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可以肯定的说,支原体肺炎不属于我们国家法定的传染病,那是什么病呀?怎么这么多人感染呢?
近一段时间以来,呼吸道疾病进入高发季节,有些人感染了肺炎支原体,得了支原体肺炎,尤其是儿童感染的比较多,也有一定的聚集性。
肺炎支原体是迄今为止发现不依靠活体细胞而生存的最小病原微生 物 ,只有在电子显微镜下才能看得到的非常非常微小的微生物,属于非典型病原体之一。
肺炎支原体是儿童急性呼吸道感染的重要病原体,在 全球范围 内广泛存 在, 可以 从密切接触的亲属 和 社区开始流行, 容 易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生 传播 。
肺炎支原体感染是呼吸道非常常见的感染性疾病,肺炎支原体经呼吸道飞沫或 直接接触传播, 有一定的 潜伏期 ,潜伏期为1~3 周, 潜伏期就是病人已经感染了肺炎支原体,只是还没有出现症状,具有很强的隐蔽性,从 潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
儿童感染支原体肺炎多以发热、咳嗽为主要症状,咳嗽比较剧烈,部分患儿有喘息症状,发热以中高热为主,如果出现持续高热则预示病情比较重,患儿可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,需要及时就医。
成人也有感染肺炎支原体的,症状轻重不一,以剧烈咳嗽为主,可伴有其他呼吸道症状,也有发热者,肺炎支原体感染服用头孢类药物是没有效的。
治疗上成年人感染可以使用喹诺酮类药物和大环内酯类药物,儿童多使用大环内酯类药物,如:常用的阿奇霉素等,阿奇霉素的使用剂量和方法有严格的要求,需要在医师的指导下使用,切记:阿奇霉素为处方药,请勿随意自行购买和使用。
如果怀疑家人或孩子感染了肺炎支原体,请及时到医院找专科医生进行诊治。
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近期是呼吸道感染性疾病高发季节,很多人出现了呼吸道感染相关症状,主要为流感和支原体感染患者居多,尤其是在儿童支原体感染患者比例会偏高,支原体感染是一种特殊病原体感染,通常使用的青霉素及头孢类抗生素对它是没有效的,那要用什么药治疗呢?
治疗支原体肺炎主要有大环内酯类、新型四环素类和喹诺酮类三大类抗菌药物。
作者参照我国 2023 年版“儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南”,对支原体肺炎常用药物进行了整理。
下面简单介绍一下支原体肺炎常用药物及使用剂量和方法。
一、大环内酯类抗菌药物是支原体肺炎的首选治疗药物,主要包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉它霉素等。
大环内酯类口服药物有片剂、分散片、缓释片、胶囊、颗粒、干混悬剂等不同剂型,使用方法略有不同,请参阅说明书使用。
1 、阿奇霉素用法及用量:
轻症:每天每公斤体重 10mg ( 10mg/kg/d ),每天给药 1 次( 1 次 /d ),口服或静脉滴注,疗程 3 天,必要时可以延长至 5 天;还可以第一天 10mg/kg/d , 1 次 /d ,之后 5mg/kg/d , 1 次 /d ,连用 4 天。
重症:推荐阿奇霉素静脉滴注, 10mg/kg/d , 1 次 /d ,连用 7 天,间隔 3~4 天后开始第 2 个疗程,总疗程依据病情而定,多数为 2~3 个疗程,也可以由静脉转为口服,时机由医生依据病情评估调整。
2 、克拉霉素用法及用量: 10~15mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10 天。
3 、红霉素用法及用量:多为 30~45mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
4 、罗红霉素用法及用量:多为 5~10mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
5 、乙酰吉它霉素用法及用量: 25~50mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
二、新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,多用于耐药肺炎支原体感染患者,仅适用于 8 岁以上儿童。
1 、多西环素用法及用量:推荐剂量为每次 2mg/kg ,每 12 小时 1 次,口服或静脉。
2 、米诺环素用法及用量:首剂每次 4mg/kg ,最大量不超过 200mg ,间隔 12 小时后,应用维持量每次 2mg/kg ,每 12 小时 1 次,口服,每次最大量不超过 100mg ,一般疗程为 10 天。
三、喹诺酮类抗菌药物也是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,对耐大环内酯类肺炎支原体肺炎有确切的疗效。为 18 岁以上成人用药, 18 岁以下为超说明书用药。
1 、左氧氟沙星用法及用量: 6 月龄 ~5 岁:每次 8~10mg/kg ,每 12 小时 1 次; 5~16 岁儿童:每次 8~10mg/kg , 1 次 / 天,口服或静脉;青少年: 500mg/ 天, 1 次 / 天,最高剂量 750mg/ 天,疗程 7~14 天。
2 、莫西沙星用法及用量:每次 10mg/kg ,每日 1 次,静脉注射,疗程 7~14 天。
3 、妥舒沙星用法及用量:每次 6mg/kg ,每日 2 次,最大剂量 180mg/ 次, 360mg/ 天,口服,疗程 7~14 天。
喹诺酮类药物原则上不用于 18 岁以下儿童,确需使用时,需要严格评估病情,判断使用的利弊。
上述三大类抗菌药物为肺炎支原体感染的常用药物,均为处方药,需要医生评估患者的病情,严格掌握适应证,合理使用,不推荐患者自行购买和使用。
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也算是被病痛折磨的好恼火喔这篇就来分享我的功课整理希望对你们有帮助❤️德佑湿厕纸也是推荐给姐妹们的好物😯
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