简介:

重庆市沙坪坝区陈家桥医院位于重庆市大学城,始建于1957年,历经了半个多世纪的发展,目前已成为一所集医疗、预防与康复、教学科研、健康体检为一体的国家二级综合性医院。现拥有职工410余人,开放床位266张,年门诊量近30万人次、出院病人1.5万人次、手术2400余台。门诊开设有内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、骨伤理疗科、皮肤肛肠科、口腔科、眼耳鼻喉科、放射科(CT室)、检验科、B超室(心电图、碎石、脑电地形图)、内镜(胃、肠镜)室、病理科等20多个临床科室。设有呼吸消化内科、心血管神经内科、普通外科、创伤外科、妇产科、儿科、重症医学科等住院部。常年开展脑外、创伤、骨科、肝胆、泌尿、口腔、眼耳鼻喉眼、妇产科及各种计划生育等手术。近年来,积极开展各类新技术、新项目(人工全髋膝关节置换术、后腹腔镜下肾切除术、胃肠镜下息肉切除术、急性脑卒中静脉溶栓治疗、翼状胬肉切除+自体结膜移植术、低温等离子治疗鼻甲肥大及慢性咽炎、胃肠镜下钛夹止血、腹膜透析、食道癌支架置入术、食道调博治疗、肝叶切除术等)。中医科、重症医学科、儿科等已成为沙坪坝区卫生系统优势学科,设置了区级儿科质控中心和护理质控中心,负责全区儿科、护理质量控制工作;儿科、针灸康复科作为重庆市特色科室,其影响力已达周边区县。医院拥有双排螺旋CT机、全自动生化分析仪、血球分析仪、电视腹腔镜、数字X线机、C型臂X射线机、彩超、电子胃肠镜、电子阴道镜、膀胱镜、裂隙灯、体外震波碎石机、多功能麻醉机、呼吸机、俐普刀、产后康复治疗仪、多参数监护仪、除颤仪、多功能神经康复仪等大型医疗设备及救护车3辆、健康体检车1辆。为满足广大人民群众日益增加的医疗卫生服务需求,陈家桥医院多方筹措资金建设新医院,新医院占地约50亩,建筑面积近4万平方米,拟开放病床400张,新院预计2015年竣工投用。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

张中川
false 张中川 主治医师
三级甲等 南京明基医院
好评率:100% 接诊量:185 平均响应:15分钟
高血压脑出血、颅脑外伤、颅内动脉瘤、颅脑肿瘤、脑积水、脑外伤后遗症等神经外科疾病的诊治。
宋俊宏
true 宋俊宏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
主要擅长眼综合整形及修复、鼻综合整形及修复(肋软骨、曼特波超肋等)、面部年轻化各类手术、面部脂肪填充、吸脂黄金微雕、小切口拉皮提升、男女私密整形手术。
陈权
false 陈权 主治医师
好评率:100% 接诊量:78 平均响应:-
神经内科相关疾病治疗
余强
true 余强 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸系统,消化系统,心脑血管系统等系统常见病多发病的诊治,尤其擅长高血压,糖尿病的预防、规范化诊治。
患友问诊

患者情绪低落、社交恐惧,咨询心理科问题。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

患者因对未知事物和社交场合的焦虑而咨询医生,描述自己对于未知地方和社交场合的过度担忧,以及在社交场合中的表现问题。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

社交恐怖症症状,求药物咨询。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

我总是觉得自己像是在表演给别人看,经常不想与人接触,自卑,害怕被嘲笑。有时候会哭,想做的事情也做不好。怎么办?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

患者因长期心跳加快及社交恐惧寻求医学咨询。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

女儿情绪低落,无目标感,担心体重问题,社交敏感,食欲和睡眠受影响。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

孩子三岁,社交时哭闹,在家也常哭,原因不明。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

我最近总是心慌胆怯,怕孤独,一个人不敢独居,想知道有没有什么方法可以缓解这种症状?

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

17岁患者,身高160cm,体重55kg,强迫症初期治疗,服用乐元牌舍曲林200mg每天十来天,除第一天外无明显副作用,担心长期服用影响和对社交恐惧的改善效果。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52

患者因多年手淫史导致情绪低落、抑郁及社交恐惧。咨询医生了解原因及治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:32:52
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