简介:

黄石普仁医院有限公司于2001年04月28日成立。法定代表人陈迪才,公司经营范围包括:预防保健科;内科、呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、内分泌专业;外科、普通外科专业、骨科专业、泌尿外科专业;妇产科、妇科专业、产科专业;妇女保健科;儿科;儿童保健科;传染科;急诊医学科;康复医学科;麻醉科;医学检验科;病理科;医学影像科;中医科;老年人、残疾人养护服务;护理服务;临终关怀服务;精神康复服务等。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

胡亚民
true 胡亚民 副主任医师
二级甲等 黄石普仁医院
好评率:99% 接诊量:5.3万 平均响应:15分钟
常见多发的皮肤病(皮肤褥疮,溃疡。皮炎,湿疹,痤疮,各类疣,敏感肌等)足癣(脚气)灰指甲,粉刺,痘痘,扁平疣,头皮屑过多,儿童皮肤病,皮肤激光美容,疤痕修复,痤疮痘印,微整形,尤为擅长激光治疗各种色素性皮肤病,毁容性皮肤病及激光的操作及术后皮肤护理。
石磊
true 石磊 副主任医师
二级甲等 黄石普仁医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
呼吸内科常见病,多发病的诊疗技术,肺肿瘤个体化治疗,呼吸系统急危重症的诊疗,熟练掌握气管镜,呼吸疾病的有创诊疗及呼吸机操作。
钱婵丹
true 钱婵丹 主治医师
二级甲等 黄石普仁医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长糖尿病,甲状腺疾病,痛风等内分泌常见病多发病诊治
甘亚波
true 甘亚波 主治医师
二级甲等 黄石普仁医院
好评率:100% 接诊量:270 平均响应:-
泌尿系感染,结石(输尿管结石,肾结石,膀胱结石),肿瘤,前列腺增生,急慢性前列腺炎,男性科,女性尿频,尿失禁等疾病。
卫书香
false 卫书香 主治医师
二级甲等 黄石普仁医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科专业,对于妇产科常见病,多发病均擅长,特别是对于子宫内膜异位症,子宫腺肌瘤,子宫内膜息肉等治疗,手术精通
患友问诊

38周孕妇突然流出棕色分泌物,经医生询问后确定为见红,可能是即将分娩的征兆。该孕妇为第三胎,前几天有过轻微的肚子痛,产检医生内检发现宫颈已经开了一指。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

孕妇在38周时B超显示羊水过多,其他指标正常。已经使用催产素两天,但宫口未开,医生建议破水。孕妇询问是否可以在医院保胎待产。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

产后两个月,月经未来,曾使用避孕套,自测结果为阴性,担心是否有其他健康问题。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

患者月经总是推迟,生过两个孩子,想知道是否有问题?

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

产后9天新妈妈,下面感觉很紧,和男朋友尝试性生活时只插进去一点点,担心是否正常?

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

产后10个月的新妈妈,顺产,哺乳期,月经未恢复,担心是否需要就医?

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

34岁女性,破腹产一年多,刀口仍有增生和瘙痒的症状,偶尔伴有微疼,想知道是否可以用药物缓解?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

本次咨询涉及剖宫产后再次怀孕的风险评估与建议,包括终止妊娠的风险、子宫破裂的可能性以及生育间隔的建议。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

剖宫产憩室是一种由于剖宫产术后子宫切口愈合缺陷引起的疾病,可能导致月经不调、经间期阴道流血、不孕、痛经等症状。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06

39周孕妇羊水破裂,流出大量液体,动一动就会流出,四五次流出,颜色干了以后可能是白色或淡黄色,患者担心并询问医生处理方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-09-20 00:44:06
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