齐齐哈尔医学院附属第三医院产后血崩病推荐专家

简介:

齐齐哈尔医学院附属第三医院(原齐齐哈尔铁路中心医院)始建于1928年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的高水平学术型医院。医院现有2个院区及2个社区卫生服务中心,拥有编制床位2000张、职工2200余人、硕士生导师73人。医院设有“互联网医院”,可以实现网上挂号、视频问诊、图文咨询、检验检查预约、报告查询、在线购药快递到家、病历快递到家等线上服务功能。医院拥有先进的医疗设备,为广大患者提供精准诊治。医院是黑龙江省级区域医疗中心、国家级住院医师规范化培训基地、国家临床药师培训基地、国家药物临床试验机构、全科医师转岗培训基地、国家“百家”乡村医师培训中心等。同时,医院是国家级各种疾病治疗质控试点单位,包括肺癌、乳腺癌、肝癌、心衰等。医院秉承着医教研一体化发展之路,致力于为患者提供高水平的医疗服务,同时开展相关疾病的健康教育和预防措施,助力社会公众更好地了解疾病情况和预防方法。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

魏志方
true 魏志方 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2994 平均响应:-
内外妇儿科常见病多发病
邓李玲
true 邓李玲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
儿科常见病及多发病的诊治。
胡忠春
true 胡忠春 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长男科、泌尿系常见病及多发病的诊断及治疗,精通泌尿系结石的诊断及治疗并具有丰富的临床经验,开展了经皮肾镜钬激光碎石取石术、组合式输尿管镜钬激光碎石取石术、膀胱结石钬激光碎石取石术、经尿道前列腺和膀胱肿瘤激光手术,腹腔镜肾癌、肾盂癌、输尿管癌根治性切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜肾盂成型术,B超引导下前列腺穿刺活检,肾癌的生物免疫治疗、前列腺的化疗及内分泌治疗、膀胱癌的局部及全身化疗,急慢性前列腺炎的治疗等。
陆相辉
true 陆相辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔炎,阴道炎,子宫腺肌症,宫颈癌,卵巢癌等
那静涛
true 那静涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
刘国华
true 刘国华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
待补充
王东红
true 王东红 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长消化系统疾病,包括常见病、多发病、疑难疾病和复杂疾病,本专科领域具有一定的建树,对食管炎、胃炎、腹泻、便秘、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、脂肪肝、肝硬化、腹水、食管及胃底静脉曲张,胃癌、结肠癌、胰腺炎、胃息肉胃镜切除、结肠息肉肠镜下切除;胆囊炎、胆结石等方面的治疗。
张洪涛
true 张洪涛 主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
妇产科常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗。
梁隽婷
true 梁隽婷 副主任医师
好评率:99% 接诊量:777 平均响应:-
中西医结合肿瘤的内科治疗。根据患者病情选择化疗,靶向药物及PD -1治疗。
赵明
true 赵明 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
前列腺疾病的诊断及治疗。
患友问诊

产后一周,瘀血未净,小腹疼痛。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

产后出现宫内有强光点及黑褐色分泌物,非月经期,需复查。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

产后瘀血不净伴腹痛,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

产后九个月,月经不规律,最近出血量增加,伴有小腹冷痛和血块,颜色暗红。之前有小囊肿,吃过云南白药无效。想咨询妇科用药非处方药的相关问题。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

月经不调,想了解十一味能消胶囊是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

哺乳期产后瘀血不清,已持续两个月。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

流产后宫腔残留,想了解乌金片是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

产后一年多,纯母乳喂养。本次月经持续一个月以上,咨询医生。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

患者产后手指关节疼痛持续一年多,半夜和日常劳作时疼痛更明显,怀疑可能与产后受寒有关,并咨询是否需要补钙。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18

哺乳期妇女,自然分娩后,因剖宫产有切开,近期出现运动后和同房后出血情况,伴有持续性的黄褐色分泌物。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-18 17:11:18
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