延安大学附属医院胰腺囊肿推荐专家

延安医疗集团总医院，是一所集医疗、教学、科研、急救、康复和预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有先进的医疗设备和技术，包括3.0T核磁共振、256层双源螺旋CT、128排CT、15兆直线加速器、3100大型数字减影机等1400余台（件）。在治疗领域，医院能熟练开展各类先天性心脏病的介入封堵治疗、心脏直视手术、冠脉搭桥术、心脏射频消融术、血管介入治疗、骨科机器人临床手术应用等先进技术。 除了具备先进的诊疗能力，医院还拥有一流的医疗团队，包括高级职称医师、博士研究生和硕士研究生等。同时，医院设有多个临床医学分中心，如胃肠疾病、脑血管外科疾病、慢性肝脏疾病、眼科疾病、儿童内科疾病等，以及省级重点专科和优势专科，如心血管内科和感染病科。 医院曾获得多项荣誉称号，如“陕西省文明单位”、“全国百姓放心示范百佳医院”等，充分展现了医院在医疗服务和医疗品质方面的卓越表现。 同时，医院也注重科研和教学工作，获得国家自然科学基金5项、省级科研项目60项，设有硕士学位授予点和博士研究生等教育资源。 作为一所综合性医院，医院不仅致力于治疗疾病，也注重健康教育和预防保健工作。通过医院的努力，患者和社会能更全面地了解相关疾病的信息和预防措施，增强了对该医院的信任和选择。胰腺假性囊肿是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜。囊壁无上皮细胞,故称为假性囊肿。，外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致；约20%病例发生在胰腺外伤后；5%病例由肿瘤所致。，胰腺，手术治疗指征：持续腹痛不能忍受,囊肿增大>6cm出现压迫症状,合并感染或出血等并发症。常用的手术方法有： ①内引流术：囊壁成熟后（6周以上）可作内引流术,常用的囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,若囊肿位于胃后壁,可直接将囊肿与胃后壁吻合。近年来,有人用腹腔镜或胃镜完成内引流术。 ②外引流术：适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能作内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭合者需手术处理。，胰腺实性肿瘤 相似点：均可出现腹部肿物、腹胀等症状。 不同点：胰腺实性肿瘤还可出现消瘦、乏力等症状,超声、CT检查多可明确鉴别。 腹腔内其他器官肿瘤 相似点：均可出现腹部包块,可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 不同点：腹腔内其他器官肿瘤,可出现相应器官疾病的表现,如胃癌会有腹痛、食欲下降、消瘦等；肠癌会出现腹泻便秘交替、肠梗阻等。超声、CT、磁共振成像等影像学检查有助于诊断。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.体格检查小的胰腺假性囊肿常不易触到,大的假性囊肿常可在上腹部触及,边界清晰,表面光滑,移动度小,有囊性感,往往有深压痛,如继发感染,可有触痛或腹膜刺激征。 2.实验室检查无并发症的假性囊肿一般没有特别发现,部分病人血清或尿淀粉酶升高和白细胞增多。 3.影响检查： (1)B型超声检查：具有较高的敏感性和特异性,可作为筛查的首选工具,但其阴性预测价值不高,特别是对于<2cm的病变。同时超声还可以用作追随观察及了解胆道情况。 (2)超声内镜（EUS）：排除肠道气体干扰,敏感性进一步提高,当囊肿直径<2cm时,EUS检查优于CT,此外,EUS引导下的细针穿刺活检为胰腺囊性病变良恶性的鉴别提供了重要手段。 (3)CT检查：不仅可以显示囊肿的大小、形状及其邻近器官的关系,而且可以定性及与周围血管的关系,为下一步治疗提供依据。 (4)ERCP或MRCP：不作为常规的检查项目,必要时可用于了解囊肿与胆道和胰管的关系。 (5)MRI：有助于判断囊肿内有无坏死组织和壁结节。，。