北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心

方舱医院，用于轻症或无症状感染者的隔离，有点像大型集装箱式宿舍，具备基础生活设施和必要的医疗救治条件。

01 必备篇

• 身份证
• 口罩
• 手机（充电线、充电宝和充电宝的充电线）

• 衣服

• 舒服的睡衣两套：穿脏了也不可惜的旧衣物这时候就派上用场了
• 保暖的外套：北方地区早晚用
• 换洗的内裤和袜子：最好带几条一次性内裤
• 舒适且容易清洁的拖鞋

• 食物

• 充饥且保质期长的食物：比如罐头、饼干、常温牛奶，代餐产品，在等待隔离餐的过程中别饿着自己

• 生活用品

• 洗漱包：牙刷、牙膏、洗面奶、洗发水、沐浴露
• 毛巾或一次性棉柔巾
• 卷纸/抽纸：至少 2 包，方舱卫生间可能会缺
• 女性经期用品

• 充电器
• 耳机
• 排插

• 笔：可能会填一些纸质文件
• 保温杯：带上自己的杯子会方便很多
• 剪刀
• 剃须刀
• 指甲刀

• 药物

02 提高生活质量篇（非必备）

肺结节到底是良恶性，有朋友说，那做个穿刺就可以判断出来了。确实，有一些医生，当然不包括我们肺外科医生，见到肺结节就安排穿刺，这种现象是对是错，有很多医生提出了不同的观点。

 

今天一早，有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言，他肺部就有结节，之前曾经找我看过几次，我觉得感染性疾病可能性最大，他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗？如果用了常规的方案，不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症，穿刺是可以选择的一种方案，但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节，穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼，在照片子，胸腔里边有了脓胸。有医生同行说，我穿刺了很多，从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现，在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定，跟您讲的可能性就越多，见的病例不多的医生反而说的很肯定，他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

 

大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序，当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题，一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，这种就是椎体脱出，尤其是腰椎比较常见，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状？

当相邻两节椎体发生位移的时候，可能会引起神经在椎管里的压迫，进而出现神经受压后的症状， 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

腰椎滑脱一定就需要手术吗？

并非这样，腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术，那么在什么情况下选择外科手术？我们做一总结：

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；

2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压的症状；

3.病程长，有逐渐加重趋势；

4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

在我们接诊的腰椎滑脱的病例中，成年患者发病率相对较高，尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体，在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%，其他椎体排除外力外伤情况很少发生。