留坝县医院急性中耳炎推荐专家

简介:

留坝县医院，成立于1951年，2012年与留坝县中医院合并，成为全县唯一一所公立性综合性医院，集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复为一体。医院承担着全县4.7万人民群众就医需求，为7所镇卫生院提供业务指导和人员培训，并负责城关辖区公共卫生服务工作。2018年3月，汉中市中心医院正式托管留坝县医院，派出管理团队和专业技术团队，建立紧密型医疗联合体，加快构建以医院为龙头，以医保基金为纽带，实现利益、责任、管理、服务“四位一体”，提升医院总体服务能力，惠泽留坝百姓。医院占地面积14737平方米，开设病区5个，开放床位110张，业务用房面积16000平方米。目前开设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科等18个临床医技科室，以及院办、医务科、质控科、控感办、护理部、总务科、财务科等9个行政后勤及职能科室。配置主要医疗设备有64排CT、DR、彩超、四维彩超、全自动生化分析仪等万元以上大型医疗设备144台（件）。现有在职职工180人，其中副高以上专业技术人员15人，中级职称35人。康复医学科为陕西省重点建设学科，内科、外科、妇产科等多个学科为县内居民提供多常见病、多发病的诊治工作。留坝县医院将借助托管，围绕全县全域旅游开发，着力打造在全市范围内有特色和亮点的重点专科，打造一支管理规范高效、医疗业务精湛的医疗技术团队。在耳鼻喉科方面，留坝县医院设有耳鼻喉科，科室医生数众多，其中推荐专家名称为{{query}}。该科室主要针对中耳炎等疾病进行诊治，相关疾病名称为{{query}}。以社会需求、群众满意和医院自身发展为导向，留坝县医院将加强人才队伍和信息化建设，打造有知识、有理想、有技术、有道德的四有团队，以人为本，全心全意为病人服务，努力提升综合服务能力，切实为留坝人民健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 赵亚晗住院医师

一级医院留坝县医院

好评率：100% 接诊量：31 平均响应：-

上呼吸道感染，化脓性扁桃体炎，急慢性咽炎，过敏性鼻炎，急慢性鼻窦炎，支原体肺炎，反流性食管炎，流行性感冒，寻麻疹，幽门螺杆菌感染等常见病多发病的诊治。

true 张红娜主治医师

一级医院留坝县医院

好评率：100% 接诊量：12 平均响应：-

妇产科常见病多发病的诊治

true 毛涛主治医师

二级医院留坝县医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

消化内科（急性胃肠炎、慢性腹泻病、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、肝硬化、食管胃及大肠息肉、炎症性肠病、包含电子胃肠镜图文解读与诊治）、呼吸内科（急性上呼吸道感染、慢性咳嗽、急慢性扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺部阴影、肺结核、尘肺）、小儿内科（发热、急性上呼吸道感染、急慢性扁桃体炎、急性支气管炎、支原体感染、肺炎）、心脑血管内科（高血压病、冠心病、慢性心衰、眩晕病、慢性头疼、脑梗死）、内分泌（糖尿病、甲状腺疾病）、皮肤科（荨麻疹、痤疮、皮肤瘙痒）等常见病多发病的系统诊治！

接诊医生：

2024-11-18 11:51:27

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。