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胃转流手术:让糖尿病患者重获新生

胃转流手术:让糖尿病患者重获新生
发表人:智慧医疗先锋者

糖尿病是一种多因素参与的慢性疾病,目前被认为是不可治愈的。然而,通过胃转流手术,患者可以获得新的希望和机会。这种手术改变了胃肠道,重建了一个新的通路,使食物绕过十二指肠,直接进入重组的空肠。这个过程可以重新平衡能量代谢,达到治愈糖尿病的目的。

胃转流手术最早由美国纽约的外科医生Friedman于1955年报告。研究发现,2型糖尿病患者在接受胃转流手术后,血糖恢复正常。该手术不仅可以改善葡萄糖代谢的调节,还可以改善心血管系统机能,预防心血管意外的发生;绝大多数糖尿病合并高血压的患者,术后都停用了降压药物;血脂紊乱、脂肪肝等都有非常明显的好转。

糖尿病病程越短,治疗效果越好。5年以内不超过10年的糖尿病患者,治疗效果最好。发病时间长的患者经过筛选,符合手术指证的也可以考虑手术。胃转流手术属于中小型手术,手术系统的精髓是防患于未然,即在手术并发症尚未发生时,解除隐患。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

2型糖尿病疾病介绍:
2型糖尿病是糖尿病分型之一,是最常见的糖尿病类型。由胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引(即肝脏﹑肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性降低)起血糖水平升高而导致。由于本病多见于成人,常在40岁以后起病,因此又叫做成人发病型糖尿病。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等,本病目前无法治愈,患者需终身治疗。
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  • 散步是一种简单而有效的有氧运动方式。每天晚上走路40分钟到50分钟不仅算作运动,还能帮助燃烧脂肪。有氧运动是指在充足的氧气供应下进行的体育锻炼,包括步行、慢跑、游泳等。与无氧运动相比,有氧运动的强度较低、有节奏、持续时间较长,适合大多数人。

    有氧运动的好处多多。首先,它可以提高氧气的摄取量,帮助消耗体内多余的热量。其次,长期坚持有氧运动可以增强心肺功能、预防骨质疏松、调节心理和精神状态。最重要的是,通过有氧运动,我们可以消耗体内的脂肪,减少体重,降低患某些疾病的风险。

    如果你想通过有氧运动来减肥或保持健康,建议每次锻炼的时间不少于30分钟,每周坚持3到5次。同时,注意选择适合自己的运动项目,避免过度劳累。记住,任何形式的运动都应该以安全和舒适为前提。

  • 糖尿病是导致阴茎勃起功能障碍(ED)的主要原因之一,据统计,80%以上的男性糖尿病患者都存在不同程度的ED问题。这种情况的发生率远高于普通人群,且随着糖尿病病程的延长和年龄的增长,发病率会显著上升。合并ED的糖尿病患者通常还伴有冠心病、高血脂和高血压等疾病,这些疾病会加重ED的症状。值得注意的是,ED也可能是心脑血管疾病的前驱症状,出现ED症状时应及早就医,明确病因并积极治疗。

    在临床实践中,医生们经常遇到因糖尿病而导致ED的患者。这些患者的糖尿病病程和ED程度各不相同,病程较短的患者ED症状较轻,而病程长的患者ED症状较重。随着糖尿病病程和ED程度的不同,患者对ED的治疗态度和积极性也不同。病程越短、ED程度越轻的患者,治疗积极性越高,治疗效果也更好。相反,病程越长、ED程度越重的患者,治疗积极性就越低,治疗效果也比较差。

    针对这些情况,医生们总结出以下几点建议,希望能够帮助糖尿病性ED的患者尽早恢复性功能,减少经济上的浪费。

    1. 积极配合医生的治疗和建议,包括锻炼身体、戒烟、控制血糖、按时服用ED治疗药物,并按时复诊向医生反映治疗效果,以便医生及时调整治疗方案。
    2. 固定一位值得信赖的医生持续看病。不要频繁更换医生或医院,因为糖尿病引起的ED需要一段时间的治疗,医生采取的治疗方法正确,但可能短期内没有明显的治疗效果。建议患者找一位值得信赖的医生持续看病至少3-6个月。
    3. 保持正确的治疗态度。糖尿病性ED的治疗需要比较长的一段时间,焦躁或消极的态度都会影响治疗效果。患者应耐心等待,积极配合医生的治疗和建议。
    4. 现有的治疗方法对糖尿病性ED非常有效。如果一段时间的正规药物治疗无效时,还可以采取其他治疗方法,如负压吸引装置、阴茎假体的植入等,达到可以继续性生活的目的。这些助勃装置的效果非常好,患者和配偶的满意率也非常高。

    最后,医生们感谢那些长期信任他们、积极配合治疗方案和采纳建议的患者,并祝贺他们获得满意的治疗效果。同时,也希望那些徘徊在多家医院和医生之间的糖尿病性ED患者,尽快寻求固定的专业男科医师的帮助,早日摆脱性功能障碍的困扰,提高生活质量,改善夫妻关系,恢复和谐幸福的生活。

  • 糖尿病是最常见的周围神经病变的原因之一。这种病变可能导致四肢麻木、疼痛、感觉丧失和顽固性溃疡,占非创伤性截肢的50%~70%。如果你被诊断出患有糖尿病周围神经病,系统的药物治疗是首选。对于那些药物治疗效果不佳的患者,当符合手术指征和手术时机时,应积极采取手术治疗,以改善生活质量,预防糖尿病足并避免截肢。

    临床表现包括:起病慢、病程长;感觉异常从下肢远端开始,表现为疼痛、烧灼感、针刺样、寒冷感、麻木感、蚁行感、烧灼感、袜套感;夜间加重,严重影响睡眠;自主神经症状如皮肤粗糙、菲薄、干燥,指甲脆弱、不平,严重者出现顽固性指端溃疡、坏疽难以愈合。

    病变的原理主要有两点:一是糖代谢异常,神经纤维内大量果糖不能分解代谢,沉积使得神经水肿——变性——坏死;二是神经低灌注,糖尿病使微血管病变,滋养神经的血流量下降,致神经缺血缺氧。

    治疗方法包括:首要降低控制血糖在理想范围内,包括饮食、口服降糖药、注射胰岛素;降糖同时应用一些改善循环和B组维生素营养神经的药物;注意血脂情况,糖尿病高血脂会使动脉硬化加重;对于药物治疗效果不佳者当符合手术指征和手术时机时,应积极采取手术治疗。

    手术指征是血糖控制良好,最好空腹血糖7 mmol/L以下,血糖正常应至少2周以上;下肢血管没有明显狭窄或者轻度狭窄;下肢血管重度狭窄。通过神经减压术松解神经减少压迫、改善神经血供,手术约85%的患者疼痛缓解、感觉恢复,避免溃疡,预防截肢等糖尿病病并发症。手术治疗干预越早,术后功能恢复越好。

  • 2017年新版2型糖尿病防治指南为代谢手术治疗糖尿病的术后管理提供了明确的指导原则。这些原则对于患者的恢复、健康和长期效果至关重要。下面我们将详细介绍指南中的标准,并探讨如何在实际临床实践中应用这些原则。

    1. 饮食管理

    术后饮食应以渐进式的阶段饮食为主,包括清流质、流质、软质和固体食物。每餐应缓慢进食,约30分钟,并采用少食多餐的方式,以防止胃出口梗阻和呕吐。同时,应避免浓缩甜食、油炸和难以消化的食物,以及在进餐时喝汤和水。另外,在3个月内应避免摄入冰水、咖啡、茶类和酒精等刺激物。

    2. 蛋白质和营养素补充

    每天至少应摄入60-120克蛋白质,优质蛋白质来源包括鱼、鸡、猪、羊、牛等肉类,豆腐、豆花、牛奶(低脂或脱脂)、鸡蛋等。同时,应补足水分,推荐每日饮水1,500-2,000毫升,并补充维生素和微量营养素,如维生素D、钙、铁元素、叶酸、维生素B12等。

    3. 运动和随访

    术后应坚持每天至少30分钟的运动,以提高减重疗效和改善生活质量。同时,医生应主动关注患者的恢复情况,并适时进行调整。个性化的管理方案和多科室协作对于不同病人的恢复至关重要。

  • 当糖尿病患者出现发热、呕吐、腹泻等症状时,正确的补水方法至关重要。首先,需要确保摄入足够的水分和盐分,以避免脱水和电解质失衡。可以通过喝清水、无糖茶或咖啡来补充水分;同时,适当摄入含有盐分的食物或饮料,例如鸡汤、肉汤等不含碳水化合物的液体,能够帮助维持体内的盐分平衡。

    如果血糖水平在10 mmol/l以下,患者可以适量饮用果汁或含糖饮料,以增加血糖水平。但请注意,过量摄入含糖饮料可能会导致血糖升高,应根据个人情况和医生的建议来调整饮食。

    总之,糖尿病患者在发热、呕吐、腹泻时,正确的补水方法是多方面的,既要考虑水分和盐分的摄入,也要注意血糖水平的控制。通过合理的饮食和补水,可以帮助患者更好地管理糖尿病并促进康复。

  • 脖子作为连接头颅与躯干的关键部位,除了对人的气质产生影响外,还与健康密切相关。研究表明,颈围的大小可以预测心血管疾病的风险。具体来说,如果男性颈围超过38厘米,女性颈围超过35厘米,则可能面临心血管事件的高风险。

    脖子粗不仅会让人看起来缺乏精神和显得老态,还可能导致多种健康问题。首先,心脏病是其中之一。脖子变粗可能意味着血脂异常的风险增加,需要警惕冠心病的发生。其次,糖尿病也可能与脖子过粗有关。即使腰围符合标准,但如果脖子过粗,也可能是血糖偏高者。另外,代谢综合征、脂肪肝、甲亢、睡眠呼吸暂停和肥胖等疾病也与颈围大小有关联。

    因此,保持适当的颈围大小对于维护健康至关重要。对于那些已经出现健康问题的人,采取积极的治疗措施是必要的。例如,如果过度肥胖导致睡眠呼吸暂停综合征,体重减轻10%可以明显改善症状,缩胃手术也是一种有效的治疗方法。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却如同外面的阴霾天气,沉重而压抑。糖尿病已经伴随我多年,虽然我一直在努力控制血糖,但最近的检查结果却让我心生恐惧。医生说我的肾脏功能开始下降,需要更加严格地监测血糖。

    我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网站,准备寻找一款合适的血糖监测仪。页面上琳琅满目的产品让我眼花缭乱,不知道该如何选择。于是我点击了在线咨询按钮,等待医生的回应。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”一位温柔的声音传来,打破了我的沉思。我向医生描述了自己的情况,询问如何选购血糖监测仪。医生耐心地解释道:“您选择的这款是瞬感监测血糖的仪器,里面都是配置好的。具体可以参考页面里面的说明。”

    我点头表示理解,但心中仍有疑惑。价格高的是传感器个数多,传感器没半个月需要更换一次,如果我购买的传感器多,费用就高。医生建议我根据自己的实际情况选择合适的产品。我感激地向医生道谢,结束了咨询。

    在医生的指导下,我最终选择了一款性价比高的血糖监测仪。每天早上,我都会用它来检查自己的血糖水平。虽然这只是一个小小的仪器,但它却给了我极大的安慰和信心。有了它的帮助,我可以更好地管理自己的血糖,保护肾脏健康。

    回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答,让我在面对疾病时不再孤单。现在,我也想分享我的经验,希望能够帮助更多的人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    血糖监测仪选购指南 常见症状 糖尿病患者需要定期监测血糖水平,特别是那些有肾虚症状的患者。常见症状包括多尿、口渴、疲劳、视力模糊等。易感人群包括中老年人、肥胖者、有糖尿病家族史的人等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 根据医生建议选择合适的血糖监测仪,定期监测血糖水平。 2. 合理控制饮食,避免高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜、水果和全谷类食品。 3. 进行适量的运动,如散步、慢跑等,有助于降低血糖水平。 4. 如果医生开具了药物治疗方案,按时服用药物,注意药物的副作用和相互作用。 5. 定期复查肾功能,避免因肾虚导致的并发症。

  • 在糖尿病治疗中,胰岛素注射是控制血糖的重要手段。然而,全球范围内的糖尿病患者对胰岛素注射存在误解和不规范操作。为了帮助糖尿病患者更好地理解和正确使用胰岛素,我们将详细介绍胰岛素注射的正确方法和注意事项。

    胰岛素注射是否会上瘾?

    不会。胰岛素是替代治疗工具,用于补充外源性胰岛素,保护胰岛细胞,并快速控制血糖。

    如何贮存胰岛素?

    未开封的胰岛素应存放在2-8℃的冰箱内,避免冰冻。已开封的胰岛素可在室温下保存28天,但应避免阳光直射和反复震荡。使用中的胰岛素笔不应放入冰箱,以免损害注射笔。

    胰岛素注射前的注意事项

    1. 核对胰岛素和笔芯,确保无破损、漏液、结晶体、浮沉物或颜色变化等异常现象。
    2. 充分混匀胰岛素,避免剧烈摇晃,以免降低给药准确性。
    3. 排气,轻轻敲打注射器针筒使气泡积聚到药液表面,再推到内塞排出气泡。
    4. 检查注射部位,避免在皮下脂肪增生、疤痕、硬结、凹陷、触痛、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射。

    胰岛素注射时的注意事项

    1. 选择正确的注射时间,超短效胰岛素或预混胰岛素类似物应在餐前即刻注射;短效或预混胰岛素在餐前半小时注射;中长效胰岛素可在每天固定时间注射。
    2. 选择合适的注射部位,避免在不适合的部位注射,并注意有规律的轮换注射部位。
    3. 确保皮下注射,避免肌肉注射,并根据患者身体胖瘦和所用针头的长短来决定进针的角度。
    4. 保持注射部位的清洁,使用75%的酒精消毒皮肤,消毒范围直径5-6cm,避免使用碘酒消毒。
    5. 避免漏液情况发生,在完全按下拇指摁钮后,应在拔出针头前至少停留10s后再拔出,剂量较大时,有必要超过10s。
    6. 针头应一针一换,不能重复使用,以免增加注射疼痛和影响注射剂量的准确性。

    胰岛素注射完成后的注意事项

    1. 将针头套上内针帽,旋下针头后规范丢弃,避免交叉感染的发生。
    2. 关注血糖波动情况,及时分析原因,解决问题,并根据医嘱调整胰岛素注射剂量。

    如何减轻胰岛素注射疼痛?

    1. 将胰岛素放置在室温下后再注射。
    2. 选择细而且锐利的针头进行注射。
    3. 待乙醇挥发完全后再予以注射。
    4. 经常更换注射部位。

  • 很多人认为肉类是减肥过程中需要避免的食物,因为他们认为吃肉会导致体重增加。然而,事实上,选择正确的肉类并适量食用,反而可以帮助减肥。需要注意的是,这里所说的“肉类”指的是脂肪含量小于10%的瘦肉。

    瘦肉有助于减肥的原因有三点。首先,瘦肉的“食物热效应”很高。食物热效应是指食物在消化吸收和代谢转运过程中所消耗的能量,这部分能量消耗与吃饭本身密切相关。三大产能营养素中,蛋白质的食物热效应最高,可以达到其产能的20%~30%,其次是碳水化合物,食物热效应为其产能的5%~10%,而脂肪最低,为其产能的5%以内。因此,在吃高蛋白、低脂肪的瘦肉时,人体需要消耗更多的能量,导致实际摄入的能量大打折扣。再加上蛋白质本身的产能系数较低,饱腹感却比较强,所以吃瘦肉有助于减肥和保持良好的体形。

    其次,瘦肉富含蛋白质,有助于形成肌肉。蛋白质与肌肉质量直接相关,如果长期缺乏,身体中的蛋白质代谢就会出现“负氮平衡”,人的基础代谢率将会明显下降,形成“易胖难瘦”的体质。因此,在减肥期间补充足够的蛋白质至关重要。

    最后,瘦肉含有多种维生素和矿物质,有助于燃烧热量。减肥时维生素消耗量会增加,矿物质也容易流失,所以需要额外补充。例如,缺乏维生素B1会导致即使吃了很多食物,人仍然感到疲惫,无法有效分解葡萄糖,更不用说分解体内的脂肪了。

    脂肪含量在10%以下的肉类,如猪里脊、瘦牛肉、鸡胸肉和大多数鱼虾等,都是减肥期间的首选。烹调时,应尽量采用蒸、煮、炖等少油的烹调方法。《中国居民膳食指南(2016)》建议,成人平均每天吃畜禽肉和鱼虾水产分别为40至75克,总共约2至3两。

  • 52岁的老王,外表看起来健康,平时也很注意生活规律。然而,在一次体检中,他被告知血糖升高,疑似糖尿病。老王感到困惑,因为他没有任何不适感,饮食和排泄也与平常无异。医生建议他进行进一步检查,结果证实了糖尿病的诊断。

    老王的经历提醒我们,有些疾病在早期可能没有明显的症状。因此,定期体检非常重要,尤其是对于中年人来说。及早发现问题,可以采取相应的措施,避免病情恶化。

    老王的故事也引发了我们对生活方式的反思。虽然他认为自己已经很注意健康,但可能还有一些改进的空间。例如,调整饮食结构,增加运动量等。这些小改变可能对预防和控制糖尿病有所帮助。

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