简介:

阳市中医医院建于1956年,被评为三级甲等中医医院、全国示范中医医院等称号。1982年、1989年、1999年先后三次被人事部、卫生部评为全国卫生系统先进集体,多次评为省、市级文明单位。2005年被中华中医药学会评为全省唯一的“中医名院”荣誉称号,2006年1月被省卫生厅批准为“湖南中医药大学附属第二中西医结合医院”,同年1月20日,被湖南省司法厅批准成立浏阳市内第一家司法鉴定机构“长沙市浏阳河司法鉴定所”。[1]医院开设病床430张,职工总数600余人,其中有高、中级技术职称的专业人员206人,设有14个病区,有急诊科、呼吸内科(肺科)、消化科、心血管科、肿瘤科、中风专科、糖尿病专科、肾病专科、儿科、老干科、颅脑外科、脊柱外科、骨与关节病科、骨伤科、普外科、泌尿外科、肝胆外科、胸外科、肛肠科、妇产科、烧伤整形科、蛇伤科、五官科等临床科室。其中四肢骨伤科、骨与关节病科、颅脑外科是医院的龙头科室;中风专科开展了俗称“打洞”的微创手术,引进国家级科研成果“醒脑开窍”针刺治疗项目,成立了石氏中风单元浏阳中心;肺科成立了支气管炎、哮喘病友之家,独创冬病夏治、穴位敷贴特色疗法;与北京广安门医院合作成立的中西结合肿瘤科是医院的特色科室;蛇伤科、肛肠科、肝胆外科、呼吸内科(肺科)、糖尿病专科是医院的强项专科;2003年烧伤科被中国烧伤创疡科技中心验收批准为“中国烧伤创疡治疗中心浏阳医疗中心”;2003年6月报经市委组织部批准,成立了“浏阳市老干部康复中心”;2004年7月与湖南省人民医院联合成立“中西医结合儿童治疗中心”;2005年成立结石病治疗中心、磁共振检测中心和介入中心;与骨伤骨病治疗中心、颅脑创伤救护中心、耳鼻喉治疗中心以及120急救中心一起被称为浏阳中医院的“十大医疗中心”。医院坚持“以病人为中心,为经济建设保驾护航”的服务宗旨,在全市率先开通了120医疗急救电话,在院内建立了急救绿色通道,承担起全市的大部分重大突发伤亡事故的医疗急救工作。医院拥有四台具有国际先进水平的重症监护急救车,拥有GE大C臂(1250毫安)、GE磁共振检测仪、GE螺旋CT、彩超、数字化摄影系统(DR)、体外震波碎石、全自动生化仪、血液透析仪、前列腺电切镜、阴道镜、结肠镜、膀胱镜、电子胃肠镜、纤维支气管镜等价值5000余万元的医疗设备。高19层,总面积2万平方米的第二住院大楼(外科大楼)将于2008年投入使用,届时将开放病床650张,临床病区增至20个。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

熊鹰
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三级甲等 浏阳市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头痛,眩晕,中风等
邹开来
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三级甲等 浏阳市中医医院
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脑血管病、癫痫、神经变性性疾病
患友问诊

59岁男性,患椎动脉硬化半年,在家休养,询问银杏滴丸是否适用。

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2024-11-05 15:46:49

42岁患者,头昏想吐,怀疑为脑梗后遗症,询问药物治疗建议。

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2024-11-05 15:46:49

81岁老人脑梗后遗症伴有咳嗽、痰多、血糖高,想知道如何治疗?

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2024-11-05 15:46:49

80岁脑梗死患者,左手左脚动不了,说话不清楚,健忘。

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2024-11-05 15:46:49

脑梗后遗症患者,走路不稳,询问安宫牛黄丸的适用情况。

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2024-11-05 15:46:49

脑梗后遗症,左侧大腿活动时沉重,后背拘谨,左手麻,针灸理疗无效。

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2024-11-05 15:46:49

父亲68岁,前两天被诊断为脑梗死,正在服用阿匹西林肠溶片,想了解安宫牛黄丸的效果。

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脑梗老人右手食指和拇指无力,使用治疗仪,询问适用程序。

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2024-11-05 15:46:49

脑梗4年3个月,足内翻,手麻,胀肿,无力,下肢无力。

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2024-11-05 15:46:49

脑梗后遗症两个月,说话不清楚,求治疗药物及生活建议。

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2024-11-05 15:46:49
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