简介:

天津市第三医院(现为天津市第三中心医院分院)是一所综合性三级甲等医院。创建于1986年。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

孙亮
true 孙亮 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
丁宁
true 丁宁 主治医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:2小时
对勃起障碍、早泄、男性功能不全、男性保健、提高控制力、改善男性功能等男科疾患及男性功能调理有丰富的临床经验;常年从事尿频尿急、尿道疼痛(伴或不伴分泌物)、血尿、尿路感染、包皮过长及包茎、生殖器疱疹(溃疡及其他皮肤黏膜病变)、便血、肛周疼痛等疾病(症状)的治疗工作。 同时治疗甲状腺、乳腺结节、疝气等常见外科疾患。
赵健
true 赵健 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
小儿呼吸系统疾病、小儿泌尿系统疾病、小儿消化系统等疾病以及新生儿系统疾病的诊疗。
李彬
true 李彬 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长骨关节炎和颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松等急慢性骨科常见疾病的诊治,各类骨折的诊断及治疗。
宋晓萌
true 宋晓萌 主治医师
好评率:100% 接诊量:134 平均响应:-
待补充
刘洪艳
true 刘洪艳 主治医师
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
妇科细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症 女性子宫内膜炎、附件炎等女性盆腔炎性疾病 子宫平滑肌瘤、子宫腺肌症的疾病诊断及治疗指导 子宫颈疾病的诊断及治疗指导 前庭大腺囊肿及脓肿诊断及治疗指导 异常子宫出血、月经不调、闭经等妇科常见病的诊断及治疗
齐惠英
false 齐惠英 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
黄自平
false 黄自平 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
王晨
false 王晨 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见疾病诊治和治疗
刘旭明
false 刘旭明 执业西药师
好评率:99% 接诊量:3.5万 平均响应:-
本人从事药物工作15年,擅长心脑血管,男科,皮肤科,妇科等用药服务
患友问诊

无法控制地做出勾搭异性的动作,担心别人看法,影响正常社交和婚姻。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

患者感到在马路上不敢走过停在马路上的车,觉得自己与别人不是一个品种,怀疑别人是吃人肉的。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

患者情绪低落、社交恐惧,咨询心理科问题。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

患者近期出现焦虑状态,表现为考试、坐车时心慌流汗,要小便的感觉。持续一个月左右,在家表现正常,在学校则出现社交恐惧。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

17岁患者,身高160cm,体重55kg,强迫症初期治疗,服用乐元牌舍曲林200mg每天十来天,除第一天外无明显副作用,担心长期服用影响和对社交恐惧的改善效果。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

我有社交恐怖的症状,想了解如何治疗和管理。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

患者持续一年多感到焦虑、社交恐惧,追求完美怕出错。医生建议患者完成量表评估情绪状况,并根据结果显示中度社交恐惧和轻度焦虑。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

我想了解抗抑郁药物的用法和注意事项,尤其是针对抑郁症、强迫性神经症和社交恐怖症的治疗。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

患者为大一学生,高二起出现社交恐惧和抑郁症状,目前休学在家。询问医生如何帮助孩子恢复。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40

女儿情绪低落,无目标感,担心体重问题,社交敏感,食欲和睡眠受影响。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:42:40
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号