延安大学附属医院急性中耳炎推荐专家

简介:

延安大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、急救、康复和预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院占地6.8万平方米，建筑面积15.27万平方米，拥有1900张床位和超过1400台先进医疗设备，包括3.0T核磁共振、256层双源螺旋CT等设备。医院拥有一流的医疗团队，其中高级职称人员666名，博士研究生16名，硕士研究生308名，拥有多个国家级和省级医学研究平台和实验室。医院在心血管内科、骨科、胃肠疾病、脑血管外科疾病、慢性肝脏疾病、眼科疾病、儿童内科疾病等领域拥有国家级和省级专科，并且擅长各类先天性心脏病的介入封堵治疗、心脏直视手术、冠脉搭桥术等先进技术。此外，医院还是全国白求恩精神教育基地，荣获多项国家级和省级荣誉称号。对于中耳炎这类儿童常见疾病，医院不仅拥有先进的诊疗设备，还有专业的医疗团队进行治疗。同时，医院也积极开展相关健康教育和预防措施，帮助患者和家长更好地了解疾病，提高对疾病的认知，预防和及时治疗中耳炎等疾病。延安大学附属医院致力于为患者提供优质的医疗服务，不忘初心，不辱使命，将继续努力成为百姓信赖、职工满意、同行业领先的区域医疗中心。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 曹光材副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

结直肠肿瘤的诊断与治疗，肛周脓肿、肛瘘、混合痔、肛裂等肛周良性疾病的诊断和治疗，结肠镜检查及镜下结肠息肉的治疗，结肠早癌的ESD、EMR治疗！

true 闫会宁副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：100% 接诊量：46 平均响应：15分钟

hpv(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疑难性传播疾病的诊治，尤甚擅长hpv高危感染及宫颈各级病变（宫颈CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ）诊治，微创无痛。

true 袁景和副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗各种无器质性疾病引起的各种头疼(如三叉神经痛，偏头痛，紧张性头痛，颈源性头疼，耳鸣，耳聋，顽固性痤疮，颜面部毛孔粗大等)颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间肩盘突出症、强直性脊柱炎、网球、腱鞘炎、退行性骨关节病、带状疱疹及疱疹后神经痛以及腿脚发凉等疾病。

false 张琳副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头晕、头痛、心悸、失眠、焦虑抑郁状态，各种中毒、休克、呼吸困难、各种急腹症、消化道出血、脑出血，急性脑梗死，急性心肌梗死的诊断治疗与抢救。

true 谭巍副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：5 平均响应：-

：谭巍副主任医师，从事临床诊疗工作20多年，先后进修工作于北京301解放军总医院、北京地坛医院，上海武警总队医院，主要研究方向：主攻HPV 相关疾病、各类性病、皮肤病。专业擅长: 1、女性宫颈HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈相关疾病; 2、女性各级别的宫颈病变防治及下生殖道感染; 3、男性尖锐湿疣治疗； 4、反复复发的尖锐湿疣治疗； 5、各类性传播疾病，各期梅毒的治疗； 6、常见皮肤病。宫颈病变前期的症状需要根据具体病变的类型来判断，常见的宫颈病变包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，宫颈炎患者会出现阴道分泌物增多的前期症状，宫颈息肉的前期症状以阴道异常出血为主，宫颈癌患者会出现接触性出血的现象。 1.宫颈炎：宫颈炎前期部分患者不会出现明显的不适症状，少部分患者会出现阴道分泌物增多的现象，还可能会出现性交后出血、两次月经之间额外出血等。 2.宫颈息肉：宫颈息肉患者可能会出现阴道异常出血的现象，表现为性交后出血、绝经后出血等，而且患者还可能会出现黏液性、透明状分泌物的现象。 3.宫颈癌：宫颈癌前期患者可能没有不适症状，也可能会出现接触性出血、异常阴道流血等前期症状。宫颈病变前期的症状各不相同，如果患者出现接触性出血、阴道分泌物异常等症状，建议入院进行检查，查明原因。

true 刘敏副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌，胃癌，结直肠癌，乳腺癌的综合治疗

false 万晓燕副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医肿瘤、内科、妇科疾病的诊治

true 赵枫副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

具有丰富的儿科疾病、急、危、重等疑难疾病的诊治经验，专长于儿童呼吸、消化、神经、营养、儿童保健、新生儿疾病、新生儿窒息及复苏、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、早产儿等相关问题的诊治及远期干预。

true 何花副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

面部年轻化设计，玻尿酸，肉毒素注射等非手术注射美容

true 王有良副主任医师

三级甲等延安大学附属医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长各种类型的银屑病

接诊医生：

2024-11-06 16:41:17

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。