简介:

安阳地区医院始建于1949年,与共和国同龄,自军旅中诞生,拥有与生俱来红色基因和为民情怀,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复及社区服务为一体的国家“三级甲等”综合医院。1997年,首次通过国家“三级甲等”医院认证,2020年,通过“三级甲等”综合医院复审验收。医院为国际爱婴医院、河南省健康促进医院、河南省老年友善医院、中国医学科学院血液病医院诊疗合作中心、国家标准化心脏康复示范中心、中华心血管学会全国心脏康复培训基地、中华预防学会心脏康复及慢病防控基地单位、中国基层心脏康复示范基地、中华医学会双心培训基地。我院始终坚持以医疗质量为核心,通过医学中心创建提高临床救治能力,中国胸痛中心(标准版)、国家高级卒中中心、省级创伤中心通过认证。呼吸与危重症医学科国家通过PCCM规范化建设项目认证。医院现有院本部、东院(盘庚街院区)两个院区,核定床位1950张。实行两个院区同质化、标准化和规范化管理。设置临床科室45个,医技科室12个,2个病区实验室。在职职工1794人,其中博士5人,硕士220人,享受国务院特殊津贴的专家3人,高级职称人员276人,卫生技术人员1558人。目前建成省级医学重点(培育)学科5个:心血管病学、神经病学、心血管外科学、肿瘤治疗学、内分泌学;市级医学重点(培育)学科7个:呼吸病学、消化内科、康复医学科、护理学、血液病学、肾脏病学、临床实验室;骨科、皮肤科、核医学科、介入科专业处于地区先进行列,医院学科平台建设取得了丰硕的成果。目前医院拥有万元以上医学装备1231余台,百万元以上设备41台,其中医科达AXESSE双光子电子直线加速器、飞利浦大孔径CT模拟定位机1台,3.0核磁共振1台,64排宝石级CT1台、1.5核磁共振(3台)、32排螺旋CT、16排螺CT、美国贝克曼生化免疫流水线、数字平板大型c臂、德国Maxmore椎间孔镜、ECT、数字减影X光机(DR)、四维彩超、流式细胞仪、高能聚焦刀等。门诊自助查询缴费、CT、核磁、DR及化验单自助打印等系统。设有外科综合ICU、RICU、EICU、CCU、NICU等重症监护病房,血液净化室、洁净手术室、功能强大的医院信息系统、中央空调系统等大型医用设备,为患者提供便捷、高效的就诊服务。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

王超
true 王超 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3391 平均响应:15分钟
熟练掌握了高血压脑出血、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫以及脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长在神经内镜下的各种微创手术(如脑出血、垂体瘤)以及三叉神经痛、面肌痉挛等神经功能疾病的手术治疗。
徐流立
true 徐流立 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:30分钟
阴道炎症、围绝经期症状、月经不规则、宫颈疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆底器官脱垂疾病、女性压力性尿失禁的治疗,妇科良性和恶性肿瘤的规范诊治。
曹冰青
true 曹冰青 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
带状疱疹,银屑病,痤疮,慢性荨麻疹,白癜风,性病等疾病的诊断与治疗,以及皮肤科常见病的诊断及治疗等
郑东海
true 郑东海 副主任医师
好评率:98% 接诊量:2382 平均响应:-
类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,血管炎,硬皮病,混合性疾病结缔组织病、皮肌炎,关节炎等。
王庆安
true 王庆安 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.8万 平均响应:15分钟
口腔颌面部肿瘤,牙体牙髓病,及牙齿修复
韩勤
true 韩勤 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长眼底病、白内障、青光眼、眼部整形美容等
刘艳艳
true 刘艳艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眼整形、白内障、青光眼、复杂眼底病的诊治
杜军波
true 杜军波 副主任医师
好评率:100% 接诊量:567 平均响应:-
皮肤瘙痒,皮炎,湿疹,荨麻疹,胎记,白斑,血管瘤,牛皮癣,脱发,性病,皮肤肿物
王彦方
true 王彦方 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,高血压,高血脂,心律失常,心衰
王艳普
true 王艳普 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

91岁老人因新冠病毒感染发烧39度,既往有脑出血史,血氧水平90,担心转为重症,希望开具Paxlovid处方。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

我有糖尿病2期、乳腺癌和陈旧性脑梗,想咨询用药建议,尤其是新冠口服药的使用。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

患者头晕,怀疑与之前的脑梗塞有关,询问医生意见。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

患者咨询检查结果含义,特别关注骨瘤问题。医生给出解释和建议。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

口齿不清、流口水,陈旧性脑梗塞,血压较高。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

陈旧性脑梗、颈动脉斑块、血脂高患者咨询活血通脉片用药问题。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

头晕,陈旧性脑梗死,高血压,高血脂,左半身麻木。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

脑梗塞症状出现多久,需要用药吗?患者女性85岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

患者患有陈旧性脑梗,咨询治疗和预防建议。患者女性57岁

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07

患者咨询关于半年左右的骨刺问题,有陈旧性肺结核和脑梗塞病史但情况稳定。寻求专业医生的解答和建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:27:07
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