北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心呼吸性碱中毒推荐专家

北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心是政府规划的社区卫生服务中心，下设四个社区卫生服务站，服务面积达3.77平方公里，服务人口约10万。中心秉承“防保优先、质量第一、诚信服务、构建和谐社区”的理念，专注于中医理疗和康复。中心投资百万购置先进理疗设备，如骨质疏松治疗仪、颈椎牵引仪等，满足老龄化社区居民需求。中心特聘主治医师刘国玲大夫，擅长针灸治疗面瘫、耳鸣、脑卒中偏瘫等疾病，同时结合耳针治疗更年期内分泌紊乱、肥胖症等。中心康复病房收治各类脑梗后及语言、肢体障碍患者，以真诚和耐心赢得患者信任。八里庄第二社区卫生服务中心致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务，是您健康生活的坚强后盾。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。