首都医科大学附属北京同仁医院获得性肝性脑变性推荐专家

首都医科大学附属北京同仁医院，始建于1886年，是一所集医疗、教学、科研、预防、国际交流为一体的国家级大型综合三甲医院。医院眼科、耳鼻咽喉科为国家重点学科，变态反应（鼻过敏）科为国家临床重点专科，中医眼科学为国家级中医重点学科。医院在肝性脑病等中枢神经系统疾病治疗方面具有丰富的临床经验和先进的技术实力。同仁医院设有世界卫生组织防盲合作中心和世界卫生组织防聋合作中心，作为国际眼库协会会员单位，设有北京同仁眼库。医院拥有一支高水平的专家团队，致力于为广大患者提供优质的医疗服务，助力患者战胜疾病。肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础,主要临床表现为意识行为改变或昏迷。，肝性脑病是病因复杂的一种疾病,目前认为肝性脑病的形成与以下因素有关。 肝硬化。 重症肝炎。 暴发性肝衰竭。 肝癌。 严重胆道感染。 妊娠期急性脂肪肝。，肝，早期识别、及时治疗是改善肝性脑病预后的关键。 去除发病诱因是非常重要的治疗措施,如常见的感染、消化道出血及电解质紊乱,同时需注意筛查是否存在异常门体分流道。 促进氨的排出、减少氨的生成、清洁肠道、减少肠源性毒素吸收、纠正氨基酸失衡是主要的治疗方法,可使用乳果糖、拉克替醇、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸等药物。，低血糖症、酮症酸中毒等代谢性脑病 相同点：都可出现精神异常、认知障碍以及意识迷糊等。 不同点：通过检查神经系统定位体征,结合影像学、脑电图等检查作出相应诊断。 脑梗死、出血等颅内疾病 相同点：都可出现认知障碍、人格改变等表现。 不同点：颅内病变有外伤、感染,血压、血脂异常等病史,可通过神经系统体格检查、CT以及腰椎穿刺等检查鉴别。 精神障碍类疾病 相同点：都可出现性格改变、行为错乱等表现。 不同点：精神障碍类疾病病史同肝性脑病不一样,并不存在肝脏相关病史等。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，实验室检查 血常规 血常规作为常规检查,对本病的诊断有帮助。 血氨 慢性肝性脑病大多有血氨升高,但急性肝性脑病血氨可以正常。 肝功能 表现为胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白以及凝血酶等肝功能指标异常。 影像学检查 头部磁共振成像及CT检查 可以排除脑血管意外、颅内肿瘤等其他脑部疾病。 腹部磁共振成像及CT检查 有助于对肝硬化等肝部原发疾病的诊断。 磁共振成像检查主要用于超声及CT检查诊断不明的状况,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。，。