简介:

寿宁于明景泰六年(公元1455年)置县,素有“两省门户、五县通衢”之称。明代著名文学家、戏曲家冯梦龙曾任寿宁知县,著有《寿宁待志》一书。寿宁是世界贯木拱廊桥之乡、全国农村水电电气化县、全国传统产茶重点县、福建十大产茶大县和重点老区县。现辖6镇8乡、203个行政村(社区),总面积1424平方公里,总人口近28万,其中农村人口占86%。寿宁县医院创建于1936年,现为国家二级乙等综合性医院。2012年10月接受闽东医院品牌托管,成为闽东医院寿宁分院,省立医院对口帮扶定点医院。主要医疗辐射面是本县以及相邻县(市),辐射人口达30余万人,大部分均为农村病人。此外,还承担着全县14个乡镇卫生院的技术指导和业务培训工作。2012年,在省市领导的关心帮助和有关部门的大力支持下,寿宁县医院搬迁至新院区,县医院医疗条件明显改善。新院区按国家二级甲等医院标准于2009年10月开工建设,2012年10月投入使用,占地面积42亩,一期项目建筑面积20082平方米,设床位237张,现设有内一、内二、外一、外二、妇、儿、骨、五官康复、麻醉、急诊等10个临床科室和放射、B超、检验、体检中心等4个医技科室。现有职工329人,卫技人员为258人,占比78%,其中高级职称30人,中级职称76人,医生78人,医技46人,护士134人。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

吴其钦
true 吴其钦 主任医师
二级医院 寿宁县医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
吴其钦,主任医师,擅长消化内科疾病的诊治,并对呼吸、心血管、神经内科疾病有一定的造诣,率先开展消化内窥镜介入治疗,撰写医学论文多篇在国家级、省级以上刊物发表。宁德市医学会消化病学分会委员。1985年毕业于福建医科大学医学系本科,毕业后一直从事内科疾病诊疗工作36年,先后在省立医院、医大附属第一医院进修学习,多次参加全国、省级学术交流活动。
林雪峰
true 林雪峰 主治医师
二级医院 寿宁县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长产前保健,顺产及难产接生,宫颈疾病诊疗等。
患友问诊

口齿不清、流口水,陈旧性脑梗塞,血压较高。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

持续头晕一个月,疑似与陈旧性脑梗死有关。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

患者因母亲手脚麻木、行动无力、腰腿疼痛等症状咨询医生,考虑到颈椎腰椎压迫和陈旧性脑梗等病情,寻求治疗建议。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

76岁父亲患有糖尿病和陈旧性脑梗,昨天开始发烧38.6度,想知道是否有辉瑞口服药Paxlovid?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

我想了解安宫牛黄丸的使用方法和注意事项,尤其是对于间质性肺炎和陈旧性脑梗的患者是否适用,以及绿盒和红盒的区别。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

糖尿病患者,血糖高,服用二甲双胍等药物,陈旧性脑梗病史,想知道是否可以食用银杏叶产品?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

我去年化疗结束,最近复查发现了陈旧性脑梗和其他问题,想了解更多信息。患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

我有陈旧性脑梗和帕金森症状,服用多巴丝肼片和司来吉兰片后症状未改善,反而出现流口水和肌肉无力加重,吞咽困难,性格上变得不太爱说话。请问有更好的治疗方法吗?患者男性79岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

75岁老人患有帕金森综合症和痴呆,且小脑陈旧性死亡,想知道元宝枫籽油神经酸是否能改善症状?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26

患者咨询关于半年左右的骨刺问题,有陈旧性肺结核和脑梗塞病史但情况稳定。寻求专业医生的解答和建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:35:26
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号