简介:

暨南大学附属第五医院(河源市深河人民医院)是省委省政府部署、由深圳对口全额帮扶河源市建设的三级综合医院及重点民生项目。项目总投资16亿元,采取“深圳建设、整体移交”的模式,为深圳投资规模最大的对外援建项目之一。由直属院校——暨南大学负责具体运营管理。暨南大学作为中国历史最悠久的大学之一,在中国高等教育史上有着重要地位。素有“华侨最高学府”美誉,入选国家“双一流”建设高校和全国首批深化创新创业教育改革示范高校。围绕“打造一流医学学科体系,建设及攀峰广东省高水平医院”的目标任务,力争成为“广东省高水平医院建设单位”、现代化三级甲等综合性医院、粤东北部区域医疗中心,建设成集医、教、研、预防、康复为一体的高水平研究型大学直属附属医院。医院拥有一流科研平台,专用研究科研场地2700多平方米;拥有一批海内外引进的高水平专职研究人员,配备3.0T核磁共振、直线加速器、流式细胞仪、活体成像、激光共聚焦显微镜等一批高尖端研究设备,同时医院建有标准SPF小动物实验动物房,以及非人灵长类动物疾病模型研究中心,有多名专业的大动物实验技术员团队;为科研项目的实施提供了保障。此外,医院还与暨南大学20余个与生命科学相关的实验室和工程中心平台共享,其中包括13个国家和省部级重点实验室和工程中心。合作导师在Science、Nature、Neuroscience、JEM、JCI、NatureCommunication等国际权威期刊发表论文多篇;暨大临床医学进入ESI全球排名前4‰。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,膝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

邓文霖
false 邓文霖 副主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
对小儿疾病的预防及健康指导有较丰富经验。擅长对儿科呼吸系统(肺炎、慢性咳嗽、喘息性疾病)、消化系统(腹泻病、胃炎)、过敏性疾病、手足口病、新生儿肺炎等疾病的诊断治疗。
周梅清
true 周梅清 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、骨质疏松、代谢综合征(肥胖、高脂血症、高血压、高胰岛素血症等)、垂体及肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
曾荣
true 曾荣 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长复杂性泌尿系结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、阴茎畸形、男性勃起功能障碍、男性不育症、阴茎异常勃起、精囊疾病、前列腺炎、射精异常、淋病、尖锐湿疣、支原体衣原体感染、女性泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。熟练掌握微创治疗复杂性泌尿系结石、显微镜下附睾-输精管吻合术、精囊镜探查术、阴囊镜探查术、尿道下裂成型术、阴茎延长加粗术、压力性尿失禁修复术等前沿技术。
张波
true 张波 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长外科相关的疾病,包括普外,泌尿,乳腺外科,尤其是颅脑损伤,脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑部转移瘤、脊髓肿瘤、血管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛,脑积水等。神经介入治疗动静脉溶栓,取栓及动脉瘤、动静脉畸形等神经血管疾病及颅内肿瘤栓塞等。对昏迷早期促醒,周围神经炎(糖尿病足)有较好治疗经验。
孟勇
true 孟勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
专业知识广泛,对关节、脊柱、创伤疾病均有深入研究。擅长膝、髋骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死,半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩周炎,骨关节感染,骨关节、脊柱结核,痛风,骨质疏松,腰腿痛,骨肿瘤,四肢及脊柱骨折,手外伤等疾病治疗。
陈彬
true 陈彬 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
1、微整形针剂注射美容项目,A型肉毒毒素注射面部除皱、肌肉注射塑形(咬肌、斜方肌、腓肠肌)、面部提升及松解(下颌缘下颌线等)、多汗症、腋臭注射;玻尿酸、胶原蛋白、少女针、童颜针等软组织填充剂及再生材料的注射填充除皱及面部塑形(下巴、隆鼻、鼻基底填充、鼻唇沟、颞部填充、除皱)、微针(水光针)注射等。 2、常见整形美容科手术:包括眼袋矫正、双眼皮重睑成形、内外眦开大、下睑下至开大睑裂、上睑松弛矫正、提眉术、隆鼻术(肋软骨、耳软骨及鼻假体、Medpor)、缩鼻翼鼻头、人中缩短、唇部整形(厚唇改薄、M唇、微笑唇等)、假体填充鼻基底、眉弓、隆下巴、隆乳术、吸脂及自体脂肪移填充(隆胸、隆臀、面部填充)、线雕面部提升、面部拉皮除皱等医疗美容手术项目。 3、外伤美容缝合、疤痕修复、体表肿物剥离切除皮瓣转移及植皮、微创腋臭清除术、慢性创面vsd治疗等整形修复外科手术项目。 4、光电类射频及激光设备,二氧化碳激光、点阵激光、皮秒激光、 强脉冲光IPL光子嫩肤AOPT、热拉提、热玛吉、超声炮等。
余晓明
true 余晓明 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
练景灏
false 练景灏 住院医师
好评率:100% 接诊量:145 平均响应:-
擅长中医内科(如失眠、焦虑、眩晕、头痛、中风偏瘫、肥胖、感冒、咳嗽、咽炎、胸闷、心悸、胃痛、消化不良、慢性腹泻、便秘、糖尿病、痹痛、阳痿、早泄等),以及各种月经不调,痛经,带下病,产后调理,更年期综合症等妇科病症。可以给咨询患者根据中医辨证写合适中药方子,或推荐合适中成药。
曾路路
true 曾路路 主治医师
好评率:99% 接诊量:266 平均响应:-
待补充
叶俊辉
false 叶俊辉 住院医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
普外科疾患甲状腺肿、甲亢、胸部损伤、食管疾病、腹外疝、阑尾疾病、急腹症、消化道出血等;神经外科疾患如脑出血、脑梗死的诊治,及与脑卒中发生的相关高危因素、基础疾病的管理如“饮食调控、高血压、糖尿病”等的管理;擅长基础疾患如头痛、头晕的诊治;对脑外伤如脑震荡、创伤性脑出血及相关脑血管疾病如动静脉畸形、血管瘤和脑创伤后、脑梗后的管理及康复等有丰富的临床经验。
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哺乳期40天膝盖疼,蹲下和起来时疼痛加剧。患者女性

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2024-09-20 12:13:57

慢性膝关节炎多年,关节有异响和经常酸痛,想购买玻璃酸钠。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

患者膝关节怕凉风,下蹲费力,并伴随坐骨神经痛。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

患者询问膝盖类风湿性关节炎和手指肿胀的治疗方法,寻求专业建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

患者膝盖有风湿,疼痛麻木,咨询用药及相关注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

膝盖受风,哺乳期妇女,询问壮骨麝香止痛膏的使用安全性。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

膝盖凉飕飕,贴万通筋骨贴后感觉未改善。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 12:13:57

膝盖冒凉风半月,求用药建议。患者女性

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2024-09-20 12:13:57

患者因膝关节劳累和受凉寻求医疗咨询,想了解相关产品和治疗方法。患者女性

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2024-09-20 12:13:57

两年膝关节风湿病史,寻求治疗建议。患者女性

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2024-09-20 12:13:57
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