天柱县人民医院产后血崩病推荐专家

简介:

XX医院成立于1935年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救为一体的国家二级甲等综合医院。医院占地面积38000平方米,拥有407张编制床位,实际开放570张。医院设有14个行政职能管理科室、20个临床科室和7个医技科室,现有职工593人,其中包括正高职称1人、副高职称44人、中级职称114人。医院配备先进的医疗设备,如日本东芝16排螺旋CT、美国CE单排螺旋GE等。 XX医院在产后出血这一常见疾病的治疗上具有显著的专业实力,医院设有专门的产科,配备了先进的医疗设备和技术,能够有效处理产后出血情况。医院致力于提高产妇健康水平,确保母婴安全。2015年,医院总出院人次27520人,门诊人次191849人,业务收入1.2亿元。在肝胆外科、泌尿外科、妇科、眼耳鼻喉科的微创手术方面,XX医院已日渐成熟,而心内科、神经内科的发展也成绩斐然。新生儿科、重症医学科、血透室的建设发展迅速,为患者提供了全面的医疗保障。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

杨通渊
true 杨通渊 副主任医师
二级甲等 天柱县人民医院
好评率:100% 接诊量:337 平均响应:-
普通内科,心血管内科,呼吸与危重症医学科。
患友问诊

产后16天,瘀血恶露未排出,服用生化药无效。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

产后一段时间出现出血情况,不确定是月经还是产后出血。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

82岁老人,朋友推荐补气养血调经药品,想了解是否适合缓解瘫痪症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

产后70多天,一直不规律出血,有时多有时少,咨询哺乳期能否用药及药品安全性。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

哺乳期奶量减少,经血异常,产后掉发,手麻患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

产后33天出现异常出血,量多,无其他症状。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

产后异常出血,患有多囊卵巢综合症,询问止血治疗方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

患者产后首次出现出血情况,伴有需氧菌性阴道炎和黄色分泌物,寻求医生咨询。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

产后六个月患者,因不规则出血就诊,经检查促卵泡生成素和黄体生成素比例异常。医生开具地屈孕酮后月经来潮。患者询问自行服用达英35调节及地屈孕酮服用时机问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33

顺产妈妈,出血量比月经少,担心健康问题。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:44:33
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号