上海中冶医院产后血崩病推荐专家

简介:

上海中冶医院(上海金惠康复医院),是一所集医疗、预防、保健、康复于一体的二级综合性医院,拥有核定床位702张。作为武汉科技大学医学院等多所高校的教学医院,医院在康复治疗方面具有丰富经验。医院设有康复科,专注于产后出血等疾病的治疗,通过先进的医疗设备和技术,为患者提供专业的康复服务。此外,医院还设有骨科、血管外科、肛肠科等特色科室,致力于为患者提供全方位的医疗解决方案。上海中冶医院(上海金惠康复医院)以其专业、严谨的医疗态度,为患者带来健康与希望。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

京亮
true 京亮 主治医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:99% 接诊量:3.3万 平均响应:15分钟
急性上呼吸道感染,病毒性感冒,急性咽喉炎,化脓性扁桃体炎,肺炎,慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,支气管扩张,刺激性咳嗽,过敏性咳嗽,变异性哮喘,变异性咳嗽,感冒后喉咙痒剧咳等呼吸内科常见病
查媛
true 查媛 主治医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:15分钟
妇科,产科常见病(子宫肌瘤,卵巢囊肿,HPV感染等)多发病,不孕不育,多囊卵巢综合症,流产,避孕失败等
曲正
true 曲正 主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:131 平均响应:1小时
腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐、嗳气、腹泻、便秘、纳差、黄疸、营养不良、幽门螺杆菌诊疗、胃肠镜操作等。
李哲
true 李哲 主治医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:736 平均响应:15分钟
擅长小儿内科,尤其是小儿呼吸系统各种疾病,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎等感染性疾病,婴幼儿喘息性疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,鼻炎等过敏性疾病的诊治。还擅长儿童保健,儿童消化系统各种常见病,多发病的诊治。
陈志君
true 陈志君 主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
高血压,冠心病等心血管内科疾病的诊疗。
龚为群
true 龚为群 副主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
鼻内镜外科技术、耳内镜外科技术、中耳炎显微外科技术。尤其擅长诊断治疗眩晕综合征,慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎。
贾冬梅
true 贾冬梅 副主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:2876 平均响应:-
糖尿病急慢性并发症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、妊娠合并甲状腺疾病。痛风,骨质疏松症等
李文君
false 李文君 副主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
手足外伤,断指(肢)再植,手指再造,创面覆盖,血管神经修复重建,功能重建。
艾红
true 艾红 副主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽等常见病以及儿童生长发育、儿童保健方面,具有丰富的临床诊治经验,同时与时俱进,学习接受新技术新项目,在省级以上医学刊物上发表学术论文10余篇。
张波
true 张波 副主任医师
二级甲等 上海中冶医院
好评率:99% 接诊量:8414 平均响应:-
勃起功能障碍,早泄,慢性前列腺炎,泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤。
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