简介:

北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心(北京市海淀区万寿路医院),位于北京市,宗旨和业务范围是“医疗护理、预防保健、健康教育、社区服务,酒渣鼻疾病的来信邮药”。该事业单位开办资金5万人民币皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。

赵红梅
false 赵红梅 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
精神科疾病的诊疗
杨学锋
true 杨学锋 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
中医内科、妇科及儿科疾病、风湿病、类风湿性关节炎、心脑血管病、不孕不育症、更年期综合征、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节病、软组织损失等、中老年常见多发病及偏瘫康复治疗。擅长从中西医方面指导患者进行自我调理和治疗。
徐月勤
false 徐月勤 副主任医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
失眠、焦虑、抑郁、躯体不适、抑郁症、精神分裂症等重性精神病。
患友问诊

一个月前得过川崎病的患者,近两天发现耳后长了一个可活动、不红不疼的包块,担心是否需要用药。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

川崎病是一种主要影响儿童的全身性血管炎症性疾病,可能会引起心脏问题和其他并发症。饮食在川崎病的治疗和康复中起着重要的作用。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

我家孩子有发热和口唇干裂的症状,担心是川崎病。孩子没有皮疹和淋巴肿大,今天已经16个小时没有吃美林了,体温在38.3左右,感觉开始好转。请问还需要继续用药吗?

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

我最近小便很少,心脏超声正常,但有淋巴结肿大、手脚肿胀、眼睛红肿等症状,可能是川崎病吗?

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

孩子反复发烧十天,出现皮疹、颈部淋巴结肿大、结膜充血、草莓舌等症状,是否可能是川崎病?患者男性2岁6个月

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

患者的孩子半岁时被诊断出川崎病,目前正在接受治疗并定期复查。患者需要开具瑞安吉的处方,但当地医院没有该药。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

患者出现发烧、皮疹、肝功能异常等症状,医生初步怀疑可能是川崎病,并询问了相关症状以便进一步诊断。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

我的孩子最近总是发热,并且身上有皮疹,会不会是川崎病?需要用什么药物治疗?患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

孩子出现皮肤红斑、水泡和发烧等症状,疑似皮肤黏膜淋巴结综合症,需要了解治疗方法和费用。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38

孩子患有川崎病,对丙种球蛋白过敏,想了解替代药物和饮食建议。患者男性2岁

接诊医生:
  
2024-11-06 17:24:38
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