厦门市中医院微血管病性溶血性贫血推荐专家

简介:

厦门市中医院(北京中医药大学东直门医院厦门医院)成立于1956年,是一家位于风景秀丽的海滨城市厦门岛几何中心的三级甲等综合性中医院。医院拥有1200张编制床位和1250张开放床位,建筑面积达9.6万平方米,现有南区、禾祥东门诊部等部分。医院近年来年均门急诊量达220万人次,出院4.5万人次。医院拥有肝病科、儿科等多个国家临床重点专科,以及多个省级和国家级规范化培训基地。此外,医院还拥有国家级药物临床试验机构,具备开展药物临床试验资格。同时,医院与北京中医药大学合作共建,成为北京中医药大学厦门医院,纳入北京中医药大学直属序列管理。医院还设有多个省级重点专科和科研平台,具备国际交流与合作基地、国家中医药服务出口基地等多项资质。在医学领域,医院拥有高级职称医务人员419人,硕士博士409人,享受国务院特殊津贴专家4人,以及多位院士和顶级专家。医院致力于提供专业化、高水平的医疗服务,为患者提供全方位的医疗保健。同时,医院还注重开展对外(对台)中医适宜技术培训班,培训3000余人次,是中医药面向“一带一路”国家交流传播的重要窗口。在对溶血性贫血的治疗方面,医院拥有丰富的临床经验和专业知识,能够为患者提供个性化、专业化的诊疗方案。医院将继续致力于医疗技术的创新和提升,为患者提供更优质的医疗服务。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

黄和谦
false 黄和谦 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
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骨伤,康复
黄建山
true 黄建山 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病(小儿感冒、咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、肺炎、反复呼吸道感染等)、消化系统疾病(小儿腹痛、消化不良、呕吐、腹泻、积食、便秘等)、小儿汗症、遗尿症等疾病,以及中医体质调整。
邱丽娟
true 邱丽娟 主任医师
三级甲等 厦门市中医院
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邱丽娟 主任医师 学科专长:从事中西医结合肛肠病的临床、教学、科研工作近30年,擅长运用中医理论和方法对肛肠疾病(如痔,裂,便秘,肠易激综合症,炎性肠病等)的调理,运用中西医结合在开展如痔、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛窦炎、直肠脱垂、肛门周围皮肤病等肛肠疾病的诊治方面积累了一定的经验。能熟练开展盆底生物反馈治疗、直肠肛管测压、盆底表面肌电评估等专科技术。 科研概况:先后获省级、市级多项基金资助,发表专业文章10余篇,参编相关专业著作1部。
叶海杉
true 叶海杉 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:99% 接诊量:5515 平均响应:30分钟
眩晕,鼻出血,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,鼻炎,咽喉炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,声带息肉,中耳炎内窥镜手术,鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术,声带肿物内窥镜手术。
张锦松
true 张锦松 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
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普外科疾病(甲状腺、疝、胆囊、胃肠肿瘤等)的诊治,尤其擅长甲状腺肿瘤的腔镜(美容)治疗。
叶锦山
true 叶锦山 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
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擅长呼吸道感染、胃肠炎、胃溃疡、泌尿道感染、高血压、糖尿病、内科复杂病等疾病诊治。
曾德筠
false 曾德筠 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
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擅长血管和肿瘤疾病的微创治疗: 1.下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、血管瘤、糖尿病足等外周血管疾病微创治疗; 2.肿瘤的微创治疗:肝癌个体化综合治疗。
李杰
true 李杰 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
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骨伤科常见疾病
陈志武
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三级甲等 厦门市中医院
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头痛,头晕,脑血管疾病
周美玲
false 周美玲 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
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鼾证、鼻炎、咽喉炎、中耳炎,扁桃体腺样体肥大
患友问诊

一位患者感到疲倦、头晕、皮肤苍白,并有出血现象,担心自己可能患有血液系统疾病,寻求医生的帮助。患者信息:无明显既往病史。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

孩子突然出现严重贫血症状,需要紧急输血,血站暂无足够血液供应,家属在天津,想知道如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

患者近期出现疲劳、头晕和食欲下降等症状,怀疑自己可能患有贫血,询问天津医科大学总医院是否有快速检测贫血原因的设备,并希望了解治疗和预防方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

患者体检报告显示血清铁蛋白及间接胆红素明显升高,可能存在溶血的风险,结合患者既往蚕豆病病史,医生建议进一步到血液内科就诊,排除其他可能引起溶血的原因。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

我最近总是感到头晕,血压也偏低,之前查出贫血,吃过药补上去,但过段时间又贫血了,月经量不多,平时吃饭正常,之前有过胃炎。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

49岁患者,甲状腺结节病史,慢性缺血性脑血管病,头痛,服用甲钴胺。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

四川大学华西医院血液内科毕业的专家在线解答,针对患者疑似贫血的症状进行了详细的分析和指导,包括可能的诊断、治疗方法和日常生活中的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

血管内溶血,乏力,食欲不振。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

我患有缺血性血管病,医生推荐我使用盐酸托哌酮,我想了解一下这个药的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23

脑血栓,咨询盐酸川芎嗪注射液的使用及适应症。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:53:23
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