简介:

商丘瑞康医院成立于2019年11月06日,注册地位于商丘市睢阳区工贸路西段路南,法定代表人为孙红梅。经营范围包括预防保健科、内科、外科、妇产科(仅限于妇科专业)、儿科、口腔科、医学检验科、医学影像科、中医科、中西医结合科。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

王剪
true 王剪 住院医师
一级医院 商丘瑞康医院
好评率:100% 接诊量:175 平均响应:-
擅长消化系统疾病(如慢性胃炎、反流性食管炎、结肠炎、肝炎)、呼吸系统疾病(如肺炎、气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病)、心脑血管疾病(如高血压、心绞痛、冠心病、心力衰竭)
孙超
true 孙超 主治医师
一级医院 商丘瑞康医院
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
擅长中西医结合调理小儿反复呼吸道感染,毛细支气管炎,小儿脾胃虚弱,生长发育迟缓、性早熟,注意力不集中,抽动好动,学习困难等儿科疾病
姚岚
true 姚岚 住院医师
一级医院 商丘瑞康医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:15分钟
擅长各种女性泌尿生殖系统炎症,月经不调,功能性子宫出血,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,更年期综合征,不孕不育,乳腺疾病及计划生育指导。
李玲芝
true 李玲芝 主治医师
一级医院 商丘瑞康医院
好评率:100% 接诊量:44 平均响应:-
妇科内分泌,不孕不育,子宫肌瘤等
患友问诊

我感觉胆囊炎犯了,想问一下消炎利胆片的用法和是否适合使用。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

90岁老人住院,肺部积液、胆囊积脓,医生说缺乏营养,想知道如何补充营养?

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

我有胆囊炎,睡眠不佳,想了解如何改善症状和选择合适的产品。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

我有轻微性胆囊炎,想知道头孢克肟分散片和消炎利胆分散片能否同时服用?

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

我听说舒肝益脾颗粒可以减肥,想了解一下是否适合我使用?

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

45岁患者出现右上腹疼痛、恶心等症状,伴有胆管结石病史,正在服用止疼片,效果不佳,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

我40岁,口苦、胃部不适,偶尔烧心,可能是慢性胃炎?

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

53岁患者总感觉胃冷,特别出去一吸收凉空气,偶尔有腹痛反酸,患有胆囊炎和胆囊息肉,时常嗓子有痰,想使用中成药治疗。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

我想了解消炎利胆片的用法和注意事项,特别是连续服用的时间限制。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34

49岁女性患者有轻微的胆囊炎和胆结石,结石大小约为0.8厘米,想知道是否可以使用利胆排石片进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-10 09:59:34
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