泰州市人民医院-非典型性神经性厌食-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

泰州市人民医院始建于1917年，最初为美国基督教教会创建的福音医院，1951年7月由泰州市人民政府接管，1970年2月与江苏省第八康复医院、泰州市中医院合并组建为泰州市人民医院，1999年9月与泰州市第二人民医院合并组建地级市泰州市人民医院，至今已有百年历史。2011年经江苏省卫生厅批准成为国家三级甲等综合性医院，是泰州地区集医疗、教学、科研、预防为一体的唯一的国家三级甲等综合性医院。医院分为南、北院区和新院区三个院区,南、北院区建筑面积16万m2,新院区建筑面积26.2万m2。设有临床一、二、三级科室58个，71个病区，江苏省临床重点专科16个、江苏省妇幼健康重点学科1个，泰州市临床重点专科20个、医学重点学科7个。省医学重点学科培育点3个，省医学创新团队2个，泰州市医学重点学科培育点1个。同时建有泰州市肿瘤研究所、心血管研究所、肝病研究所。医院现有硕士研究生导师86名，博士生导师6名，是国家卫计委批准的住院医师规范化培训基地，是中国医院协会药事管理专业委员会确认的临床药师培训基地，大连医科大学研究生培养基地。是南通大学第五附属医院、扬州大学医学院附属医院、南京中医药大学直属附属医院、南京医科大学泰州临床医学院、徐州医科大学教学医院、江苏大学教学医院。医院在职职工2972名，正高级职称215名，副高级职称391名，博士72名，硕士615名。医生936名，护士1449名。江苏省突出贡献中青年专家3名，国家优秀科技工作者1名，江苏省优秀科技工作者3名，江苏省医学重点人才2名，江苏省“333工程”培养对象11名（其中第二层次1名），江苏省“六大人才高峰”高层次人才6名。医院固定资产9亿元，其中医疗设备价值4.4亿。医疗设备共有10248 台，10万元以上医疗设备500余台套，万元以上医疗设备800余台套。拥有西门子52环64层PET一CT、西门子双源螺旋CT、3.0T和1.5T核磁共振、16排螺旋CT、DSA、电生理三维标测系统、ECT、医用直线加速器、1000mA数字胃肠机、DR、准分子激光、DNA定量测定仪、人工肝支持系统、各类腔镜等设备。医院始终以引领泰州地区的医疗技术发展为己任，积极探索多学科协同救治模式，建立以病种为圆心的诊治体制，拥有泰州市胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心、c创伤中心、孕产妇危急重症救治中心、生殖中心、新生儿危急重症抢救中心等多医学中心矩阵。胸痛中心是国内首家通过美国最新V5认证的中心，并在2016年成为中国首批胸痛中心示范中心。常规开展体外循环心脏直视手术、脑肿瘤和脑血管的介入及手术治疗、各类心脏、血管介入手术；微创手术治疗各类外科、妇科、耳鼻咽喉科疾病；各类肿瘤的放、化疗、介入治疗和射频热疗；髋膝关节置换术、脊髓脊柱手术、经皮椎间盘切除术、断肢再植术；试管婴儿；人工肝等一系列新技术、新项目，可满足不同层次、不同人群的各种医疗需求。医院重视高级技术人才的培养和引进，重点培育了一批面向21世纪的中青年科技人才，并先后以多种形式与美国、丹麦、新加坡、澳大利亚、以色列、比利时、芬兰等国进行学术交流合作，并派专家和高层管理人员赴美国、英国、日本、澳大利亚等国考察访问学习。近年来医院科研呈加速发展态势，2009-2014年承担省级以上科研项目19项，其中国家自然科学基金项目2项，省自然科学基金2项，获江苏医学科技奖1项，获江苏省卫生厅新技术引进将18项，其中一等奖3项，共发表论文2472篇，其中SCI收录125篇，中华系列349篇，统计源以上1151篇。2015年获国家自然基金面上项目2项，申报国家自然课题标书60项，省级课题、成果9项，发表SCI论文56篇，中华55篇，中文核心及统计源核心96篇。医院曾获全国“节约型公共机构示范单位”、全省卫生行风先进集体、江苏省模范职工之家、全国精神文明建设工作先进单位、江苏省首批医疗保险AAA级诚信服务定点单位、江苏省医学计量先进单位、省级节水型单位、江苏省对口支援工作先进集体、江苏省三级医院规范药房和江苏省卫生系统先进基层党组织以及江苏省优秀思想政治工作促进会单位、江苏省计量示范医院、泰州市文明单位标兵，多次获得江苏省文明单位标兵和江苏省文明单位称号；院团委曾获江苏省“五四红旗团委标兵”称号。医院院训：厚德博学，生命至上医院宗旨：群众满意，政府放心，职工幸福医院愿景：成为本地区最具医疗品质并体现人文精神的优质医院医院目标：区域医学中心，百姓就医首选医院功能任务：集医疗、教学、科研、预防为一体，同时承担社会责任，守护患者健康，促进医学发展的三级甲等综合医院神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。，AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。，脑，治疗原则：对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。，1.躯体疾病很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退；在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍；AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了；病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。，无，神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查（注意垂体恶病质）都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。，。