胃食管反流一直深深困扰着人们，尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的，那么真实的情况是这样吗？胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性，促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度，如果分泌过多，则会出现反酸的情况，但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。

 

 

胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件

 

胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉，其次在胃酸过多的情况下，胃内的容物，胃酸，胃蛋白酶，胆汁等物质反流进入到食管，继而导致食管炎症，糜烂，溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人，每餐吃的过饱的人，经常吃刺激性食物的人，吸烟和酗酒的人等等，这些人群都是高发胃酸反流的人群，还有生活中的一些不良的习惯：吃饭完就躺，吃饭时腰带扎得过紧，都容易引发胃酸反流进食管。

 

主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。

 

胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质，一旦胃酸分泌减少，对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍，食物在胃内停留时间过长，在胃内腐败发酵产生大量气体，这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反，出现胃食管反流。

 

 

此外，胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍，在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性，轻则出现食管炎、Barrett食管，重则有可能出现癌变。

 

胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重，因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流，平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等，以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，夜间休息时可将上半身垫高10度左右，通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。

 

在治疗方面，如患有反酸、烧心不适时，常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤，死亡率呈现逐年上升态势，严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂，受多种因素影响，如幽门螺杆菌慢性感染（与90％远端胃癌的发病相关）、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等^[1]。

 

有人问，胃癌多是“养”起来的，医生苦劝：胃不好的人，3个习惯尽早改掉！是什么？

 

 

以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉：

 

1）吸烟和喝酒

 

胃癌的发生除了与饮食有关之外，与吸烟也有着密切的关系，在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质，而这些物质都是致癌物质，不仅是引发胃管的主要因素，也会引发食管癌；严格来说酒精并不是什么致癌物质，但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感，对粘膜组织造成了不同程度的损伤。

 

当一个人即吸烟又饮酒时，产生的危害更大。人们应禁烟禁酒，对于一些人群来说，戒烟戒酒较为困难，但是也一定要少吸烟、少饮酒，且尽量不同时进行。

 

2）不良饮食习惯

 

国内外胃癌流行病学调查资料均表明，不良饮食习惯（三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等）为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良，容易形成胃的负担过重，造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱，久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病，尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏，增加致癌物致癌的风险。

 

国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加，患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明，新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系，是预防胃癌的理想食物，可以适当多吃。

 

3）高盐饮食

 

高盐饮食（包括腌制饮食，如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等）对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜，导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落，增加机体对致癌物的易感性。

 

英国有学者的研究结果表明，食盐本身并不诱发肿瘤，而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜，导致慢性胃炎，高盐通过反复破坏胃粘膜屏障，促进亚硝酸胺吸收，并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。

 

另外，有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染，二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生，这种细菌蛋白导致胃癌，如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌，但是在高盐饮食 的情况下，会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量，从而导致胃癌。

 

 

总之，胃癌与生活方式有着密切的关系，因此要想远离胃癌，一定要注意健康生活方式，比如要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含维生素的食物，适当增加蛋白质摄入，保护胃黏膜；养成良好的饮食习惯，定时定量就餐，不暴饮暴食，不进食过快，不吃过烫食物，进餐时要心情愉快；少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物；不吸烟、少饮酒。

 

参考文献

[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.

很多人知道，胃酸回流就是俗称的烧心，让我们的胃很不舒服，并且有可能引其他的疾病，应该要及时的进行调理或治疗。那么，有什么好办法调理胃酸回流（烧心）吗？今天笔者跟大家说说烧心的调理方法。

 

 

胃酸回流或“烧心”是胃酸过度引起的吗？

 

日常生活中，有些人常常感到胃里火辣辣的，有时感到有一股“酸水”从口腔涌出，严重的酸水直冲喉部、口腔，非常难受。尤其是吃点辛辣、含淀粉较高的食物，或者喝酒之后，这种现象更容易出现。这种现象就是提问中所说的“胃酸回流”，医学里的专业术语为“胃泛酸”，也就是俗称的烧心。烧心其实是一种消化道症状，并不是很多人理解的跟心脏有关。

 

导致胃酸回流（烧心）的原因有很多，比如食用过于甜、成、辣、酸、冷、烫的食物；食用红薯、马铃薯等含有丰富的淀粉、糖、酸等成分的食物；抽烟、酗酒；精神压力；一些胃病（慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等）。

 

有人问，胃烧心就是胃酸过多吗？并不是。

 

理由有二：

 

第一，有研究发现，接近一半的存在烧心症状的患者不存在异常的反流，即不存在过量的胃酸与食管接触。

 

第二，有试验证明食管其实能够耐受强酸（盐酸）。所以说胃烧心不是由胃酸直接所导致的。烧心最根本的原因是炎症，真正的损伤开始于食管粘膜的最下层，这是最先出现炎症性病变的部位。

 

具体来说，胃酸出现在食管，而食管细胞认为自己受到了侵害，于是促使食管细胞分泌促炎症性细胞因子（如白细胞介素-8），这些炎症性细胞因子会造成局部的炎症反应，而炎症会造成自身组织的损伤，这正是烧心的根源。 

 

 

胃酸回流（烧心）有什么好办法调理吗？

 

（1）养成良好的饮食习惯：

 

当出现胃酸回流时，要避免吃过多酸性食物（如油菜或者菠菜等）以及辛辣刺激性食物，少饮酒、浓茶和咖啡，少吃含淀粉的食物如土豆、芋头、粉条、红薯等。为了防止胃肠道受到刺激，尽量要少吃高脂肪以高糖的食物，另外也可以选择含碱的面条，因为面条能够中和胃酸，同时也能够给人们一定的饱腹感，不让胃肠道更加难受。

 

平时要保护好胃部，防止受到食物的刺激，避免熬夜，保证一日三餐定时定量，不能暴饮暴食。饮食方面要以清淡为主，控制盐的摄入量，不然会加重胃酸，甚至导致胃酸回流。

 

（2）养成良好的生活方式：

 

防止胃酸回流，每餐不要过饱，每餐吃八成即可。同时，餐后不要马上睡觉，睡前不要吃夜宵，因为这些不良的生活方式都容易导致泛酸现象频频发生。

 

（3）肥胖人士要减肥：

 

由于肥胖可使腹内压力增加，从而诱发或加重胃泛酸，所以肥胖者应减轻体重。

 

（4）适度锻炼身体：

 

每天起床之后或晚上入睡前，坚持进行半个小时以上的身体锻炼，这样有利于改善胃肠道的血液循环，减少脂肪堆积和胃酸的分泌，从而降低胃病的发病几率，而很多胃病都可以导致胃泛酸。

 

（5）养成乐观开朗的心态：

 

生活中要保持快乐平和的心态，避免患得患失、紧张、忧伤等不良因素的刺激。因为情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌。

 

（6）对症治疗：

 

此外，一旦确诊为病理性胃泛酸，除了要寻找病因外，可服用抑酸药，如质子泵抑制剂（即拉唑类，如奥美拉唑）， 不但可以减少胃酸分泌，还可以减轻炎症反应。但如果症状反复发作，影响生活，则须及时请专科医生诊治。

 

总之，胃烧心跟胃酸有关系，但并不是由胃酸直接所导致的，其实质是胃酸造成的局部炎症反应。偶尔的胃酸回流（烧心），不用太紧张，注意饮食和生活方式等即可。但如果胃酸回流（烧心）反复出现，影响生活，则须及时去正规医院接受诊治，不宜拖延。

单纯胃酸分泌过多，可以服用小苏打来降低胃酸浓度，另外苏打水、苏打饼干也可以适当多吃一些。胃酸多尽量避免一些对胃液分泌具有强烈的兴奋性和刺激性作用的含氮浸出物的食物和菜肴，比如浓肉汤、肉汁、味精、咖啡、可可、巧克力、香料、辣椒、咖喱和酒等，以及油煎、油炸的食物和大量的蔗糖等。另外，吃饭要有规律，定时定量，不要饥一顿饱一顿的。

 

 

胃酸过多者多选用新鲜的、膳食纤维含量偏低的蔬菜，如嫩黄瓜、西红柿（去皮籽）、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶等。忌食含膳食纤维较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、豆芽菜、圆白菜、生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等促使胃酸过多分泌的蔬菜。

 

胃酸过多者水果要选择成熟的，如苹果、桃、梨等，食用时要去皮去籽，要嚼碎与唾液充分混合。酸的水果要少吃，如桔子、橙子、草莓、山楂、樱桃等。

 

胃酸过多者，主食宜选用产气少、膳食纤维含量少的精制米面。主食可选用面包、馒头、花卷、发糕、包子、细面条、馄饨、软的大米饭、小米粥等。此外，苏打饼干、烤馒头片对减少胃液分泌、中和胃酸也有一定益处，可适当多吃一些。 切忌吃油炸食品，如油条、炸糕、麻花等，以及不发酵的面食，如家常烙饼、馅饼、水饺等。忌食用易产酸食物，如地瓜、土豆，过甜的点心、蛋糕及糖醋食品等。

 

 

胃酸过多者可适量饮用苏打水来降低胃酸的浓度，为避免胃酸的分泌增加应禁食浓肉汤、浓鸡汤及大量蛋白质食物。

 

烹调方式上，多采用蒸、煮、炖、烩等烹调方法，忌油炸、烧烤、烟熏等。鱼、虾、鸡肉、瘦肉等先用水煮过之后，再用来烹饪菜肴，如蒸鱼块、烩鱼片、肉末羹等，避免食用上述食材的原汁浓汤，以减少对胃的刺激，减少胃酸的分泌。

 

吃饭时的进餐顺序对减少胃酸分泌也有一定帮助，先吃菜、再吃主食和肉类等动物性食物。吃饭要定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，不要饥一顿饱一顿，每餐不要吃的过饱。

 

 

此外，胃酸过多者应戒烟酒，禁用各种酒、含乙醇的饮料、碳酸饮料及刺激性调味品，如辣椒、咖喱、胡椒、芥末等，很浓的茶水、咖啡等刺激胃酸分泌过多的食物。

 

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1.吸收

小儿胃容量小，胃酸分泌少，胃液 pH 较高（约 2～3 岁方接近成人水平），胃排空慢，肠蠕动不规则，胆汁分泌功能不完全，这些因素使主要在胃内吸收的药物吸收较完全，而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少，与成人相比，对酸不稳定的药物、弱碱性药物的吸收增加，而弱酸性药物吸收减少。

2.分布

婴幼儿脂肪含量较成人低，地西泮等脂溶性药物不能充分与之结合，血浆中游离药物浓度较成人高，容易发生过量中毒。

婴幼儿体液及细胞外液容量大，如头孢拉定、阿莫西林等水溶性药物在细胞外液被稀释，血浆中游离药物浓度较成人低，而细胞内液浓度较高。

随着年龄的增长，脂溶性药物的分布容积逐渐增大，水溶性药物的分布容积逐渐减小。

婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合力低于成人，药物在血中的游离浓度增高，较多药物分布于组织之中，如达到与成人相当的血浓度，则进入组织的药物更多，极易引起中毒。

儿童期血脑屏障不完善，多种药物均能通过，有可能引发不良反应。

3.代谢

到了婴幼儿和儿童期药物代谢的主要酶系的活性已经成熟，加之肝脏的相对重量约为成人的 2 倍，因此婴幼儿和儿童药物的代谢速率高于成人，若不注意，会导致剂量偏低。

4.排泄

新生儿的肾小球滤过率及肾小管排泌功能均低于成人。而婴幼儿的肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加，在 6～12 个月时就接近成人水平，在随后的儿童期，肾功能超过成年人，若不注意，会导致剂量偏低。

呕吐完胃里烧灼感，那么这个情况需要服用奥美拉喽来控制这个胃酸，那么这个烧灼感本身就是胃酸的作用，胃里的东西呕吐之后，那么胃里面的胃酸直接和胃粘膜接触，就可以出现胃里面烧灼感，这个时候服用一些控制胃酸的药，比如说奥美拉挫，就可以缓解这个胃里烧灼的这种情况。

以上症状呕吐，包括呕吐后的烧灼感，这在临床上产生最常见的原因就是有胃炎。胃炎胃动力不好的时候就会出现呕吐，那么呕吐之后，那胃内容物这个时候就只剩下胃酸了，内容物吐出去，也就说食物被吐出去了之后就剩胃酸，胃酸刺激胃黏膜而出现烧灼感。但是也可能是因为喝酒，那么喝酒之后呕吐那么这个是一个排毒的过程，因为这个酒精对胃的刺激造成呕吐，呕吐之后胃里边留下的也是胃酸，这个时候照样就会出现烧灼

胃酸过多的表现往往和胃酸过少的表现相反，胃酸过多，从消化上讲，可能会出现消化过快的情况，胃酸过多也会造成胃痛，而胃酸过少正好相反，那么会出现消化不良，同时没有疼痛的症状，但是会出现胃胀的症状，所以这个就是它的主要表现，但是胃酸过多或者胃酸过少，这个时候他的表现还有其他很多种情况，那么比如说胃酸过多，除了出现胃的消化食物快，胃痛的情况，那么可能还会造成一些其他的消化功能紊乱的情况，而胃酸过少这个最主要的就是消化不良，胃酸过多临床上最常见的就是 12 指肠溃疡，那么胃溃疡也可能会出现，但是胃溃疡大多数是胃酸缺乏的情况，因此胃酸过多和胃酸过少典型的对照的两个疾病就是胃溃疡和 12 指肠溃疡。

在很多人的认知里会认为同一种食物不管用什么做法营养都是一样的，毕竟食物没变真的是这样吗？

花生是常见的一种食材，富含蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、磷脂、胆碱、粗纤维、胡萝卜素等，可促进身体的新陈代谢和大脑发育。具有口感好，营养高，价格便宜，吃法多等优点。

生吃、熟吃花生，营养一样吗？

生花生：保留了花生所有的营养，它所含的氨基酸和磷脂，对我们的胃非常好，能防止胃粘膜破损、胃酸过多等情况。花生皮含有铁元素，对造血、止血有帮助。不过，由于是生的，储存时感染霉菌，或是遭虫鼠爬过后，直接食用可能会影响健康。

熟花生：油炸花生米、水煮花生就属于熟花生。

不管是油炸还是水煮，都会有一些营养流失了，所以营养比不上生花生。但熟花生的口感要比生花生好多了，油炸后很酥脆，水煮后很软面。油炸花生米是高油高盐的，吃多了会上火，而水煮花生比较清淡，更符合健康饮食的理念。

 因此，生吃、熟吃花生不一样，生吃更营养。

温馨提示：生花生保存方法

1.晒：买好的生花生，放在阳光下晾晒3天，晒干花生的水分。

2.装：变干燥后用塑料袋或陶瓷罐子装起来，加入一把干花椒，可以防止花生长虫。

3.封：封口后放在阴凉通风处保存，放1年都没问题，但放的时间越长，水分流失越多，最好是在半年内吃完。

胃酸是人体中一种让人又爱又恨的液体，吃到胃里的食物能得到消化，离不开胃酸的正常工作，胃酸还能够消灭食物中的细菌或病毒。但一旦胃酸出现在身体的其他部位如食管，便会严重危害到身体健康。因为胃酸的主要成分是盐酸，盐酸的酸性非常强，食管并不存在像胃黏膜一样的保护机制，因此，如果长期存在胃反酸，可能会导致食管的溃烂，甚至发生食管癌。

 

 

出现了胃反酸要怎样进行调理？

1、吃饭做到定时定量

胃反酸的发生与饮食有很大的关系，多发生于进食后一小时左右，并且还会伴随有烧心、打饱嗝。吃的过饱或空腹时间过长都会加重反酸的程度，因此，每一餐应吃到七八分饱，避免造成胃部的胀满。每一顿饭都做到定时定量，有利于加强胃液分泌的规律，有效缓解反酸的表现。

2、少吃易加重反酸的食物

许多人在进食韭菜、红薯或玉米等粗粮后都容易出现烧心反酸。这是由于有些含粗纤维较多的食物，可能会造成腹部胀满和排气增加，加重胃酸的反流。汤圆、年糕、粽子等这些黏性较大，不易消化的食品也容易粘附在胃粘膜表面，刺激胃酸分泌。另外，甜食也容易促使胃酸分泌过多，因此，胃反酸的人群要少吃蛋糕，糖果等甜品。

3、喝粥要适量

喝粥能养胃的观念在人群当中已经根深蒂固，存在胃反酸的患者多数会认为是胃出现了问题，因此可能会喝大量的粥来养胃。但并不是所有的人都适合喝粥，由于粥属于半流质的食物而且较为糜烂，吃入到胃里后消化吸收的速度非常快，如果胃排空的速度过快，会致使胃中缺乏食物，而会加重烧心反酸的表现。

4、进食时细嚼慢咽

对于有烧心反酸症状的人群来说，如果进食过快非常容易造成胃粘膜的损伤，因此在咀嚼食物时不妨放慢速度，因为细嚼慢咽不仅可以减轻胃肠道的负担，而且在咀嚼的过程中可以使唾液和食物得到充分的混合，唾液也能够对胃黏膜起到保护作用。

一些生理性的反酸，如由于饮食不当或精神紧张等因素造成的反酸，可以通过以上方法得到改善。但如果是由于慢性胃炎或消化道溃疡而造成的胃酸分泌过多，需要及时到医院就医，寻找造成疾病的病因，并按规律服用药物，在服药的同时，可以按照以上方法来辅助提高疗效。

1、按摩内庭穴治疗胃火旺

　　中医认为,内庭穴显着的一个特点就是可以祛胃火。凡是胃火引起的牙痛、咽喉痛、鼻出血、口臭、胃酸、便秘都可以揉内庭穴,它的祛热、祛胃火效果非常好。

　　内庭穴位于足背,当第 2、第 3 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。取穴时,正坐垂足或仰卧位,在第 2 跖趾关节前方,第 2、第 3 趾缝间的纹头处。平时也可多用指端按压此穴,按压时,以一侧拇指的指端按住此穴,稍用力按压,以酸胀感为宜,每侧 1 分钟,共 2 分钟,每天坚持按摩。

　　2、按摩劳宫穴治疗胃火旺

　　劳宫穴为手厥阴心包经上的要穴,它在手掌心第 2、第 3 掌骨之间,握拳屈指时中指尖指向的地方即是。之所以它能去热除口臭,是因为它是心包经上的荥穴,所以清热泻火也是它的一大功能。

　　按摩劳宫穴不仅对于祛胃火有好处，中医也会用按摩这里来治疗由于身热引起的口疮和口臭等问题，效果是非常好的。

　　3、按摩太冲穴

　　我们的双足对我们的身体健康非常重要，我们的脚上分布着很多的经脉和穴位，又被称为人体的第二个心脏、我们的脚上有个穴位叫做太冲穴，在脚部足部大脚趾和第二脚趾之间的缝隙向上约 1.5 厘米的凹陷处。太冲穴是我们身体上重要的穴位，属于足厥阴肝经。经常按摩这个穴位可以帮助我们有效消除胃火和肝火，进而可以缓解头痛目眩、面红耳赤和口苦咽干等症状。

　　另外，经常按摩太冲穴还可以帮助我们疏肝理气和调理三焦气机的作用。我们可以用大拇指的指腹按揉左脚上的太冲穴，三分钟以后再按摩右脚上的太冲穴，两侧交替按摩一刻钟左右就可以了。