简介:

上海日月星护理院躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

孔永中
false 孔永中 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长心脑血管疾病、冠心病、高血压、胃病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病及各种中毒的诊治,对内科常见的急危重症如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾病、狼疮性肾炎、风湿病、急慢性肾功能衰竭、头晕,头痛,神经痛,癫痫,脑炎脑膜炎,急性脊髓炎,肌无力,周期性麻痹,老年痴呆,帕金森氏病,失眠症和常见心因性疾病如焦虑症、抑郁症和消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病均有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

我近两周一直感到很低落,好像有什么东西压着我,无法摆脱。之前医生说我有双相情感障碍。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

28岁自由职业男性朋友,近期情绪波动大,暴躁、辱骂家人朋友,伴随暴力行为,1小时后恢复原状,自我无察觉,抵触专业帮助,家人朋友寻求诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我是双向情感障碍患者,正在出院,服用药物治疗,最近发现记忆力下降,想了解是否与病情有关?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我有双向情感障碍,正在服用丙戊酸镁缓释片和奥氮平,但体重不断增加,想知道是否可以换用其他药物?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我怀疑自己患有双相情感障碍,之前在京东问过医生,医生建议我使用喹硫平和来士普,但我不确定如何购买这些药物。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我是双相情感障碍患者,经常抑郁,偶尔轻躁狂,会砸东西摔东西,最近有上街伤害他人的想法,很痛苦,割过腕,吞过药,休学一年,讨厌学校,男朋友也有抑郁症,相处困难。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我朋友自杀未遂后脸上出现红斑,家里人不理解,认为她在臆想自己有病,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

双向情感障碍患者,服用丙戊酸镁、碳酸锂、齐拉西酮和录消西判两年,想要孩子,担心药物影响胎儿,询问如何停药和备孕。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我患有双相情感障碍,正在服用喹硫平、氟伏沙明、碳酸锂和托吡酯,最近做了一些检查,想知道是否需要调整治疗方案或生活方式?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21

我有双相情感障碍,最近总是睡不熟,两三个小时就醒了,或者两天都睡不着,做很多梦。目前在吃舒思富马、西酞普兰和丙戊酸钠,但我还是很难入睡。请问这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:53:21
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