简介:阜阳经开区京九办事处陈庄社区卫生服务中心,始建于2006年。服务辖区范围32平方公里,覆盖6个社区居委会和1个村委会。是阜阳市城镇城镇职工医保和城乡居民医保定点单位。承担着开发区居民基本医疗和基本公共卫生服务项目工作。中心是阜阳市人民医院、阜阳市二院、阜阳市中医院、安徽医科大学阜阳医院医联体医院;是安徽省示范社区卫生服务中心;是安徽省预防接种示范中心。本中心连续10年被评为开发区医疗卫生系统先进单位,2016年取得开发区综合工作先进单位的称号。中心建筑面积3000余平方米,设有市人民医院专科专家工作室、全科专家诊室、全科诊室、家庭医生工作站、妇女保健科、儿童保健科,规范化预防接种门诊、中医馆、老年人日间照料中心、康复病房等20余个科室,配备有彩超、DR(x光放射拍片)、全自动生化分析仪、预约叫号系统,中心科室设置规范、环境优美。中心现有医疗技术人员39人,副主任医师3人,中级职称2人,初级职称34人。中心的服务项目:1、医疗服务,常见病、多发病的诊疗。2、基本公共卫生服务,为辖区居民建立健康档案、健康教育、老年人、高血压、糖尿病健康管理、孕产妇保健、儿童保健、儿童计划免疫接种、重性精神病人管理、结核病人管理、中医药服务、卫生监督和协管、传染病控制、计划生育服务和健康素养等14类55小项的内容。3、一体化管理社区卫生服务站2个,村卫生室1个,医养结合护理院1个。4、优质服务特色:家庭医生签约服务、家庭发展计划、优生优育教育、孕妇学校、儿童家长学校、慢性病自我管理小组活动、中心注重人才,科学兴院:中心以公共卫生为基础,临床技能为抓手,不断提升医务人员的综合素质。培养全科医生14名,取得全科师资资格7名。中心坚持基本医疗和基本公共卫生服务并重。不断加强中心建设,认真贯彻落实国家基层医改政策,打造成融医疗、保健、康复、养老于一体的基层医疗机构,坚决贯彻国家政策导向,扎实开展民生工程,强化基本医疗,注重服务,切实为辖区群众服务,受到了各级领导的认可及广大群众的好评。中心的服务理念:仁心仁术、至诚至善;服务宗旨:以人为本、惠及民生。目前中心的工作正在蒸蒸日上,用心服务、率先垂范,赢得了社会各界的赞誉。必将还要与时俱进,开拓创新,扎实工作,充分彰显医院的公益性、服务性,扎根基层,勇于奉献,服务党,服务居民,为开发区老百姓的健康保驾护航,为健康中国、健康阜阳谱写更灿烂的华章!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。