简介:

北京回龙观医院是北京市卫生健康委、北京市医院管理局直属的精神卫生专科医疗机构。医院占地面积14.7万平方米,总建筑面积约6.5万平方米,编制床位1369张,职工1100余人,配有西门子顶级Prisma3.0T磁共振,GE64排全身螺旋CT、红外线热功能成像仪、生化免疫流水线以及血液分析流水线等大型医疗设备,是北京市乃至全国规模最大的公立三级甲等精神卫生专科医院,北京市医疗保险A类定点医疗机构。 医院是北京大学回龙观临床医学院,北京心理危机研究与干预中心,世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心;是首批国家精神病临床重点专科单位,首批国家级精神科住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验机构,国家中医药管理局"十二五"神志病重点专科建设单位;是中国音乐治疗学会、中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会和中国康复协会精神残疾康复专业委员会的主任委员单位。 医院位于北京市昌平区回龙观,始建于1958年,自1986年起独立建院。医院始终坚持“把患者服务好、把学科发展好、把人才培养好、把职工保障好、把医院建设好”的使命,始终坚定“打造一所国内领先、国际知名的现代化精神卫生专业机构”的目标,以强劲的生命力和蓬勃的创造力快速发展,成为一所综合实力卓越、亚专科齐备、学科特色鲜明、享誉国内外的精神卫生专业医疗机构。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

凌笋昂
true 凌笋昂 副主任医师
三级甲等 北京回龙观医院
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精神分析取向(客体关系)的心她。我。理危机干预、家庭治疗、婚恋情感分析、性心理及儿童学习障碍治疗,对焦虑-抑郁症、强迫症、疑病症、暴食-厌食症、社交恐怖症等方面,已形成独立风格的心理分析方法。
曹文胜
false 曹文胜 副主任医师
三级甲等 北京回龙观医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
熟练掌握精神心理科的常见病多发病如精神分裂症、双相障碍和抑郁症等的诊断与治疗,特别是这些疾病的心理治疗、咨询与辅导工作。擅长强迫症、畸形恐怖、疑病症和社交恐怖等神经症的诊断、药物治疗和专业的心理治疗与精神分析工作。擅长儿童和青少年的情绪不稳、行为冲动、自残自伤、网络成瘾、厌学和青春期等问题的诊断、心理咨询与处理。擅长家庭关系、亲子关系和夫妻关系冲突的心理咨询、辅导与处理。
高士元
false 高士元 副主任医师
三级甲等 北京回龙观医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长心理治疗的精神科医生。   擅长儿童青少年成长与教育、心理问题、情绪与行为障碍、适应障碍、学习困难、网瘾、恋爱问题的心理咨询与辅导。   擅长对神经衰弱、社交恐怖症、焦虑症、惊恐障碍、抑郁症、强迫症、躯体形式障碍等各类神经症的心理治疗(擅长整合取向长程心理治疗)。   擅长对人格障碍、双相情感障碍、精神分裂症、酒精依赖等精神障碍的诊断评估、药物治疗结合心理治疗的综合治疗方法。
孙春云
false 孙春云 副主任医师
三级甲等 北京回龙观医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经症诊疗和心理治疗
患友问诊

患者存在焦虑、社交恐惧等问题,已进行心理咨询和药物治疗,但效果有限。寻求医生帮助进行药物调整和生活建议。患者女性12岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

喘不过气、食欲不振,担心是社交恐惧症。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

患者咨询关于长期焦虑、适应障碍及社交恐惧的问题。在陌生环境工作或受领导批评时感觉更强烈。探讨可能的病因和缓解方法。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

社交恐惧多年,生活缺乏意义,有哭泣倾向。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

孩子有抖衣服、擦手指、重复动作等症状,疑有强迫症表现。患者男性12岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

焦虑、社交恐惧、反复回想过去、担心失去工作。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

社交恐怖症和焦虑症,药物效果不佳,处方丢失。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

社交场合紧张,说话多时出现不自主吞咽,已有十年,曾服用帕罗西汀和舍曲林片,效果不明显。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-09-02 11:12:01

心悸、出汗、气短等社交恐怖症症状,正在服用乐友盐酸帕罗西汀片治疗,想了解用药方法和注意事项。患者女性

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2024-09-02 11:12:01

抑郁症患者拒绝用药,入睡困难,不愿外出,社交恐惧。患者女性16岁

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2024-09-02 11:12:01
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