简介:

天津市河北区康泉达医院(普通合伙)成立于2009年10月10日,注册地位于天津市河北区铁东路街曙光路与圣贤道交口贵贤里9号楼,法定代表人为贾万庆。经营范围包括内科、中医科、口腔科、外科、妇产科(妇科专业)、医学检验科、医学影像科(超声诊断专业、X线诊断专业)、全科医疗科、儿科。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

貟相华
true 貟相华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压、心脑血管疾病,焦虑抑郁状态、高脂血症、糖尿病、失眠、老年慢性病的诊治及保健具有丰富的临床经验
薛占天
true 薛占天 主治医师
好评率:100% 接诊量:1430 平均响应:-
擅长:1.性功能障碍,早泄(原发性早泄、继发性早泄),阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、不射精,弱精症,无精症,手淫过度,精索静脉曲张,血精(精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血), 2.脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾),十二指肠炎,反流性食管炎(反酸、烧心),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注)、肠易激综合征(腹痛、泄泻),功能性肠病,结肠炎; 3.呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘),肺痈,肺痨(肺结核),各型哮喘(过敏性哮喘),支气管炎(慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺),失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦),郁证,胸痹、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、腹痛(腹胀、脐周痛)、胁痛, 4.亚健康状态(,腰痛(肾虚腰疼、补肾强腰),内伤发热等,汗症(自汗盗汗、出汗、止汗),甲状腺肿大结节,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),颈肩腰腿疼痛,慢性咽炎,口腔溃疡等均有很好的疗效!对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 5、对于儿科小儿遗尿,疳积,脾胃虚弱,妇科痛经,带下症,产后缺乳,乳汁分泌不足,采取中医辩证调理收到良好的治疗效果
患友问诊

无法控制地做出勾搭异性的动作,担心别人看法,影响正常社交和婚姻。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

神经衰弱,注意力不集中,持续5年,焦虑,社交恐怖症,服用镇定剂,学习压力大,睡眠饮食受影响。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

患者长期情绪低落,缺乏社交活动,对事物失去兴趣,经常感到心慌、坐立不安、呼吸困难和胸闷等症状。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

我经常感到紧张和焦虑,总是胡思乱想,想知道是否有药物可以帮助我?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

走路踩空,持续一年,伴有焦虑、抑郁情绪,社交场合紧张。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

社交恐惧症,伴随手抖等症状,寻求药物治疗及建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

患者因控制不住手淫导致精神压力大、情绪低落、焦虑及社交恐惧等问题。寻求医生解答及建议。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

紧张时出汗,尤其在面试和讲话时,担心社交恐惧和特殊场所焦虑,求治疗方法。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

我遇见陌生人就特别紧张,入睡困难,经常做噩梦,且有贫血和健忘症状,想知道如何改善?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07

我对内裤的选择感到困扰,担心别人会嘲笑我,尤其是在出差或旅行时。这种担忧是否正常?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:36:07
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