甘油三酯高会导致肥胖吗？科学降脂，守护健康！
脂蛋白a多高就危险了？700多要警惕！
高血脂怎样治疗？科学降脂，守护健康！
降脂药有副作用，能一直用吗？
第23集｜胆固醇高谁说不能喝牛奶？
常常有人问我血脂高，要不要吃药。其实只是给我一张化验单是回答不了的。
对于血脂高要不要吃药，往往需要知道以下这三点信息，非常要紧，一定记牢了。
1. 先要问，有没有临床的心脑血管病，这个是第一要知道的，因为一旦有，基本就代表你算极高危险人群，需要吃药的概率就基本上板上钉钉了，这个心脑血管病，主要是冠心病，脑梗死，腔隙性脑梗也算，糖尿病其实也算。
2. 接下来，要看血脂高，是哪一个升高？是低密度脂蛋白，还是甘油三酯？这两者升高不一样，不过临床上比较多见的是低密度脂蛋白，有些甘油三酯升高也需要首先看低密度脂蛋白达标没有，所以今天先围绕低密度脂蛋白升高来展开。
3. 然后，就是看低密度脂蛋白升高的程度。
1）如果大于4.9mmol/l，通常需要立即用药治疗，并且需要排查是不是家族高胆固醇血症，这个病很麻烦，容易让人早年就死于心梗，并且家族里常有这样的病例，这个一定要小心。
2）如果伴有糖尿病或者我上面说的那些心脑血管病，如果你的低密度脂蛋白还是大于1.8mmo/l的话，那么也建议服药，因为你是心脑血管的极高风险人群，需要更低的低密度脂蛋白，为了之后尽量不要再发生心梗，脑梗这样的。根据我的经验，还是有不少上述疾病的人并没有服用他汀等降血脂的药物，这个也一定要引起重视。
3）如果低密度脂蛋白在2.6-4.9mmol/l这之间，这时候要不要用药呢，需要分情况讨论，这时候医生通常会计算你未来10年的心血管风险，怎么计算呢，有很多的工具，国内国外的都有。如果这时候计算的风险是大于7.5%的话，那么建议用药，如果5%-7.4%这期间，还可以商量商量，只有风险小于5%不建议用药。
所以血脂升高，用药不用药，光一张化验单，不太好判断。基于上述判断，你至少要给医生提供如下的信息，才好判断。
1. 基本信息，性别年龄。
2. 血脂报告，记得至少要包含总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白和甘油三酯这四个项目。
3. 病史信息，有没有高血压、糖尿病，脑梗，糖尿病、周围动脉疾病等病史。
4. 生活习惯，有没有吸烟，现在的血压数据大概多少。
“三高”是指高血压、高血糖和高血脂，这三种疾病在现代社会中越来越常见，成为了影响人们健康的重要因素。为了帮助患者更好地管理这些健康问题，市场上出现了各种各样的治疗仪器，其中“三高治疗仪”备受关注。那这种治疗仪是否适用于所有的“三高”患者么？
一、三高治疗仪的基本原理
三高治疗仪通常是通过物理治疗手段，如电磁波、光疗或超声波等，来改善血液循环、降低血压、调节血糖和血脂。这些仪器的设计理念是通过非侵入性的方法，帮助患者减轻症状，改善生活质量。
二、适用人群
1. 高血压患者：对于轻度高血压患者，三高治疗仪可以作为辅助治疗手段，帮助降低血压。然而，对于严重高血压患者，尤其是那些需要药物控制的患者，单靠治疗仪可能无法达到理想效果，仍需依赖医生的建议和药物治疗。
2. 高血糖患者：对于糖尿病前期或轻度糖尿病患者，三高治疗仪可能有一定的辅助治疗效果。但对于重度糖尿病患者，尤其是那些需要胰岛素治疗的患者，治疗仪并不能替代药物治疗，仍需在医生的指导下进行管理。
3. 高血脂患者：三高治疗仪对高血脂的辅助作用相对较小，主要还是依赖于饮食控制和药物治疗。对于高血脂患者，健康的生活方式和定期的医学检查是至关重要的。
三、不适用人群
1. 严重疾病患者：对于那些同时患有心脏病、肾功能不全等严重疾病的患者，使用三高治疗仪可能会带来风险。这些患者的健康状况较为复杂，任何治疗手段都需谨慎选择。
2. 孕妇及哺乳期女性：由于孕妇和哺乳期女性的身体状况特殊，任何医疗器械的使用都需在医生的指导下进行。三高治疗仪的安全性尚未经过充分验证，因此不建议随意使用。
3. 对物理治疗过敏者：部分患者可能对某些物理治疗手段存在过敏反应，使用三高治疗仪可能会导致不适。因此，在使用前应咨询专业医生。
四、使用注意事项
1. 遵循医嘱：使用三高治疗仪前，患者应咨询专业医生，了解自身的健康状况是否适合使用该仪器。
2. 保持健康的生活方式：三高治疗仪只能作为辅助治疗手段，患者仍需保持健康的饮食、适量的运动和良好的作息习惯。
3. 定期监测健康指标：患者在使用三高治疗仪期间，应定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时调整治疗方案。
三高治疗仪并不是万能的，虽然它对部分患者可能具有一定的辅助治疗效果，但并不适用于所有的“三高”患者。在使用前，患者应充分了解自身的健康状况，并在医生的指导下进行选择。同时保持健康的生活方式和定期的医学检查，才是管理“三高”的关键所在。
什么药能抬高血脂？
临床工作当中发现，许多药物可以干扰脂质代谢，可以使血脂的水平升高。那么，引起血脂升高的药物有哪些呢？
第一，有影响的药物里面，比较常见的情况是糖皮质激素。主要指的是强的松啊，强地松龙，地塞米松，以及其他的这些激素类的药物。
第二类药物，是妇科使用的一些药物。比如说孕酮、地屈孕酮等等。
第三类药物呢？就是合成的代谢类药物。
第四，除此之外，我们常用的噻嗪类利尿剂例如氢氯塞嗪等等，以及贝塔受体阻滞剂什么什么洛尔，比如说美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等等，也可以引起脂质代谢异常。但是，这些药物引起的脂质代谢异常，一般需要药物的剂量大，比我们的常规用量要大，而且持续时间比较长。小剂量地使用这些药物的时候，引起脂质代谢异常的比较少，也非常的轻微，一般情况下不必要做特殊处理，也不必要过于担心。
（本文版权归北京医院李明洲所有）
血脂正常了可以停降脂药吗？高血脂降脂药血脂动脉硬化医学科普
这么多种他汀，到底该怎么选？医学科普健康科普他汀医疗创作者培优计划
展开更多
