有一种艾滋病恐惧症，很多人把它归结为阴性艾滋病，这是真的吗？ 

70岁老人感染HIV，全家震惊！

#第34个世界艾滋病日 #为爱防艾

粉丝求助：发现父亲喜欢男的，还感染了艾滋病毒，应该怎么办？

随着人民生活水平的提高，大众的健康意识也随之提高，尤其是对于新时代女性，身心得到充分解放，人格经济充分独立，也越发关注自身健康问题。但是，因为医疗及健康知识的获取渠道繁多，网上可查的各种资讯也是鱼龙混杂，从而使很多人深陷茫然。尤其是近两年火热的HPV疫苗，女同胞们心中仿佛装了十万个为什么——HPV到底是什么啊？我们要不要打？感染HPV真的和性生活有关系么？

HPV，即人乳头瘤病毒，直白讲就是一种可以感染人体的病毒。HPV基因型很多，差不多有100种，每型致病力也各有千秋，可分为低危型和高危型，其中16、18型为高危型的主力军，也就是宫颈癌的主要致病因素。高危型HPV病毒内的某些蛋白会抑制我们机体的抑癌蛋白P35和pRb，使被感染的细胞无限增殖，并向恶性转化，最终发展成为宫颈癌。

而通过接种HPV疫苗，可以刺激人体免疫系统，产生针对性的保护性抗体，就相当于我们机体“提前练兵”，这些保护性抗体就是我们机体专门抵抗HPV的“兵”。“养兵千日，用兵一时”，等HPV真的入侵时，这些“兵”就会义无反顾地“上阵杀敌”，从而使我们的主场免于HPV的侵害。简单讲，接种HPV疫苗就是为了预防宫颈癌。宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤，研究显示，99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。

  
好好的怎么就感染了HPV呢？真的跟性生活有关系吗？

是的，有关系，HPV感染的主要途径就是性接触。但是，生活中的密切接触者，例如口对口亲吻，甚至是间接接触，如接触感染者的生活用品也有可能感染。此外，还有医源性感染，可能与器械消毒不当、医务人员自身感染等有关；以及母婴传播，顺产婴儿经产道时密切接触传播。也就是说，即使你老老实实地待着，也还是有可能感染。

调查显示，我国约有7成女性均感染过HPV。不过先别慌，既然是病毒感染，对于这种“外来入侵者”，我们机体自然不会坐视不管，其实这就像对抗感冒病毒一样，我们机体的免疫力是病毒最大的克星，所以，大部分的HPV感染都是暂时的，快则半年，慢则两年，在你还未察觉时，我们机体已经将HPV“驱逐殆尽”，深藏功与名。然而，对于一些机体免疫力有缺陷的女性来说，无法靠自身免疫力清除HPV，HPV便会“专挑软柿子捏”，尤其是那些高危型的HPV感染者，则成为宫颈癌的潜在“目标用户”。

说了这么多，大家对HPV是不是有所了解了呢？

通过三个月以上检查结果显示为抗 hiv 阴性的话，说明没有被感染。

基于上述背景下，证明没有被感染，并且此种检查方式得到有效改善，一般情况下，存在感染几率后会在一个月内即可检查出抗体。为此通过一个月或者大于一个月之后进行检查显示为抗 HIV 阴性，证明感染几率较低。如若通过两个月后检查结果抗 HIV 阴性，说明几乎不可能被感染。但是出于安全考虑，为了提高感染检查的诊断几率，需要在三个月或者三个月以后再次检查、复查，诊断结果会更加精准。

HIV 检测试纸结果表明：

• 阳性为两条杠，病人条带与质控线都显示为红色，则说明为阳性；
• 阴性为一条红线，只有质控线一条红线；
• 无红线表示，如若在 30 分钟内没有出现红线，这说明此次检查无效，没有任何意义。

应该引起注意的是，试纸加样之后，15 分钟后可以读取结果，30 分钟后读取结果，说明此次检测失败。

近来，被一位朋友数次电话、微信“骚扰”，原因是她体检时发现宫颈高危型HPV（人乳头瘤病毒）的感染。自从发现，我这位朋友寝食难安，一边疑神疑鬼地回忆过去的种种，一边上网查相关资料，同时还电话、微信求助于我这个妇科医生朋友。

朋友的问题五花八门。从她的问题里我发现，很多女性朋友对这种病毒及宫颈病变的认识存在着盲点和误区。下面，我就从她的部分问题入手，给大家简单普及一下这方面的知识：

问题一：我平时那么注意个人卫生，怎么会感染了这个病毒呢？

答：HPV病毒的感染并不罕见，国外报道普通人群感染率约10%。国内相关报道显示，约70%-80%的女性在一生中会至少感染一次的HPV，HPV病毒的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。

问题二：自从知道感染了病毒，真怕传染给家里人！我是不是需要单独用碗筷呢？

答：HPV病毒主要感染的是宫颈、阴道的黏膜和外阴的皮肤。最常见的传播途径是直接的皮肤接触皮肤，病毒并不通过血液或体液如唾液、精液传播，所以家人间一般的接触是不传染的。

问题三：去年夏天我身上曾经莫名起过一些疹子，还时常白带多，腰骶部酸痛，那时是不是就感染了病毒了啊？

答：大多数HPV感染是无症状的，就像特务潜伏着，只有少数的会表现出生殖器疣或癌前病变及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病变时大多也是没有临床表现的。所以，身上的疹子、白带多、腰骶酸痛可能是皮肤病或妇科炎症引起的症状，千万不要草木皆兵，自己吓自己。

问题四：我感染的是高危型病毒，是不是一定会发展成癌症？

答：相信这是最让感染者恐慌的问题了。HPV病毒有100多种型别，其中，40多种和生殖道感染有关，又分为高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染确实和宫颈癌关系密切，但大多数情况下，病毒会被机体免疫系统干掉，高危型的需要的时间略长，大约8～24个月。只有极少数阴魂不散的HPV病毒会引起宫颈的恶性病变。要发现这样的“幽灵”就要靠定期的筛查了。

问题五：我同时做了宫颈TCT检查，这两个检查有什么不同呢？还需要做什么其他的检查吗？

答：HPV检测是筛查宫颈有没有被HPV病毒感染，相当于侦查一下有没有特务潜伏在身体里；而TCT检查是检查宫颈的上皮细胞有没有出现异常的变化，相当于观察特务有没有对身体局部造成什么损伤及到什么程度。临床上，医生会综合两种检查的结果来判断是需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检，或者是仅需要定期随访。具体解释的话，感染者须听取正规医院妇科医生的建议。

现在我这位朋友正在焦急地等待阴道镜下取病理检查的结果，她现在的担心是会不会需要做手术切除子宫。我只好告诉她，即使发现癌前病变，大多情况是可以自然消退，仅需观察，少数情况下才需要进行宫颈锥切或者破坏治疗，切除子宫绝对不会是首选。

最后再次告诫大家，相关信息一定要从专业靠谱的渠道获取，诊断和治疗更是要在正规的医院进行。

什么是癫痫？

癫痫俗称“羊癫疯”，是一种大脑的慢性疾病，表现形式是反复的痫性发作，即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱，神经元突然异常放电，当这种过度的同步化放电在大脑中传播时，癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗？

目前，全球的癫痫患者数量在5000万左右，我国患病率约4‰～7‰。发展中国家发病率高于发达国家，而且这个数据还在上升。

癫痫会传染？会遗传？

癫痫不是传染病，不会传染，但是部分癫痫是有遗传因素，可能会遗传，临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高，但比率很低。

癫痫是精神病吗？

癫痫不是精神病，即使出现精神症状，通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群？

任何年龄段的人都可能患癫痫，成人在60岁以后，因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化，所以比普通人更容易得癫痫，成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度，熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗？

会有，通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内，患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适，容易发怒，心情不好，爱抱怨等情况，需及时告诉家属，稳定自己的情绪，避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况，需注意观察是否会有先兆症状出现，出现发作时不要惊慌，记录下相关的发作细节（或使用手机录制发作时的视频），就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状？

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动，可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象，抽搐逐渐加重，可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症：吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症：简单言语的重复，自言自语等。

•手部自动症：机械地无意识地重复某种简单动作，如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失，不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态，不易唤醒。

癫痫有何危害？

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生，危害身体健康，甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下，对事物的辨别能力差，出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康，容易产生自暴自弃，孤僻叛逆，抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作，限制患者的日常生活和社交，给家人带来不小的麻烦，严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作？

正是癫痫疾病的存在，认识其危害性，但不要过分担忧，害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重，临床表现越复杂，危害越大。因此癫痫患者应积极治疗，尽早治疗，从而改善生活质量，避免并发症发生。

当癫痫突然发作时，家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物，协助患者侧卧，以利于口涎的流出，解开其上衣领扣，保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位，不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时，尽可能减少搬动，让患者适当休息

密切观察患者的病情，详细记录患者病情发作时的情况（如手机录制发作视频）。

癫痫患者能治好吗？

癫痫需要治疗，哪怕只有一次发作，也需要就医。通过检查，查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现，早诊断，规范治疗，多数预后良好。

首次就医前需要准备什么？

第一次就诊很重要，患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息，对下一步诊断和治疗帮助越大，患者受益也越。

首先，尽可能提供准确全面的癫痫发作信息，最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况，发作的目击者应陪同就诊，或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次，患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况，包括：

以前有无脑外伤或脑炎史？

家族中有无癫痫或其他疾病患者？

有过服药史，服毒史吗？

有无药物过敏史吗？

注意：为了避免遗忘，可以将这方面的信息在就诊前记录下来，这些信息对于癫痫分型，下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势，尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查，必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊，观察用药反应，癫痫发作控制情况，药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法，但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区，总是担心药物有毒副作用，损伤肝肾，经常发作时才吃药，不发作时就擅自停药。

事实上，如果不按照医嘱服用抗癫痫药，最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段，必须经过严格的评估，一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作，比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗？

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样，癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗，尤其是突然停药，容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫，发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些？

积极配合治疗，定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物，禁止喝兴奋性饮料，如咖啡，茶可乐等，养成良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。

不要过于疲劳，睡眠要充足，预防感冒，避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利，不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育，建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕，怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药，补充足够的维生素，微量元素和叶酸，尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳，服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生，也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况，如是否服药，服药的时间以及癫痫发作时，患者的一些表现。建议按如下表格记录信息，方便门诊提供医生，评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息，尽早就诊，及时治疗，早日康复。

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