月经性哮喘可以并发哪些疾病?
哮喘在临床上属于呼吸系统的常见病,多发病,而且是以青少年为主,特别是对于有哮喘家族史的人群来说,哮喘的发病率是比较高的。月经性哮喘在临床上也是比较多见的,一般是在月经期出现的呼吸困难,胸闷,憋喘,咳嗽等症状。那么月经性哮喘可以并发哪些疾病呢?
哮喘在临床上属于慢性疾病,一般很难达到根治的目的,临床上的治疗主要以药物治疗维持治疗为主,尽可能的防止哮喘的急性发作,同时长期服用药物来控制哮喘病情的发展。在月经性哮喘有可能导致患者的肺功能损伤,引起肺源性心脏病,呼吸衰竭,可能引起肺性脑病,比较常见的是合并有肺部感染等,患者可能会出现发热,全身乏力等症状。其中长期哮喘导致的肺功能损伤,进而引起肺源性心脏病,在临床上是比较多见的,要积极的易控制哮喘为主,尽可能地减轻患者肺功能的损伤,延缓肺心病出现的时间。
总之,从临床上来看哮喘是分很多类型,不同的类型所导致的并发疾病是比较相似的,常见的是肺部感染,肺源性心脏病,呼吸衰竭等,要积极地通过完善检查来明确患者的诊断,然后选择合适的药物来控制哮喘的发展,尽可能地提高患者的生存质量,同时积极地控制疾病的发展,能有效地提高哮喘的控制率。
支气管舒张试验阳性一定就是哮喘吗?答案是否定的。有大约 10%的慢阻肺患者,也可以见到支气管舒张试验阳性,但最大可逆程度时 fev1/fvc 仍然小于 0.7。
那么支气管舒张试验阴性就一定不是哮喘吗 ?答案依然是否定的。一次支气管舒张试验阴性并不表示气道阻塞一定是不可逆的,或支气管舒张剂治疗无效,需要仔细分析原因,必要时重复检查。需要分析有没有以下因素。第一,药物吸入方法不当。第二,药物吸入剂量不足。第三,气道对该种支气管舒张药物不敏感。第四,气道黏膜水肿,气道狭窄,无可舒张性。第五,痰液等分泌物阻塞气道。
综合以上分析,支气管舒张试验阴性,一定是慢性阻塞性肺疾病吗?答案是否定的。
支气管舒张试验阳性,一定不是慢性阻塞性肺疾病吗?答案还是否定的。
在做了肺功能,支气管舒张试验阳性,医生说还是不能确定是哮喘,或者做了支气管舒张试验阴性,医生说还是不能排除哮喘,现在你应该明白为什么了吧!
穴位贴治法治疗支气管哮喘、慢性支气管炎
此法为中医治未病思想的具体应用,为“冬病夏治”法。
处方:甘遂、白芥子、细辛、元胡各 15g 共研细末备用。
贴敷穴位:取双侧肺腧、 心腧、膈腧 6 个穴位。
方法:将上药粉用生姜汁调成药饼六个,敷于穴位上,用麝香壮骨膏贴牢,敷药后有热、麻、痛感觉,局部皮肤发红,有时会起泡,持续贴敷 4 小时后取下药物。本法在夏季初伏、中伏、末伏各进行一次。可连续貼 3 年。
三伏贴,是一种膏药,在三伏天贴敷,属季节性疗法。“三伏”是初伏、中伏和末伏的统称,是一年中最热的时节。每年出现于阳历 7 月中旬到 8 月中旬。三伏贴理论根据是中医的“冬病夏治”理论。
三伏贴疗法,对支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎等冬天易发作的宿疾,在一年中最热的三伏天(这段时间是人体阳气最盛的),以辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗,以减轻冬季气喘发作的程度。
1、贴敷时间宜在晴天上午,一般成人贴敷 6-8 小时,儿童 2-4 小时。根据个体差异,贴敷时间也可以做适当调整。贴敷期间,慎食辛辣、海鲜、羊肉、蘑菇等发物。
2、贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应。
3、贴敷后皮肤局部出现刺痒、灼热、疼痛感觉时,应立即取下药膏,清除局部残余药物,禁止抓挠,不宜擅自涂抹药物,一般可自行痊愈。
4、尽量保持涂药处的干燥,不要对着空调的冷风吹。在贴敷期忌食生冷、油腻、辛辣的食物。不要吃高蛋白、虾蟹类海鲜。贴药当天不能游泳,4-6 个小时内不要洗冷水澡。
5、建议接受冬病夏治的患者要在饮食、生活上有所节制,不要贪凉。要远离空调,因为进入空调房后,皮肤毛孔收缩,影响药物的渗入;还应少吃冷饮,冷饮不但伤及脾胃,还可使沉积在体内的寒气凝滞,影响疗效。
6、三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药,不能完全替代其他治疗,原来在服药的慢性病患者,不要盲目减药、停药。
一是没有找对医生
哮喘是一个发作性疾病,早期及轻症患儿平时症状不明显,当遇到过敏原或感冒后就发作,经治疗后好转。如果给孩子看病的医生不是儿科呼吸专业的医生,可能只对症治疗当下的症状,没有评估孩子未来的风险,没有制定预防的方案。所以就会反复发作。在门诊我经常遇到控制不好的孩子原来给予治疗的医生不是哮喘专业的医生,反复给予不必要的输液、抗生素和全身激素治疗。
二是没有脱离过敏原
在门诊有的孩子按照治疗方案规范治疗,但是仍有发作,孩子对螨虫过敏,通过询问发现,孩子床上一床公仔,还有毛毯,蚊帐几个月没洗,家里又有人抽烟,这些都是哮喘的诱发因素。
三是家长的顺从性差,总是担心吸入激素副作用
到目前为止,《全球哮喘防治的创议(GINA)》和发达国家的哮喘防治指南以及我国的哮喘防治指南明确指出:吸入皮质激素疗法是控制哮喘首选治疗方案,副作用最小,效果最好,有证据表明治疗剂量,如吸入布地奈德每日 400 微克,连续 2 年,不影响孩子最终身高,不影响生长发育,不影响骨质代谢,实际上只要规范治疗,很少的孩子需要大剂量吸入 2 年。有的家长谈激素色变,不按医嘱用药,所以孩子会反复发作。
四是吸入方法不正确
吸入治疗的装置是有要求的,如 8 岁以下孩子吸入气雾剂要用储雾罐,舒利迭适用于 5 岁以上,信必可适用于 6 岁以上,同时要掌握吸入方法,不然治疗效果就不好。
五是疗程不到就减量或停药
哮喘是个慢性病,治疗气道的慢性炎症要有个过程,指南推荐阶梯治疗方案:只有哮喘控制(符合以上 6 个条件)超过 3 个月以上,才能减量,降为下一阶梯治疗,不然要维持原治疗或升阶梯治疗。有的家长看到孩子一段时间无咳喘就擅自减量和停药,导致孩子反复发作。
六是难治性哮喘
经规范治疗效果不好,排除其他疾病,除外环境因素及吸入技术问题,有可能是难治性哮喘。这样的孩子要查外周血 IgE,如果增高,可以考虑皮下注射 IgE 单抗治疗。
综上所述,孩子哮喘的防治是个系统工程,作为家长要了解哮喘,知悉目前治疗哮喘的最好方案,找对医生后,制定一个短期和长期方案,评估一下未来的风险,掌握孩子哮喘急性发作后的预案,控制哮喘症状,避免急性发作,最好在青春发育前治愈哮喘,以防气道重塑,避免发展为成人哮喘。希望每个哮喘的孩子和正常儿童一样运动和生活!
医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!
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“ 假期过得太快就像龙卷风 ”
开学季又快到了
都说开学季就是 “ 生病季 ”
家长们还得关注起
孩子们的健康呀
因为这4种传染病
最喜欢到学校里面 “ 凑热闹 ”
- 流感
流感是指流行性病毒性感冒,它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强,主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多,一般患者有高热,体温可高达39-40℃,同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物,如奥司他韦 等 。预防流感的最好办法是接种疫苗,同时加强锻炼、加强营养,提升自身免疫力。
- 手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见,它通过消化道、呼吸道接触传播,常 引起口动,厌食,低热,手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗,可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。
- 诺如病毒
如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒,一年四季均有感染, 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等,患者常感到病情十分严重,一天之内甚至会多次剧烈呕吐;部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性,一般病程为 2 至 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物,通常为自限性,可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。
- 水痘
由 水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 , 多见于儿童,临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关,患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病,主要 采取对症治疗,如服用退烧药和抗痒药,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。重症或有并发症者,需要抗病毒治疗。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
宝宝的头型绝对是新手爸妈最关心的话题之一,生怕平睡或侧睡多了造成头型异常,是头型长了?扁了?还是“天庭”不饱满了?那到底有没有这些问题呢?通过什么判断是否异常呢?越来越多的家长开始关注宝宝的头型外观外貌,那“颅缝早闭”这个疾病就需要有所了解。
颅缝早闭有什么症状?
颅缝提前闭合以后,局部骨性结构限制阻碍压迫了正常大脑的发育,头颅形状也随之改变,颅骨和脑组织只能向其他方向代偿地生长,导致头部畸形,表现为狭颅症。最突出的表现是头的外型异常,根据不同的颅缝闭合,产生了各种各样的头颅畸形,包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起,形成突出的“骨嵴”,常常可以摸到。
颅缝早闭都有哪些危害?
绝大多数颅缝早闭的孩子,大脑和神经原本是正常的。颅缝早闭合后,颅骨正常生长受限,颅腔局部或整体容积无法随婴儿脑组织的生长而扩大,会压迫正在发育的脑组织。被颅骨长期禁锢压迫以后,会使原本正常的脑组织发育不良,造成脑局部或整体生长受限。除了导致头面部畸形、颅高压、合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现等情况,未经及时治疗的狭颅症孩子还会造成智力、神经功能、心理、学习、发育等多方面的问题。一旦发现宝宝有上述异常情况,需要到专业小儿神经外科就诊,确定是否有颅缝早闭。诊断首先看头型,其次是CT检查。若确诊为颅缝早闭,需根据年龄和病情,选择不同治疗方法。
在男性健康领域中,性功能障碍是一个备受关注且可能给男性带来困扰的问题。
男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等。首先说说勃起功能障碍,也就是人们常说的阳痿。这是指男性在有性需求时,阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。它可能由多种原因引起,如心理因素,像焦虑、紧张、压力过大等情绪问题可能会影响到勃起功能;生理因素方面,血管疾病、内分泌失调、神经系统问题以及某些药物的副作用等都可能是背后的“元凶”。
早泄则是另一个常见的性功能障碍表现。它是指男性在性生活中过早射精,不能控制射精时间,导致双方的性满意度下降。心理因素同样在早泄中起着重要作用,例如初次性生活的紧张、对性表现的过分担忧等。此外,龟头敏感度较高、前列腺炎等器质性问题也可能引发早泄。
性欲减退也是不少男性会遇到的情况,表现为对性的兴趣降低或缺乏。这可能与年龄增长、身体状况不佳、激素水平变化、精神心理因素以及某些慢性疾病等有关。
对于男性性功能障碍,早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑自己有这方面的问题,首先应该及时就医。医生通常会进行详细的问诊,了解症状出现的时间、频率、可能的诱发因素等。还可能会进行一些身体检查,如检查生殖器的外观、测量激素水平等。必要时,还可能会进行特殊的检查,如阴茎血流检查等,以明确诊断。
治疗方面,要根据具体情况选择合适的方法。对于心理因素导致的性功能障碍,心理治疗可能是关键。通过心理咨询、性教育等方式,帮助男性缓解心理压力,树立正确的性观念。如果是生理原因引起的,医生可能会根据具体疾病进行针对性治疗,比如使用药物改善血管功能、调节激素水平等。在治疗过程中,伴侣的理解和支持也至关重要。
在日常生活中,男性也可以通过一些方法来预防和改善性功能障碍。保持健康的生活方式是基础,包括合理饮食,多吃富含营养的食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入;适量运动,增强身体素质;戒烟限酒,避免熬夜等不良生活习惯。保持良好的心态,学会合理释放压力,避免长期处于紧张焦虑的状态。同时,要注意生殖器的卫生,避免过度自慰等不良性行为。
男性朋友们不要因为性功能障碍而感到羞耻或自卑,这是一种常见的健康问题,是可以通过科学的方法得到解决的。及时寻求专业帮助,积极配合治疗,调整生活方式,相信能够有效地改善性功能,提高生活质量。
总之,了解男性性功能障碍的相关知识,能够帮助男性更好地关注自己的健康状况。当遇到问题时,不要逃避,勇敢面对,通过正确的途径解决,让自己重新拥有健康和谐的性生活。
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