3-15岁男孩骨龄片，你想看的这里都有
晚长还是不长？不要在盲目等待中，丧失了长高的机会。身高是否还能长高？我们要拍个骨龄片看看，如果骨龄片上显示骨骼都闭合了，那么就没有长高的可能了，如果孩子年龄比较大，我们还可以拍一个左侧膝关节的正侧位片看一下，股骨胫骨腓骨的骨骼生长版是否存在？因为腕骨和膝关节的成长板闭合时间基本一致，一旦膝关节的生长板闭合了，那么身高就基本停止了，在极少数情况下，有的孩子急剧还有增长，可以使身高继续增长，但是幅度非常小。有一些青春期的孩子，总想让自己长高，在对孩子进行身高干预之前，首先要确定身高是否还有增长的可能，如果没有空间就不要做无谓的努力了 。如果有的女孩子来了，月经身高增长速度迅速下降，虽然做了努力，虽然干预的时间还是有点晚，潜力有限，但不是没有机会。
很多家长问我，月经来了以后还能不能长10多厘米。按照我们学习的数据显示一般月经初潮后生长潜力5—7.5厘米，有没有道理呢？通过自己门诊就诊患者的经验来看，这个数据还是可以参考的
分享一下今天的一个案例：
女孩，12岁，月经来潮1年3个月，身高149.5厘米，母亲诉月经初潮时孩子身高145厘米，这1年3个月身高仅仅增长4.5厘米，而且越来越慢。孩子母亲身高163厘米，父亲160厘米。
那么这个孩子还有没有生长潜能呢？拍了一张骨龄，骨龄14岁半接近15岁，尺桡骨还有一点骨缝。按照曲线图还有1—2厘米左右的生长潜能，因为骨龄太大，最终和家属沟通后，没有选择生长激素干预。
这个孩子月经来潮在10岁9个月，较正常人早了很多，可惜的是来初潮时基础身高145厘米，对于当时的时间年龄来说这个身高中等，但是可惜家属没有这方面的知识，没有检查一下骨龄，因此有些遗憾。
骨龄闭合指的是，我们的软骨最终全都发育成，成年以后实质的骨质。骨龄闭合一般来说，医院是可以拍片子的，比如说我们拍骨盆，拍胯骨，或者拍手腕，我们能看到没有发育成熟的孩子，他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄，主要是拍手腕为主，我们拍手腕的X光，然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。
骨龄闭合一般来说，在我们片子上体现，一般是十六七岁以后，在片子上就看不到软骨线了，也就是大家常说的，比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验，比如说孩子在初中的时候，身高增长特别迅速，高中的时候，他也不是完全停止生长，因为你高三对应18岁，他在高一、高二的时候，其实我们都有经验这孩子还在长，只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验，就能回答，比如女孩到16岁，男孩更晚些到17岁，骨垢线就已经闭合了，身高不再增长了。
每个人基因和体质不一样，所以年龄分布对应的多少级也不同，一般12-16岁是生长的高峰期，长的最快，基本上可以归为没闭合，和半闭合状态，这期间生长高度都是未知的，有的甚至长10㎝以上，到了17-24岁左右就过渡到了后面的接近闭合和钙化闭合了，基本上长2-5㎝就比较难，5㎝以上的更少了。
以上内容仅供参考，每个人个体差异太大，只能作为大概参考，希望能够帮助您！
现在越来越多的家长关注孩子发育的问题，看到孩子长不高就很着急，也有很多家长想要去给孩子测骨龄，看看孩子以后能长多高。我们今天就简单介绍下骨龄。
一、测骨龄的方法准确吗？
骨龄评估是比较准确的反映孩子生长发育水平和成熟度的方法。
实际年龄-骨龄=±1岁，发育正常
实际年龄-骨龄>1岁，发育落后（晚熟）
实际年龄-骨龄<1岁，发育提前（早熟）
二、什么情况下需要测骨龄？
跟同龄人比相差很多，或者对比我们之前总结的孩子身高体重发育规律，发现孩子与标准相差过大，这时候就需要进一步检查了； 医生用来预测儿童的剩余生长空间，辅助判断是否需要治疗；医生用来辅助诊断影响儿童骨骼生长的内分泌类疾病。
三、骨龄为什么能准确的反映孩子的发育水平？
随着孩子年龄的增长，骨骼也在生长变化着，像婴儿的囟门，也就是我们的颅骨，就有一个慢慢闭合的过程。四肢骨骼也有一个骨化的过程。骨化是指在纤维结缔组织或软骨的基础上形成或转化成骨的过程。骨化不是在所有骨中同时进行的，首先是在一个乃至几个地方开始骨化，再逐次向周边扩展。人的手腕部有十几个骨化中心，出现的年龄段各不相同。
四、骨龄怎么测？
骨龄检测方法一般采用骨骼的X片来测量，一般取左手手腕部。
五、各年龄段骨骼发育特点
学龄前期儿童的骨骼硬度较小、弹性非常大、可塑性强，是舞蹈、体操、武术等项目训练最佳开始期，如果儿童长期姿势不正确或受到外伤，容易引起骨骼变形或骨折。
学龄期儿童软骨多，骨干又短又细，骨的弹性大而硬度小，不容易骨折但容易变形。长骨(四肢和指、趾骨)远端骨化十分活跃，特別是下肢骨，其生长速度要比其他部位都快。
青春期身体各部位体格发育呈向心性，肢体生长早于躯干，脚长最先加速増长，然后小腿开始増长，再是大腿；上肢突増稍晚于下肢，最后是躯干加速生长。由于这一生长特点，青春期出现长臂、长腿不协调的体态，但这是暂时的，随着躯干长度及各部横径的増长，各部分比例将恢复正常。利用脚长先期突增及先期停止生长的特点，可用脚长预测身高。
骨龄就是我们说的骨骼的年龄，和我们的年龄一样的方法理解。它需要靠骨骼在X光摄像中的表现显示出来我们可以根据图形来判定患者的骨龄。我们一般拍摄患者左手手腕部的X光片，专业的医生可以通过X光片成像表现判定患者，比如患者的左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度来判定患者的骨龄。那么骨龄有什么临床意义呢，现在为大家作科普，仅作参考。
我们应该知道骨龄和儿童身高发育之间有密切的的相互关系，与每个年龄段的儿童身高具有高度的相关性，所以，我们可以根据当前的骨龄，就可以预测儿童可能还可以长多高。我们预测的时候，要知道儿童的当前身高和骨龄，女孩还备注说明是否已经来例假。然后根据不同的预测公式计算儿童成年后的身高。 我们应该知道影响身高的因素是非常多的，无论是采用那种方法预测都是不能百分百准确的，而且预测公式不可能把所有的因素都考虑进去的，比如预测对象的营养、疾病、环境等许多因素不能预测，这些预测方法有一定的科学根据但是身高预测的误差是不可避免的。这点我们应该知道，但是预测的结果所反映的趋势一般是不会错的，所以还是有很大的临床价值的。
综上所述，对于骨龄的意义还是很大的，很多宝妈都非常担心孩子的身高，还是很多儿童来医院进行检查预测的。
骨龄闭合指的是，我们的软骨最终全都发育成，成年以后实质的骨质。
骨龄闭合一般来说，医院是可以拍片子的，比如说我们拍骨盆，拍胯骨，或者拍手腕，我们能看到没有发育成熟的孩子，他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄，主要是拍手腕为主，我们拍手腕的 X 光，然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。
骨龄闭合一般来说，在我们片子上体现，一般是十六七岁以后，在片子上就看不到软骨线了，也就是大家常说的，比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验，比如说孩子在初中的时候，身高增长特别迅速，高中的时候，他也不是完全停止生长，因为你高三对应 18 岁，他在高一、高二的时候，其实我们都有经验这孩子还在长，只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验，就能回答，比如女孩到 16 岁，男孩更晚些到 17 岁，骨垢线就已经闭合了，身高不再增长了。
目前孩子进行X片检查手腕的骨骼发育，进行骨龄的测定与实际年龄成正比，并且基本上是一致的，但是会有偏差。骨龄与实际年龄的偏差在一年左右是正常的。
1.一般情况下的话，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，但如果是偏大一年左右的话，这也是正常现象，所以是不用特殊治疗的。对于这个情况我们一般考虑是培养孩子养成良好的饮食习惯，尽量不要吃激素含量比较多的食物，不挑食、不偏食，多吃蔬菜、牛奶等食品，保证充分营养，平时还需要适量运动、充足睡眠，最重要的就是注意不要孩子熬夜，因为生长激素夜间睡眠分泌最多，还有就是多运动，比如篮球等活动就利于刺激身高的发育。
2.如果孩子的骨龄明显超过2岁以上，则意味着孩子的骨龄早于年龄；如果骨龄太大，骨骺线会更早闭合，这意味着孩子的成长和开发时间和空间减少了。一旦孩子的骨骺线完全闭合，就意味着孩子的身高将停止增长。这种情况表明可能存在肾上腺增生或肾上腺肿瘤。同时呢，在孩子体内存在异常生长激素的情况下也可以看到。除遗传因素外，肥胖和营养过度（卡路里过多），频繁进食高蛋白饮食，服用营养产品，熬夜，服用药物促进性发育，环境污染（类类雌激素物质）将加速骨骼年龄的成熟。当然，中枢性早熟（真正的性早熟）和许多周围性早熟也会导致骨骼年龄的快速发展，导致骨骺过早闭合并影响成年身高。则都需要在儿童医院检查生长专家的指导下服用药物。
发热是儿童最常见症状，也是儿科门诊特别是急诊最常见的主诉。
发热的定义发热是指机体在致热原的功能障碍时,体温升高超出正常范围,即体温升高超出一天中正常体温波动的上限（24小时内体温波动不超过1℃）。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃义为发热。体温的异常应视为疾病的一种表现。
发热分类：以腋温为准,
37.5~38.0℃为低热；38.1~38.9℃为中度发热；
39.0~40.9℃为高热；＞41℃为超高热。
评估发热儿童患有严重疾病的危险性（交通信号灯标准）
“红灯区”为高危,发热儿童只要存在该区任何一个症状或体征,即属于高危;
“黄灯区”为中危,存在该区任一症状或体征,而无“红灯区”任一表现;
“绿灯区”为低危,具有该区的症状或体征,而无“黄灯区”及“红灯区”任一表现者。
处于“绿灯区”的发热儿童可在家中护理,但需了解何时需要进一步就诊。如果发热儿童存在“黄灯区”的临床表现,应尽快就诊;如果发热儿童存在“红灯区”的临床特征,应立即就诊。
一、你都知道哪些退热药呢？
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