简介:

漯河市中心医院(漯河市第一人民医院)是一所综合性医院,创建于1916年,1998年晋升为“三级甲等”医院。医院拥有医技科室20个。骨科、神经外科、妇产科、儿科、普外科、眼科、神经内科、放疗科、肿瘤内科、呼吸内科、医学美容科、心内科、肝病科等社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

范凯宇
true 范凯宇 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:30分钟
口腔溃疡,唇炎、舌炎、扁平苔藓、鹅口疮、白斑、黏膜下纤维化、口角炎、口腔疱疹、口臭、口干等口腔黏膜病,及智齿冠周炎、根尖周炎、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔科常见病的诊断与治疗。
王黎明
true 王黎明 主治医师
好评率:99% 接诊量:4441 平均响应:15分钟
口腔溃疡,牙疼,智齿发炎,唇炎,口臭,牙龈肿痛,牙齿矫正,牙龈出血,口腔白斑、红斑,扁平苔藓,蛀牙,牙齿松动,龋齿,牙周炎,牙龈炎,牙齿美白
李丽红
true 李丽红 副主任医师
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会阴瘙痒 阴道分泌物异常 异常子宫出血,异位妊娠,瘢痕妊娠,子宫肌瘤,子宫腺肌病 子宫内膜异位症,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫脱垂,尿失禁等 临床擅长妇科良恶性疾病规范诊治,腹腔镜、宫腔镜微创手术、盆底疾病诊治等。
夏志民
true 夏志民 主任医师
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脑肿瘤,癫痫药物和外科治疗,脑出血外科治疗和康复治疗
王增民
true 王增民 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
神经系统疾病,心血管疾病,内科急症,头痛,头晕,眩晕,偏瘫,癫痫,脑炎,肌无力,胸闷,心慌,胸痛,心律不齐等
胡海英
true 胡海英 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的内科诊疗及介入手术诊疗、间质性肺疾病的诊治、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、结核性胸膜炎、肺炎等的诊治。能熟练进行气管插管、锁骨下中心静脉置管术、经皮无创气管切开术、气管镜下气管支架植入术、球囊扩张术、超声内镜下纵隔淋巴结活检,、内科胸腔镜技术、经皮肺部肿瘤微波消融术、经皮肺部肿瘤碘粒子植入术等。
付红亚
true 付红亚 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
妇科疾病、宫颈疾病、妇科肿瘤及妇科内分泌
张晓敏
true 张晓敏 副主任医师
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李荣香
false 李荣香 主任医师
好评率:100% 接诊量:40 平均响应:-
擅长妇科内分泌疾病、多囊卵巢综合征、不孕不育、反复流产、更年期综合征、性发育异常、试管婴儿技术、遗传病咨询及妇产科常见病及多发病。
路素品
true 路素品 副主任医师
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擅长冠心病,高血压,心力衰竭,糖尿病,继发性高血压,老年性心血管疾病诊治及健康管理。
患友问诊

无法控制地做出勾搭异性的动作,担心别人看法,影响正常社交和婚姻。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-04 04:25:40

长期不出门,22岁,可能存在游戏成瘾和情绪问题。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-10-04 04:25:40

患者李莉,线下诊断社交恐怖症,服用帕罗西汀后病情稳定。现寻求在线开具药物流程咨询。患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-10-04 04:25:40

我总是觉得自己像是在表演给别人看,经常不想与人接触,自卑,害怕被嘲笑。有时候会哭,想做的事情也做不好。怎么办?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-04 04:25:40

患者因社交场合焦虑紧张咨询医生,描述自己一遇到人多就焦虑紧张,心跳加速等症状。医生询问了患者的具体情况并提示其尽快线下就医明确诊断。患者男性41岁

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2024-10-04 04:25:40

我有社交恐惧,和人说话紧张,脸部颤抖,失眠焦虑,想知道是否可以使用舍曲林。患者女性

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2024-10-04 04:25:40

和朋友聚会时感到不自在,下意识逃避,平时自卑,担心自己不受重视。患者男性20岁

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2024-10-04 04:25:40

紧张时出汗,尤其在面试和讲话时,担心社交恐惧和特殊场所焦虑,求治疗方法。患者男性24岁

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2024-10-04 04:25:40

我被诊断为双向情感障碍,近期一直处于抑郁状态,无法感受到快乐,白天嗜睡,晚上失眠,社交恐惧严重,记忆力也非常差,想不起来昨天发生的事情。安定医院的医生给我开了多种安眠药和抗抑郁药,但我担心同时服用这么多安眠药会导致过度嗜睡,帕利派酮也突然断了。请问这种用药方案是否合理?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-10-04 04:25:40

患者持续一年多感到焦虑、社交恐惧,追求完美怕出错。医生建议患者完成量表评估情绪状况,并根据结果显示中度社交恐惧和轻度焦虑。患者男性32岁

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2024-10-04 04:25:40
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