睢县妇幼保健院-胆囊结石伴坏疽性胆囊炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

睢县妇幼保健院新院区位于睢县前程路中段，环境优美，交通便利设备先进，技术力量雄厚，是一所以妇幼健康为中心集医疗、保健、科研、培训等功能为一体的强专科大综合的国家二级甲等非盈利性公立医院。突出特色打造品牌睢县妇幼保健院是河南省卫健委审验批准的睢县唯一的危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心和省级儿童早期教育标准化基地。医院不仅担负着全县60万妇女儿童的医疗保健服务、辖区妇幼保健业务指导、技术培训和工作考核等任务还承担着婚前检查、孕前检查、叶酸补服等妇幼健康公共卫生服务项目同时承接免费产前筛查、新生儿疾病筛查、两癌筛查等政府民生实事的落实工作为提高临床诊治水平，医院购进一批国际先进医疗设备拥有128层CT、1.5T核磁共振、DR、钼靶、E11彩超、盆底康复筛查仪、盆底康复治疗仪等30余台先进的大型检验检查设备，为高效准确的诊断治疗提供强有力的保障医院以妇幼健康为中心，以5+3+1的组织机构新模式进行大部制改革并按照全生命周期和三级预防的理念，为妇女儿童提供从出生到老年，内容涵盖生理和心理的主动连续的服务与管理，在提高出生人口素质，促进妇女儿童健康方面发挥了重要作用。科学管理人才强院医院树立全新的现代医院管理理念，高度重视医院质量与安全管理，以“三全”、“四一切”的全面质量管理要求，提升全院人员的综合素质，专业技术水平，优化医疗服务流程关注患者就医体验，强化质量持续改进，以患者需求为中心，优化服务流程，提升服务质量。党建引领，助力发展医院充分发挥党支部基层党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，开拓进取、勇于创新，以党建促发展，推动医院各项工作再上新台阶，医院现有职工750余名，其中高级职称人员29人，中级职称人员126人。医院领导班子坚持科教兴院，人才强院的发展理念，注重医护人才的培养，创新人才管理体制。近年来，医院不断深化医药卫生体制改革，建立健全现代医院管理制度，积极推动分级诊疗、药品零差价等制度实施先后实行药品零差率销售、住院患者“一站式”结算服务模式着力解决“看病难、看病贵”问题牢牢抓住医疗质量发展之根本，把“一切为了妇幼，为了妇幼一切”作为工作的出发点和落脚点。德技兴院未来可期不忘初心，仁爱为本牢记使命，善行天下，承载光荣与梦想，肩负重托与希望。新妇幼人将在县委县政府及县卫健委的正确领导下、郑大三附院强大的业务技术支持和社会各界的关心下，努力构建和谐医患关系，为人民群众提供更便捷、更价廉、更优质的医疗保健服务，为保障睢县妇女儿童的健康，为建设健康幸福睢县不懈努力，开启妇幼梦的新篇章。睢县妇幼保健院始建于1972年，半个世纪的发展历程孕育了妇女儿童医疗保健事业生命华章，医院秉承“厚德至善博学至精”的院训，不断强化文化内涵建设。在县委县政府的领导下扎实推进医疗改革，改善医疗服务，提升医疗质量，保障医疗安全。为适应医药卫生体制改革，改善妇幼保健院陈旧的诊疗条件，满足群众对妇幼保健日益增长的需求，县委县政府高瞻远瞩，英明决策对妇幼保健院进行整体迁建。2018年9月搬迁至新院区，新院区占地面积117亩，一期建筑面积50000㎡设置病床500张。2018年11月，睢县人民政府与河南省妇幼保健院签订了合作共建睢县妇幼保健院协议加挂郑大三附院豫东医院院牌，为睢县妇幼保健院开启了再次腾飞，跨越式大发展的新起点，新征程。奋斗的过程也是收获的过程，医院先后获得国家妇幼健康优质服务示范单位、国家计划生育先进单位，河南省优秀妇幼保健院，省红会爱心医疗机构，市文明单位，创先争优先进集体等荣誉称号。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。