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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭是指肝细胞受到广泛、严重的损害,机体的代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。比如在肝衰竭的时候可以出现肝昏迷、黄疸、出血甚至腹水等等。
造成肝衰竭的原因其实有很多。我们国家非常重要的造成肝衰竭的原因是各种病毒的感染,比如甲肝病毒、乙肝病毒、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,都可能感染人造成肝脏的衰竭。还有毒物中毒、毒蘑菇中毒、四氯化碳的中毒等,也可以造成肝脏的衰竭。药物的应用也可以造成肝脏的衰竭。另外还包括缺氧也可以造成肝功能的衰竭,肝脏的衰竭。其中最重要的病毒原因,是导致肝衰竭的非常常见的原因,出现肝衰竭之后,病人的病死率非常高,所以要进行及时的治疗。
到目前为止还没有特效的某一种治疗的方法,所以对于肝衰竭的病人是综合治疗,需要在密切的监护下,在早期诊断的基础上加强基础治疗,针对肝衰竭的病因进行治疗。针对肝衰竭不同的表现采取相应的不同的针对性的治疗方法。如果病人病情没有得到及时的缓解,还应该考虑人工肝的支持治疗和肝移植的治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭的患者最重要的治疗是抗炎、护肝治疗,还有去除病因的这样的举措,必要的时候是需要做人工肝支持的,甚至肝移植的。
至于肝衰竭的患者是否需要做血液透析,与患者的肾脏功能的变化有非常密切的关系的。因为肝脏功能衰竭的时候会出现肝肾综合征,甚至于非常明显的肾功能的衰竭。所以在这种情况下,肝衰竭的患者也是需要进行血液透析治疗的。肝衰竭的患者在进行肝功能检查时,也需要对于患者的肾脏功能进行检查,来判断患者是否需要进行血液透析的治疗。 当患者肾脏功能出现非常明显的异常的时候,比如说血肌酐、尿素氮非常明显的升高、电解质的检查也是非常重要,来判断病人是否需要考虑进行血液透析的治疗。
患者在接受血液透析治疗以后,还应该避免感染要注意休息, 还需要注意饮食摄入。如果透析以后病人的血、钠、钾电解质摄入不均衡,也会导致病人出现一系列的相应的症状,所以还应该在透析的时候要注意病人的电解质的情况,必要的时候要采取针对性的治疗的措施,比如说病人可能会出现高钾这类的严重的并发症,这时可能会产生比较严重的心律失常,所以对电解质的平衡要给予高度的关注。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭恶心、呕吐可以通过以下的方式来缓解:
第一,服用护肝降酶的药物,患者在肝衰竭以后会出现恶心、呕吐的症状,但主要原因还是因为病人的肝功能不正常,胆红素升高,转氨酶升高,所以这时候抗炎护肝的治疗就显得非常重要,并且通过抗炎护肝来治疗病人出现的恶心、呕吐的情况。这时可以在医生的指导下应用这些抗炎护肝的药物达到缓解症状的目的。
第二,合理的饮食,肝衰竭的患者要注意合理的饮食安排,在治疗疾病的期间要做到饮食清淡,平时不要吃高脂肪的食物,也不要吃刺激性比较强的食物,蛋白质的饮食要根据病人的血氨的情况,还有就是大便以及病人神志的情况来调整蛋白摄入的剂量。
第三,及时的接受相应的治疗,因为肝衰竭的患者在发病期间,会导致身体的免疫功能低下,进而会导致食欲不振,不同程度的恶心、呕吐的症状,所以需要及时的接受相应的治疗与改善病情。当患者的病情有所好转的时恶心、呕吐的症状自然会缓解和消失。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
出现过肝衰竭的患者平时有很多方面需要注意:
第一个,注意休息,肝衰竭的患者在平时应该是注意多休息,尽可能减少体力的消耗,避免增加肝脏的负担,还需要养成良好的作息的习惯,避免熬夜,睡觉的时候采用平躺,这样的话有利于肝脏的供血和肝功能的恢复。
第二个,注意的就是饮食,肝衰竭过的患者在饮食当中要注意饮食的均衡,多吃一些蔬菜、水果补充身体所需的维生素,不建议高胆固醇、高脂肪的食物。另外,一定要戒烟戒酒。 第三个,注意定期复查。肝衰竭的患者在平时的生活当中,还应该定期的前往医院进行复查。查肝功能的情况,凝血功能的情况,只有定期的复查,才能够更好地监测病情,并且根据复查的情况,及时的对于治疗方案,做出相应的调整。这样的话不仅有利于疾病的恢复,也能够防止肝衰竭的再次出现。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
早期肝衰竭可以从以下几点判断:
第一,看有没有肝脏病的历史,比如说原来有乙肝病毒的感染的人,同时又有甲肝或者戊肝病毒的感染就容易出现肝衰竭,所以了解这个病史是非常重要的。
第二,了解最近有没有毒蘑菇的应用历史,有没有接触四氯化碳的历史,有没有接触三氯乙烯的历史,还有就是有没有应用一些可能的伤肝的药物。如果有这样的历史,有这样的情况,接下来就应该非常警惕。
肝衰竭的病人早期的表现是高度的乏力,高度的纳差,所以在前期有过那样历史的背景下,如果有高度的乏力,高度的纳差,就应该小心肝脏衰竭的问题。
当然还有一个肝衰竭的早期的迹象,就是高度的黄疸,从皮肤到尿液都可能会出现颜色加深,比如眼睛也黄,皮肤也黄,尿也黄,其实也是肝衰竭的非常明显的信号。
另外,要想早期发现肝衰竭,还有一个信号就是有没有出血的倾向,比如说牙出血、鼻子出血、皮肤出血。如果有这些情况,也应该要警惕有肝衰竭的出现。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
乙肝会导致肝衰竭,乙肝其实就是表面抗原阳性的人,需要进行乙肝病毒HBV-DNA的检查。
如果核酸阳性而且病毒载量相对比较高,同时转氨酶也高,或者是肝脏的硬度也有变化。这时候非常重要的就是要应用抗病毒药物。应用抗病毒药物,不仅能够防止肝硬化减少肝癌,同时还能够减少肝脏的衰竭。要注意的是,乙肝的抗病毒药物应用之后,一定不要轻易停药,如果轻易停药就可能会出现肝衰竭,所以一定要按照医生的建议用药,也按照医生的建议来停药。 另外一种情况就是有表面抗原的阳性,暂时不需要进行抗病毒治疗的人,要小心不要有甲肝、戊肝病毒的感染。
另外,在用药的时候要小心,尽可能不用伤肝的药物,减少药物对肝脏的损伤。 另外,当乙肝病毒的感染者需要用一些免疫抑制药的时候,就必须提前将乙肝的抗病毒药物应用上,减少乙肝病毒反弹造成的肝脏的衰竭。所以乙肝会导致肝衰竭,但是是可以预防的。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭是肝脏疾病最为严重的疾病会危及生命,患者应该是采用全方位的综合的治疗,包括抗炎护肝的治疗。
当肝功能恢复不那么满意的时候,应该考虑人工肝支持治疗。人工肝支持治疗实际上是利用人工的装置来代替,肝脏的部分功能比如说肝脏的代谢的功能、胆红素的代谢功能等等,可以通过人工肝支持来解决。但是肝脏还有很多其他的功能,人工肝支持并不能够百分百的全方位的解决肝功能的问题。所以人工肝支持只是部分的解决肝脏功能的问题。
通过人工肝的支持,是希望能够暂时的替代肝脏的功能,等待肝功能的恢复,所以是需要联合一些其他的治疗,比如说抗炎护肝的治疗。在抗炎护肝的治疗的基础上,如果肝功能得到了恢复,这时候人工肝支持就给了肝功能恢复的时间,接下来撤掉人工肝,肝脏功能可以完全恢复。
当然也有些肝衰竭的病人利用人工肝之后,肝功能一直不能够恢复。这时候用人工肝的目的是希望病人能够等到肝移植,所以人工肝支持的治疗是肝功能的替代治疗,它不能够长时间的或者是完全的替代肝脏的功能,它只是一个暂时的部分代替肝脏功能的治疗方法,所以肝衰竭的治疗还需要更全方位的治疗,不能仅仅依靠人工肝支持。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭的患者一定是不能喝酒的,喝酒本身就可能造成肝衰竭。
已经出现肝衰竭更不能喝酒的,喝酒会增加肝衰竭的症状,导致疾病的恶化,出现严重的不良结局。酒主要的成分就是乙醇,乙醇在肝脏里面可以代谢为乙醛,无论是乙醇还是乙醛都会起到伤害肝细胞的这样的作用,所以饮酒一定是不利于病情的恢复,并且对病情的进展是有促进作用的。
肝衰竭的患者在饮食方面,其实需要注意要选择易消化的,清淡的饮食,少量多餐,这样的话减少肝脏的负担,并且还要养成更良好的一些生活习惯,比如说作息规律,早睡早起,避免熬夜,日常生活中可以在医生的指导下适当的增加活动量,提高机体的免疫能力。
另外,还要到医院进行定期的肝功能的检测,根据这个病情的变化,对原有的治疗方案进行调整,将治疗效果最大化
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭发生的原因是比较多。
第一,引起肝衰竭的原因,各种病毒性的肝炎造成的肝脏的衰竭。目前在我国肝衰竭的主要原因就是肝炎病毒,比如说常见的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,都可以造成肝脏的衰竭,尤其是有一些甲型和乙型或者是戊型和乙型同时感染的病人,就更容易有肝衰竭的这样的可能。其中乙型肝炎病毒感染之后造成的肝衰竭是占绝大多数。
第二,服用对肝脏有损害的药物,比如说解热镇痛药,像扑热息痛等,这些药物实际上现在,造成肝衰竭的机会还是非常高的。除这些药物,还有抗结核的药物、抗细菌的药物、抗肿瘤的药物都有可能造成肝脏的衰竭。
第三,毒物的中毒,比如说毒蘑菇的中毒,四氯化碳的中毒,三氯乙烯的中毒,这些都是可能造成肝衰竭的非常重要的原因。 第四,缺氧,比如说有心脏的疾病,或者是有呼吸道的疾病,呼吸衰竭、心脏衰竭,这时候肝脏会出现缺氧,在缺氧的这种情况下,也一样会出现肝的衰竭。 这就是引起肝衰竭的原因。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 于岩岩
一般来讲肝衰竭的病人需要肝移植,要考虑病人是不是足够重,这是肝移植的标准,比如凝血酶活动度已经在40以下,病人胆红素升高的非常明显,超过正常上限的10倍,有非常明显的凝血功能的障碍。另外病人的病情进展非常快,比如胆红素一天升高超过一个毫克,这就意味着病人的病情进展快,也可能将来恢复的机会会比较少,这也是做肝移植的标准。
还有用现有的治疗方法,病人恢复不满意,也应该考虑进行肝移植。还有当病人已经需要人工肝支持的时候,在应用几次人工肝支持之后,病人依然没有恢复的可能性,这时候也应该考虑进行肝脏移植。
当然需要进行肝脏移植的病人,也应该进行全面的评估,比如没有严重的感染,因为有严重的感染的情况下,也不方便进行肝脏移植。如果病人在移植前就有明显的感染,在移植之后会有感染的扩散,病情加重,移植失败的问题。
所以肝衰竭的病人什么时候需要做肝移植,需要进行全面的评估分析和观察才能做出准确的判断。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭以后的治疗方案应该是一个全方位的综合的治疗,其中也包括抗炎护肝的治疗。
抗炎护肝的药物种类很多,现在应用的比较多的是甘草甜素制剂,甘草甜素类的制剂是从甘草当中提出来的有效成分,它可以发挥类似激素样的作用,但是又没有明显的激素样的副作用,所以能够很好的抑制肝细胞里面的炎症,发挥保护肝细胞降低转氨酶的作用,同时也能够促进黄疸的消退。
所以对于肝衰竭的患者,这是一个非常合适的药物以及其他的保肝、护肝的药物也是可以应用的,比如说益善富、还原型谷胱甘肽,都是可以考虑用于肝衰竭患者的抗炎保肝药物。这类药物也是具有改善肝功能的作用,能够起到保护和增强肝细胞膜机能的作用,也适合于应用治疗肝衰竭的病人。
我最近感觉身体有些不适,上网搜索了一下,发现了一个互联网医院,于是决定试试看。我打开了医院的网页,填写了一些个人信息,然后进行了在线问诊。
洪医生非常认真负责,对我的问题进行了详细的询问,让我尽可能详细地描述我的不舒服症状。在我描述完毕后,洪医生给出了专业的建议,让我感到非常放心。洪医生给我开了一份处方,详细说明了药物的用法和注意事项。
在问诊过程中,洪医生始终保持着良好的沟通,让我感受到了医生的关心和专业。我对这次线上问诊非常满意,感谢洪医生的耐心解答和专业指导。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,主要是因为家人的身体情况让我很担心。家人平时经常大量饮酒,导致谷氨酰转肽酶很高,肝功能不好,我在询问医生关于葵花护肝片的治疗效果。医生非常耐心地询问了家人的病情,然后给出了专业的建议。医生说,葵花护肝片对于谷氨酰转肽酶很高的情况并没有太大的效果,还询问了家人有无其他症状,并建议进行进一步检查。在医生的建议下,我决定带着家人去医院进行进一步检查和治疗。
那天,阳光正好,我坐在电脑前,心中却满是焦虑。65岁的高龄,加上长期的心脑血管疾病,让我对身体健康格外关注。最近的一次肝功能检查,结果显示异常,我不得不再次面对健康问题。
电话预约后,我来到了京东互联网医院。在那里,我遇到了一位和蔼可亲的医生。医生详细询问了我的病情,包括病史、用药情况等,然后给我进行了一次在线问诊。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的热情和专业。
医生告诉我,由于我长期服用氟伐他汀,加上近期服用的其他药物,可能对肝脏产生了一定的影响。他建议我可以尝试同时服用易善复和护肝片来保护肝脏。我听了医生的建议,心里顿时觉得有了希望。
医生还告诉我,易善复和护肝片可以同时服用,但要注意不要服用过多,以免药物相互作用。他还提醒我,一个月后可以复查肝功能,根据结果调整用药。
在医生的指导下,我开始服用药物。虽然过程有些繁琐,但我深知这是为了自己的健康。如今,我的肝功能已经逐渐恢复正常,我心中的焦虑也渐渐消散。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、热情和耐心,让我感受到了温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们都能拥有健康的身体。
我是一名患者,在最近的一次就诊中,我向医生咨询了关于中草药引起的肝功能异常的问题。医生非常耐心地倾听了我的描述,并且给予了专业的建议和治疗方案。
医生首先提醒我需要保护个人隐私和个人信息,同时也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还向我解释了互联网医院的一些规定,让我对线上问诊有了更清晰的认识。
在问诊中,医生对我的病情进行了仔细的分析,并给出了详细的治疗方案。医生有耐心地回答了我的各种问题,让我感到非常安心和放心。
在医生的指导下,我对药物损伤引起的肝功能异常有了更清晰的认识,并且明白了该如何治疗和调整饮食习惯。医生还为我提供了一些护肝药物的建议,并告诉我如何正确服用。
通过这次问诊,我深刻感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。
肝衰竭作为一种严重的肝病,其治疗费用一直是患者和家属关注的焦点。肝衰竭的治疗费用因个体差异、病情轻重以及治疗方式的不同而有所差异。一般来说,肝衰竭的治疗费用在几十万左右。
影响肝衰竭治疗费用的因素主要有以下三个方面:
1. 病情轻重:肝衰竭的病情轻重直接影响到治疗费用。早期肝衰竭的治疗费用相对较低,而晚期肝衰竭的治疗费用较高。
2. 治疗方式:肝衰竭的治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。不同的治疗方式费用差异较大。药物治疗费用相对较低,手术治疗费用较高,肝移植费用最高。
3. 并发症:肝衰竭患者容易出现各种并发症,如感染、消化道出血等。并发症的治疗费用也会影响总的治疗费用。
以下是几种常见的肝衰竭治疗方法及其费用:
1. 药物治疗:主要包括激素治疗、抗病毒治疗等。激素治疗费用大约在一万元左右,抗病毒治疗费用在几万元左右。
2. 手术治疗:主要包括人工肝支持治疗和肝移植。人工肝支持治疗费用大约在二十万左右,肝移植费用在几十万左右。
3. 肝移植:肝移植是治疗肝衰竭最有效的方法,但费用也最高,一般在几十万到上百万不等。
为了降低肝衰竭的治疗费用,患者和家属应积极配合医生进行治疗,争取在早期发现并治疗肝衰竭,避免病情恶化。此外,患者还应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以减轻肝负担,提高生活质量。
那天,我因为身体不适,通过互联网医院预约了肝病科的王医生。在约定的诊疗时间,王医生亲切地与我进行了沟通。
王医生首先询问了我的病史,得知我没有肝炎病史后,他让我把化验单发给他查看。经过仔细分析,王医生告诉我肝功能指标非常不好,需要住院治疗。
我询问了王医生对治疗有什么建议,他耐心地解释了肝功能损伤的病因,并告诉我做了核磁共振后没有胆管结石,但是胆囊肿大发炎。针对这种情况,王医生建议我除了打针以外,在吃牛黄熊去氧胆酸的同时,胆红素反而升高了。
王医生还询问了我是否有药物或酒精问题,我告诉他我不喝酒,药物方面,治疗失眠的药物我还不太确定是否有损害。王医生告诉我,如果药物治疗效果不好,可以考虑人工肝治疗,但具体需要面诊。
在整个诊疗过程中,王医生始终保持着耐心和细心的态度,对我的病情进行了详细的询问和解答,让我感受到了医者的仁心仁术。
诊疗结束后,王医生告诉我,如果后续有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。我感到非常安心,也更加信任这位远在千里之外的肝病科医生。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是疑惑。体检结果显示,我的肝功能指标异常,这让我不禁有些担忧。医生***在了解了情况后,耐心地询问了我的生活习惯和最近的状态。
他告诉我,休息几天后再复查一次,如果指标没有明显改善,就需要进一步检查。我听了他的建议,决定给身体一个调整的机会。
几天后,我再次来到医院。医生***看到我时,露出了关切的表情。他询问了我的复查结果,得知指标并没有明显改善后,他决定为我安排进一步的检查。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,积极调整作息,保持良好的心态。医生***也一直关注着我的病情,每隔一段时间就会询问我的恢复情况。
终于,在又一次复查后,指标有了明显的好转。医生***看到这个结果,露出了欣慰的笑容,他说:“看来你的努力没有白费,身体正在慢慢恢复。”听到这句话,我心中的石头终于落下了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还时刻关注我的病情变化,让我感受到了家的温暖。我相信,在医生***的指导下,我的身体一定会越来越健康。
肝功能衰竭,一种由多种原因引起的严重肝脏疾病,它标志着肝脏功能出现严重障碍,无法正常履行其解毒、合成和代谢等基本功能。这种疾病往往源于急性重型肝炎或慢性肝炎的急性发作。
肝功能衰竭患者会出现一系列典型症状,如食欲不振、精神萎靡、乏力等。这些症状的严重程度会随着病情的加重而逐渐加剧。在实验室检查中,肝功能衰竭患者常表现为白蛋白水平下降,转氨酶水平不再升高,而黄疸指数明显上升,这种现象被称为“胆酶分离”。此外,凝血指标也会出现异常,特别是凝血酶原活动度明显下降,这些都是肝功能衰竭的典型表现。
针对肝功能衰竭的治疗,主要包括药物治疗、营养支持、抗病毒治疗等。药物治疗方面,常用的药物包括保肝药、抗病毒药、免疫调节剂等。营养支持则包括补充白蛋白、氨基酸等。抗病毒治疗主要用于慢性肝功能衰竭患者,以降低病毒复制,减缓肝脏病变。
此外,日常保养也是预防和治疗肝功能衰竭的重要环节。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,保持情绪稳定。同时,定期进行肝功能检查,及早发现并治疗肝脏疾病,也是预防肝功能衰竭的关键。
肝功能衰竭是一种危重症,死亡率较高。因此,对于疑似肝功能衰竭的患者,应及时就诊,寻求专业医生的帮助。在我国,许多医院设有肝科,患者可以根据自己的情况选择合适的医院进行治疗。
总之,了解肝功能衰竭的症状、治疗和预防方法,对于保护肝脏健康、预防和治疗肝功能衰竭具有重要意义。
我是一名肝病患者,自从被确诊后,我的生活就被打乱了。每天都要面对各种药物和复杂的治疗方案,感觉自己像是在走钢丝。今天,我又来到了互联网医院,希望能得到专业的医生指导。医生告诉我,我的肝功能下降了,需要调整用药。听到这个消息,我心中一紧,担心自己的病情会恶化。医生安慰我说,肝功能下降是正常的现象,关键是要及时采取措施。于是,他建议我停掉吡嗪酰胺,只吃异烟肼和利福平,并加上还原型谷胱甘肽片口服保肝。同时,他也要求我一周后再复查肝功能。
在等待复查结果的这段时间里,我开始反思自己的生活方式。是不是工作压力太大了?还是饮食不规律?我决定改变这些不良习惯,多休息,少熬夜,注意饮食营养。同时,我也开始关注肝病的相关知识,了解更多关于肝病的信息,希望能更好地管理自己的病情。
然而,我的担忧并没有完全消除。因为我知道,肝病是一种需要长期治疗的疾病,且副作用也很大。所以,我决定寻找其他的治疗方法,包括中药和保健品。经过一番研究,我发现了一个神奇的中药配方,据说可以有效地改善肝功能。于是我开始尝试,效果出乎意料。我的肝功能逐渐恢复,身体也变得更健康了。
当然,这并不是说我就可以放松警惕了。肝病是一种需要终身管理的疾病,我必须时刻关注自己的身体状况,定期复查,合理用药。同时,我也要注意生活细节,避免再次受到肝病的困扰。