经皮胆道镜取石术,腹腔镜免T管技术胆管取石术,微创手术治疗肝血管瘤、肝囊腺瘤、肝胆管结石、胆管狭窄、胆管囊性扩张症/胆总管囊肿、胰腺囊实性病变等;2.肝脏、胆囊和胰腺恶性肿瘤的微创根治性手术切除,包括微创手术切除巨大肝癌、胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌(包括胆管癌、胰腺癌、乳头癌等)、晚期肝癌的靶向+免疫+手术等综合治疗;3.门静脉高压症、门静脉海绵样变的分流、断流和Meso--Rex架桥手术;4.复杂肝胆胰手术的3D交互式定量化术前评估和手术规划,个体化3D打印引导手术操作,有助于降低术中出血和手术时间,显著提高手术的安全性和精确性。
佘建虎
佘建虎 主治医师
三级甲等 拉萨市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
普通外科常见疾病的诊治
患友问诊

剖腹产产妇,产后五个多月,月经未来,白带多且有瘙痒,曾有瘀血,服用益母草颗粒和新生化颗粒,现寻求进一步的治疗建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

月经不调、痛经,血常规检查显示贫血

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后3天,产妇询问止血药使用时机及相关注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后16天,瘀血恶露未排出,服用生化药无效。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后瘀血问题咨询:患者产后出现瘀血,咨询乌金片的使用及哺乳期是否可用。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后多年脚部皮肤问题,咨询专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后一月余,头胎顺产,有妊娠糖尿病史,产后B超显示宫内瘀血。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后33天出现异常出血,量多,无其他症状。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后不规则流血及宫颈糜烂咨询。患者寻求专业医生的帮助以了解宫颈口情况、治疗方法和病情严重程度。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11

产后6个多月,出现异常阴道出血,伴有腹痛。已做阴超和尿检,服用地屈孕酮片后出血增多并感觉虚弱。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:53:11
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