高安市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

高安市人民医院是一所集医疗、急救、康复和教学为一体的综合性医院，是全市医疗中心。医院占地面积3.3万平方米，建筑面积41317平方米，设有眼科等多个重点学科，其中眼科是宜春市十个重点学科之一。医院拥有一支强大的医疗团队，包括428张病床、14个临床一级科室和9个医技科室。医院在耳炎治疗方面具有丰富的临床经验，成功开展了多项耳炎相关手术和诊疗技术，为患者提供全面、专业的医疗服务。近年来，医院不断深化改革，引进先进设备和技术，提升整体服务能力，获得了多项荣誉。医院致力于为患者提供优质的医疗服务，是耳炎患者信赖的选择。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 邹敏副主任医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：99% 接诊量：1449 平均响应：15分钟

儿科新生儿科常见疾病如呼吸道消化道疾病过敏原疾病营养相关疾病，新生儿肺炎，黄疸，感染性疾病，危重症疾病如早产儿，重度窒息脑损伤，呼吸衰竭，肺发育不良，脑损伤康复等

true 张仁衍副主任医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

擅长呼吸系统疾病诊治

false 况小平主任医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

1.头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物性头痛等)及各种头晕的诊断治疗;2.脑血管病(脑梗塞、脑出血、动脉狭窄和动脉硬化、动脉瘤、静脉窦血栓)诊治，颅内血肿微创清除术、脑血管造影及介入治疗;3.癫痫、痴呆、帕金森病的诊断治疗;4.难治性失眠、心理障碍、更年期综合症的诊断治疗;5.重症肌无力、格林巴利、多发性硬化病的诊断治疗亦有一定的研究;6.相关专业(高血压病、糖尿病、心血管、痛风、呼吸系统等) 的诊断治疗。

true 况安成主治医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长胃、结直肠、肝胆、疝气等疾病的腹腔镜手术，甲状腺、乳腺疾病的手术治疗；2011年在上海长海医院进修普外科、胃肠外科，2018年在同济医院进修胃肠、肝胆、胰腺的腹腔镜手术治疗。

true 喻美玲副主任医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：30 平均响应：-

糖尿病，高血压，甲状腺疾病，肺炎，肥胖症，胃炎，高尿酸血症，骨质疏松，垂体，新型冠状病毒感染等相关疾病

true 黄锦林副主任医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：99% 接诊量：481 平均响应：-

肿瘤内科诊疗。

true 罗金琼主治医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：99% 接诊量：2.8万平均响应：-

内分泌糖尿病及相关并发症肥胖症营养减肥减重甲状腺疾病甲亢甲减甲状腺结节骨质疏松等

true 李琼主治医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长儿科及新生儿科常见病的诊治，尤其是急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、急性支气管肺炎、喘息性支气管炎，支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脑病等等。

true 江琦主治医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

高血压，冠心病，高脂血症，心力衰竭，心律失常（包括早博，房颤，房室传导阻滞等），心肌病的诊治。

true 晏石榴主治医师

三级甲等高安市人民医院

好评率：99% 接诊量：4928 平均响应：-

儿内科

接诊医生：

2024-09-18 16:47:15

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。