镇江市妇幼保健院（镇江市第四人民医院、镇江市儿童医院）始建于1952年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。2015年8月，由镇江市卫健委指定成立镇江市儿童医院。2017年6月，镇江市计划生育指导所整建制并入我院。医院占地面积2.8万平方米，医疗用房4.9万平方米，核定床位500张，开放床位近600张，年门急诊量70余万人次，出院病人2万余人次。医院人才结构合理。现有职工948人，其中高级职称240人，硕博士研究生118人，江苏大学博硕士生导师14人。拥有江苏省有突出贡献的中青年专家2名，江苏省六大高峰人才5名，江苏省“333”人才培养工程培养对象5名，省、市医学领军和重点人才4名，镇江市“169”工程人才10名，镇江市有突出贡献的中青年专家5名，各级学会任职139名。医院专科体系完善。设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部及其他业务科室47个，拥有江苏省临床重点专科1个，江苏省妇幼重点学科2个，镇江市临床重点专科和建设单位4个。医院是首批入选国家分娩镇痛试点医院，是全国残疾预防综合试验区0-6岁儿童残疾诊断定点机构和国家儿童营养监测定点指导机构，是江苏省孕产妇危急重症救治中心，是江苏省儿童早期发展基地，是镇江市孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心，是镇江市妇幼联盟、高危孕产妇救治专科联盟牵头单位，是镇江市残疾儿童康复救助（肢体）定点机构。医院设施设备先进。拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、数字血管X射线摄影系统（DSA）、DR、乳腺钼钯机、口腔CBCT、全飞秒激光角膜屈光治疗机、四维彩超、光子平台、全自动生化分析仪、电子胃肠镜、高清腹腔镜等一大批先进医疗设备，保证了临床工作的需要。医院学术科研成效显著。2016-2021年，发表各类学术论文806篇，其中SCI论文101篇；获批各类课题89项，其中国家自然科学基金项目5项；获批各类专利56项；获各类奖项15项，多次荣获市“科技进步”先进单位荣誉称号。医院优质服务体系完善。建成全市首家无红包医院，实施全院、全员标准化服务，实行患者院内就诊一码通，在全省率先上线医保移动支付和诊间结算服务，研发孕产妇专有平台“孕乐宝”APP，实现全市“孕妇-家庭-社区-医院”四级健康管理协同，满足孕产妇不断增长的医疗、保健、咨询、宣教等服务需求。医院社会影响力持续提升。近年来，医院被评为国家爱婴医院、母婴友好医院、国家级婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位、江苏省健康促进医院、江苏省文明单位、江苏省母婴安全优质服务单位、江苏省节能示范单位、江苏省模范职工之家、江苏省行风建设先进单位。先后荣获江苏省妇幼健康服务工作突出贡献集体二等功、中国CDC妇幼保健专科建设贡献奖、镇江市双美双优示范医院、镇江市妇女儿童工作先进集体等荣誉称号。医院始终秉持“团结、敬业、仁爱、创新”的院训，努力将医院打造成高水平的区域性妇幼保健中心和儿童诊疗中心。镇江市儿童医院是一所集儿童医疗、保健、教学、科研、康复为一体的综合性儿科医院，是中国红十字基金会成长天使基金合作医院，南京市儿童医院技术合作医院。按照三级甲等儿童医院标准新建的儿童大楼（内儿大楼）占地面积1601.3平方米，使用面积8216.68平方米，共有六层，功能布局合理、流程规范科学。医院目前开设小儿内科、小儿外科、新生儿科、小儿骨科、儿童眼科、儿童口腔科、儿童耳鼻咽喉科、儿童保健科、儿童康复科等临床医疗、保健等科室。小儿内科下设儿内科病房、儿童重症监护病房（PICU）、普通门诊，专家门诊及专病门诊，每月南京市儿童医院专家定期坐诊。新生儿科被镇江市卫生和计划生育委员会定为“镇江市新生儿危重症救治中心”，与南京儿童医院新生儿危重症救治中心开通绿色通道，实行双向转诊。下设新生儿重症监护室(NICU)、普通病室、早产儿室和隔离室等，并在镇江地区率先开设新生儿日间光疗病房，解决了光疗患儿母婴分离的焦虑。小儿外科主要服务对象是0-16周岁患儿，下设小儿外科病房、普通门诊、专家门诊及专病门诊，每月南京市儿童医院专家定期坐诊。小儿骨科常规开展保守及手术的方式治疗各种小儿骨关节创伤、先天性畸形及先天性骨关节病。开展微创骨折复位内固定术，先天性关节畸形矫形术，先天性多、并指（趾）整形术。竭力为每一位儿童的骨骼健康保驾护航。儿童保健科是江苏省妇幼健康重点学科、江苏省儿童早期发展基地、江苏省儿童眼病防治与近视防控专科联盟成员单位、国家儿童营养监测定点指导机构、全国残疾预防综合试验区儿童残疾诊断定点机构、全国婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位，是镇江地区规模最大、技术力量最强、人才队伍最为雄厚的儿童健康管理与早期发展中心。儿童眼科年均接待各类儿童眼病患者2万余人次。在全市唯一采用国际领先的RetCam3眼底照相系统进行早产儿视网膜病变筛查。儿童眼科多年来与江苏省人民医院眼科密切合作，邀请中华医学会儿童斜弱视及眼病学组副组长刘虎教授，开展儿童斜弱视等眼病会诊和手术。儿童口腔科服务项目包括：儿童口腔保健、口腔内科、口腔颌面外科、口腔正畸科，儿童口腔科开展建立就诊患儿个人口腔管理档案，竭力为每一位儿童的口腔健康保驾护航。儿童耳鼻喉科主要服务对象是0-14周岁患儿。科室配有耳鼻咽喉科综合手术动力系统、低温等离子手术系统等先进检查治疗设备。开展小儿腺样体肥大、扁桃体肥大等常见疾病的微创手术治疗；在新生儿耳廓畸形矫正方面，率先采用非手术无创矫正方法进行早期干预，取得显著成效。全院职工满怀信心，努力以一流的服务、一流的管理、一流的技术为患儿提供优质的医疗保健服务，为建成全市儿童医学中心，创建成为三级甲等儿童医院而不懈奋斗。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。，凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有： 1.异常胎先露 是发生脐带脱垂的主要原因,多见于横位（肩先露）和足先露。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。 2.胎头浮动 骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应（头盆不称）,或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂时羊水流出的冲力可使脐带脱出。 3.早产或双胎妊娠 双胎妊娠易发生于第2个胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。 4.胎盘低置（或兼有脐带边缘性附着） 胎盘位置低可导致胎先露不能衔接或胎位异常,尤其是脐带附着于胎盘下缘时,脐带脱垂的风险增加。 5.脐带过长 如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能衔接时脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂的可能性较脐带长度正常（50～55cm）者多10倍。 6.其他 如早期破膜、羊水过多,后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。，脐带，早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。 1.胎膜未破发现隐性脐带脱垂时 产妇应卧床休息,取臀高头低位,密切观察胎心率。由于重力作用,先露退出盆腔,减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有退回的可能。如为头先露,宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,宫口进行性扩张,可经阴道分娩。否则以剖宫产较为安全。 2.破膜后发现脐带脱垂时 应争分夺秒进行抢救。为避免或减轻脐带受压,产妇采用臀高头低位,抑制宫缩,助产者用手经阴道将胎先露部上推减轻脐带受压。据宫口扩张程度及胎儿情况进行相应处理。 （1）宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。头盆相称者,立即行产钳或吸引器助产；臀位则行臀牵引；肩先露可行内倒转及臀牵引术协助分娩。若不能很快分娩,胎心异常,为了抢救新生儿,应立即剖宫产。 （2）宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,应迅速行剖宫产。在准备手术时,需抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。 （3）若胎心已消失,则可经阴道自然分娩。 （4）在以上处理的基础上,均应做好抢救新生儿窒息的准备工作。，无，无，根据病情及阴道检查,可明确诊断脐带脱垂。脐带隐形脱垂者,可根据超声多普勒检查发现。，。