简介:

合肥市第一人民医院始建于1952年,1954年正式开诊。经过70载风雨的洗礼,如今已形成一所集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、急救、健康检查、临终关怀为一体的大型三级甲等综合性医院。2006年经安徽省政府批准成为安徽医科大学第三附属医院。拥有2个三级甲等医院和1个三级甲等医院延伸院区。医院占地面积360亩,医疗建筑面积40万平方米,编制床位3893张。医院拥有高级职称572人,其中正高职称110人,副高职称462人。目前拥有江淮名医5名,合肥市名医工作室领衔人27名,省级领军人才2名,市级领军人才18名。获批安徽省第十三批和第十四批“115”产业创新团队各一项。医院专科门类齐全,拥有45个临床学科、18个医技学科,100余个临床病区和32个医技科室。近年来,医院累计获批省级重点学科建设系列23批次;累计获批市级重点学科建设系列54批次。医院特有的医养结合养老运行模式,在国内形成示范效应,打造了一张响亮的“安徽医院名片”。近年来,获安徽省科技进步奖一等奖1项,安徽省科技进步奖二等奖1项(合作),三等奖1项,其他省市级科技奖31项。累计获得国家自然科学基金项目13项,省市科研项目101项,科研、学科建设基金约2248万。医院是国家级住院医师规范化培训基地、国家级临床药师培训基地、国家临床药物试验基地、安徽省住院医师规范化培训师资培训基地和国际造口师学校。医院目前在建空港分院,位于合肥空港经济示范区,未来将建成1000张普通病床,国际医学中心床位500张,医养床位500张。医院按照“一院多区”发展战略部署,明确各院区的功能和定位,因地制宜,协同发展,逐步打造本部院区高精尖、南区滨湖院区急危重、东区产学研、西区托康养、北区医疗带的特色化发展布局。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,膝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

黄超
true 黄超 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:15分钟
对脊柱退行性病变(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)保守和手术治疗有很好经验,对四肢骨折如:肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆区骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫骨骨折,腓骨骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折等以及骨病如:骨质疏松症,股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎等治疗和康复有独到的见解,对于膝关节疾病(半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位,髌骨不稳、骨性关节炎);肩关节疾病(肩袖损伤、肩周炎),踝关节扭伤有很好治疗经验,同时特别擅长膝关节、肩关节关节镜手术和康复啊。2016年至今一直从事骨科临床工作,多次获得科室最优秀的医生称号!
张晓猛
true 张晓猛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7855 平均响应:30分钟
内科常见病,多发病的诊断,治疗,康复指导,如类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎等风湿免疫性疾病诊断,治疗,康复,病情评估。内科疑难杂症的诊断分析评估,提供诊疗思路,检查和治疗指导。
韩锐
true 韩锐 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
呼吸系统常见病,感冒,支气管炎,肺炎,小结节,新冠感染,新冠肺炎,肺脓肿,发热,肺结核,间质性肺炎,肺栓塞,胸腔积液,脓胸,气胸,支气管扩张,慢阻肺,肺气肿,老慢支,哮喘,打鼾等等以及呼吸衰竭。有执业医师执业药师双证,擅长合理用药指导。
李永海
true 李永海 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、会阴撕裂伤、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、直肠良恶性肿瘤、各种类型便秘、炎症性肠病、结直肠肿瘤等疾病。特别是对于重度环状痔的微创治疗、高位复杂性肛瘘的保留扩约肌术式及影像学指导下的精准根治手术、藏毛窦皮瓣转移手术、度会阴撕裂伤修补、直肠脱垂等疾病的治疗和后期康复有丰富的临床经验。
何丽亚
true 何丽亚 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1737 平均响应:-
类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征炎性肌病,硬皮病,银屑病关节炎,白塞病,免疫相关血管炎等疾病
倪刚
true 倪刚 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
熟练诊疗老年内科常见病和多发病,擅长老年慢重症管理,对老年重症肺炎、休克和急性心功能不全等危急重症,积累了丰富的临床经验。
张承岳
true 张承岳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1、良性疾病:对于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒症,骶尾部藏毛窦、会阴撕裂伤、直肠前突、直肠脱垂等治疗经验丰富,特色技术包括不同痔的微创治疗,如RPH、PPH、TST、HCPT、内痔硬化治疗等;复杂性肛瘘的保留括约肌手术;会阴撕裂伤的修补重建;直肠前突修补术。 2、恶性疾病:结直肠癌、肛管癌的个体微创治疗;早期直肠肿瘤的规范化治疗。 3、炎症性疾病:克罗恩肛瘘的手术治疗;炎症性肠病合并肛周疾病的中西医结合治疗。 4、传染性疾病:如尖锐湿疣等疾病的外科治疗。
陈光
true 陈光 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长运动医学相关专业疾病的诊断和治疗,在肩袖损伤、肩不稳、挛缩性肩关节囊炎、肩峰撞击综合征、肩锁关节疾患、二头肌长头腱疾患等,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤等膝关节失稳和炎症性膝关节病、骨关节炎的早中期治疗积累了丰富的经验,尤其在关节镜下肩袖损伤的修复、膝关节半月板损伤的修复以及膝关节韧带的重建治疗上,积累了大量宝贵的经验。
苏静
false 苏静 副主任医师
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待完善
杜怡斌
true 杜怡斌 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
颈椎病、腰腿痛、骨关节炎、骨折创伤的微创治疗
患友问诊

患者膝关节风湿疼痛,咨询烤电治疗的时间和效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

患者膝盖处痒,抓破皮,持续一个月。咨询治疗方法。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

两年膝关节风湿病史,寻求治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

患者脚部腱鞘炎,膝盖冒凉风,左肩膀酸痛,咨询治疗仪使用问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

患者膝盖轻微中风三个月,有时肿胀,询问用药建议。患者女性

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2024-09-19 12:09:33

膝关节怕凉一年,空调房久坐后加剧,无疼痛感。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

膝关节冷,考虑使用四逆散丸治疗,询问用药方法和疗程。患者女性

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2024-09-19 12:09:33

患者询问关于医疗商品的使用时长、使用频率、使用方式及是否适用于膝盖风湿等问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 12:09:33

患者因老人膝盖关节风湿疼痛咨询用药,并询问失眠治疗建议。患者女性

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2024-09-19 12:09:33

61岁男性,患风湿膝关节痛和腰疼已2-3年,咨询药物治疗和生活建议。患者女性

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2024-09-19 12:09:33
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