上海交通大学医学院附属新华医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院,成立于1958年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等医院。医院在儿科和成人学科领域均具有鲜明的特色,拥有60个临床、医技科室及诊疗平台,开放床位数2450余张。其中,医院在躁狂症(Mania)等心境障碍(Mood disorders)的诊断和治疗方面具有丰富的经验和专业的治疗团队。新华医院不仅拥有先进的医疗设备,如TOMO、达芬奇手术机器人等,还设有多个省部级诊治及抢救中心,如上海市危重孕产妇会诊抢救中心等。医院在医学科研、服务创新等方面不断探索,近年来在躁狂症等疾病治疗领域取得了显著成果,为患者提供全生命周期的呵护。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

房定珠
true 房定珠 主任医师
好评率:99% 接诊量:885 平均响应:2小时
儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理
康健
true 康健 主任医师
好评率:99% 接诊量:5276 平均响应:15分钟
擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
薛海虹
true 薛海虹 主任医师
好评率:100% 接诊量:551 平均响应:30分钟
临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
张佳
true 张佳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:421 平均响应:15分钟
常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
钱小强
true 钱小强 副主任医师
好评率:99% 接诊量:622 平均响应:1小时
擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
王俊丽
true 王俊丽 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童营养、生长发育问题的诊断和治疗
华丽
true 华丽 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
范清
true 范清 副主任医师
好评率:100% 接诊量:319 平均响应:2小时
先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗
方芳
true 方芳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:168 平均响应:-
儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病
沙霖
true 沙霖 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作
患友问诊

我是一位双相情感障碍患者,最近两天突然心情特别好,无法入睡,之前有过熬夜的经历,正在服用丙戊酸钠、舍曲林片和阿力哌唑,想了解这是否是病情好转的迹象。

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我老公得了双相情感障碍,最近他总是对我冷淡,甚至要和我离婚。他的症状包括情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、莫名其妙的恐惧等。

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我母亲被诊断为双向情感障碍,正在服用碳酸锂、奥氮平、丙戊酸钠和舒眠胶囊,想了解用药的注意事项和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我有双向情感障碍,正在服用抗抑郁药物和稳定情绪的药物,想知道是否可以接种9价疫苗?

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我经常感到情绪波动大,时而高兴时而低落,担心治疗费用高,家人也不知道我的情况,想了解双向情感障碍的诊断和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我之前得过双向情感障碍,最近和家人吵架后情绪崩溃,甚至有自杀的想法。请问这是复发的症状吗?

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我总是能将一些小事放大,很敏感。有时候会有冲动的想法,有时候又会控制不住自己的行为。请问我可能患有什么疾病?

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我总是想破坏东西,可能是环境因素导致的,需要专业的精神心理科医生进行评估。

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我的女儿情绪波动大,想知道是否可以用碳酸锂缓释来帮助她?

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56

我最近情绪忽高忽低,之前有过抑郁症的经历,想知道是否可能是双相情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-13 19:44:56
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