视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

出现过肝衰竭的患者平时有很多方面需要注意：

第一个，注意休息，肝衰竭的患者在平时应该是注意多休息，尽可能减少体力的消耗，避免增加肝脏的负担，还需要养成良好的作息的习惯，避免熬夜，睡觉的时候采用平躺，这样的话有利于肝脏的供血和肝功能的恢复。

第二个，注意的就是饮食，肝衰竭过的患者在饮食当中要注意饮食的均衡，多吃一些蔬菜、水果补充身体所需的维生素，不建议高胆固醇、高脂肪的食物。另外，一定要戒烟戒酒。 第三个，注意定期复查。肝衰竭的患者在平时的生活当中，还应该定期的前往医院进行复查。查肝功能的情况，凝血功能的情况，只有定期的复查，才能够更好地监测病情，并且根据复查的情况，及时的对于治疗方案，做出相应的调整。这样的话不仅有利于疾病的恢复，也能够防止肝衰竭的再次出现。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

当病人有肝衰竭时，检查的间隔时间一定是相对比较短的，比如每天都要查一次，随着疾病的恢复可以变成2~3天查一次。当然如果是肝衰竭已经恢复，检查间隔就可以进一步延长，比如每月查一次肝脏功能、凝血功能，另外关于病毒指标、肝纤维化指标、肝胆B超以及甲胎蛋白等等，可以每3~6个月查一次。

另外在随访过程当中，还需要密切监测患者病情，如果有非常明显的乏力、食欲不振、恶心、腹胀等等，需要随时到医院进行相应的检查，肝衰竭恢复期，患者的日常用药，一定要在专科的医生指导下进行，用药原则尽可能的少而精，以安全用药作为原则。不可以乱用药或者是多用药，因为更多的用药实际上是给肝脏增添负担，肝脏需要代谢药物，过多用药会加重肝脏的负担，影响治疗效果，也影响病情恢复，所以要尽可能少用药，达到保护肝脏的目的，并且不给肝脏增添更多的负担。

除此之外，还应遵循医嘱，切记不可擅自停药，尤其是抗病毒药物。突然停药本身就是引起肝衰竭的原因，所以一定不能突然停用原来正在用的抗病毒药物，在疾病恢复期的患者，还应该注意加强营养，适当锻炼，保持良好作息习惯和心态，这些都有利于患者疾病恢复。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭的患者最重要的治疗是抗炎、护肝治疗，还有去除病因的这样的举措，必要的时候是需要做人工肝支持的，甚至肝移植的。

至于肝衰竭的患者是否需要做血液透析，与患者的肾脏功能的变化有非常密切的关系的。因为肝脏功能衰竭的时候会出现肝肾综合征，甚至于非常明显的肾功能的衰竭。所以在这种情况下，肝衰竭的患者也是需要进行血液透析治疗的。肝衰竭的患者在进行肝功能检查时，也需要对于患者的肾脏功能进行检查，来判断患者是否需要进行血液透析的治疗。 当患者肾脏功能出现非常明显的异常的时候，比如说血肌酐、尿素氮非常明显的升高、电解质的检查也是非常重要，来判断病人是否需要考虑进行血液透析的治疗。

患者在接受血液透析治疗以后，还应该避免感染要注意休息， 还需要注意饮食摄入。如果透析以后病人的血、钠、钾电解质摄入不均衡，也会导致病人出现一系列的相应的症状，所以还应该在透析的时候要注意病人的电解质的情况，必要的时候要采取针对性的治疗的措施，比如说病人可能会出现高钾这类的严重的并发症，这时可能会产生比较严重的心律失常，所以对电解质的平衡要给予高度的关注。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

如果病人出现了高度的乏力、高度的纳差、高度的黄疸、必须要做和肝衰竭相关的检查。这些检查非常重要的：

第一，肝功能的检查，生化的检查，比如说血清的转氨酶、胆红素、白蛋白等。

第二，做跟凝血功能相关的检查，包括国际标准化比值，包括凝血酶原活动度，来了解病人的凝血功能，来评估肝脏的功能。

第三，影像学的检查，比如说B超或者说是 CT等，了解病人肝脏的大小。

这些检查包括评估或者说是了解肝衰竭的原因的，比如说要检查病人的各种病毒的情况，从甲肝、乙肝、丙肝、丁肝到戊肝的这个病原学的检查，都是应该考虑进行检查。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

早期肝衰竭可以从以下几点判断：

第一，看有没有肝脏病的历史，比如说原来有乙肝病毒的感染的人，同时又有甲肝或者戊肝病毒的感染就容易出现肝衰竭，所以了解这个病史是非常重要的。

第二，了解最近有没有毒蘑菇的应用历史，有没有接触四氯化碳的历史，有没有接触三氯乙烯的历史，还有就是有没有应用一些可能的伤肝的药物。如果有这样的历史，有这样的情况，接下来就应该非常警惕。

肝衰竭的病人早期的表现是高度的乏力，高度的纳差，所以在前期有过那样历史的背景下，如果有高度的乏力，高度的纳差，就应该小心肝脏衰竭的问题。

当然还有一个肝衰竭的早期的迹象，就是高度的黄疸，从皮肤到尿液都可能会出现颜色加深，比如眼睛也黄，皮肤也黄，尿也黄，其实也是肝衰竭的非常明显的信号。

另外，要想早期发现肝衰竭，还有一个信号就是有没有出血的倾向，比如说牙出血、鼻子出血、皮肤出血。如果有这些情况，也应该要警惕有肝衰竭的出现。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭是肝脏疾病最为严重的疾病会危及生命，患者应该是采用全方位的综合的治疗，包括抗炎护肝的治疗。

当肝功能恢复不那么满意的时候，应该考虑人工肝支持治疗。人工肝支持治疗实际上是利用人工的装置来代替，肝脏的部分功能比如说肝脏的代谢的功能、胆红素的代谢功能等等，可以通过人工肝支持来解决。但是肝脏还有很多其他的功能，人工肝支持并不能够百分百的全方位的解决肝功能的问题。所以人工肝支持只是部分的解决肝脏功能的问题。

通过人工肝的支持，是希望能够暂时的替代肝脏的功能，等待肝功能的恢复，所以是需要联合一些其他的治疗，比如说抗炎护肝的治疗。在抗炎护肝的治疗的基础上，如果肝功能得到了恢复，这时候人工肝支持就给了肝功能恢复的时间，接下来撤掉人工肝，肝脏功能可以完全恢复。

当然也有些肝衰竭的病人利用人工肝之后，肝功能一直不能够恢复。这时候用人工肝的目的是希望病人能够等到肝移植，所以人工肝支持的治疗是肝功能的替代治疗，它不能够长时间的或者是完全的替代肝脏的功能，它只是一个暂时的部分代替肝脏功能的治疗方法，所以肝衰竭的治疗还需要更全方位的治疗，不能仅仅依靠人工肝支持。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭发生的原因是比较多。

第一，引起肝衰竭的原因，各种病毒性的肝炎造成的肝脏的衰竭。目前在我国肝衰竭的主要原因就是肝炎病毒，比如说常见的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒，都可以造成肝脏的衰竭，尤其是有一些甲型和乙型或者是戊型和乙型同时感染的病人，就更容易有肝衰竭的这样的可能。其中乙型肝炎病毒感染之后造成的肝衰竭是占绝大多数。

第二，服用对肝脏有损害的药物，比如说解热镇痛药，像扑热息痛等，这些药物实际上现在，造成肝衰竭的机会还是非常高的。除这些药物，还有抗结核的药物、抗细菌的药物、抗肿瘤的药物都有可能造成肝脏的衰竭。

第三，毒物的中毒，比如说毒蘑菇的中毒，四氯化碳的中毒，三氯乙烯的中毒，这些都是可能造成肝衰竭的非常重要的原因。 第四，缺氧，比如说有心脏的疾病，或者是有呼吸道的疾病，呼吸衰竭、心脏衰竭，这时候肝脏会出现缺氧，在缺氧的这种情况下，也一样会出现肝的衰竭。 这就是引起肝衰竭的原因。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭患者是需要卧床的，卧床之后确实是能够使得肝脏的血流增加，实际上也是保护肝脏的非常好的一种方式。

卧床多久，是需要根据疾病的严重的程度、治疗是不是有效以及个人的体质来决定的。一般情况下，患者的卧床是需要3个月左右的时间。肝衰竭是由于肝脏在各种原因的背景下出现的，这时候可能会导致肝细胞的大量的坏死，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等等为主要症状的一系列的临床症候群，所以这时候肝衰竭的患者确实是需要卧床，并且根据疾病的恢复的情况来决定是否能够可以适当的活动。

处于疾病恢复期的肝衰竭的患者，也是需要加强身体的护理。对于有肝功能衰竭的患者，在护理期还应该采取有效的方式来降低患者的颅内压，比如说床头抬高，促进静脉血的回流，防止发生脑水肿等等，这些也都是比较有效并且简单的方式来护理病人。

同时饮食的调整对于肝衰竭的患者也是非常重要的，饮食的建议是以清淡易消化的饮食为主，平常的饮食是建议低脂、低盐为主，可以适当的摄入优质的蛋白和有高营养的食物，以促进肝细胞的再生和修复，比如说牛奶、瘦肉、豆制品等等。但是一定要注意患者的神志的状况，行为的这些状况。如果出现昏睡、昏迷等情况，一定要减少蛋白质的摄入。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

一般来讲尿毒症病人都可以接受肾移植。

肾移植就是人们常说的换肾，也就是说病人接受一个正常肾脏以代替病人已经衰竭的肾脏。肾移植疗效最好，只要渡过为首日期难关，病人每天坚持服用免疫制剂，定期到医院复查，短期存活率可以达到90%以上。10年后新肾还在发挥正常功能的患者占到60%。肾移植成功后，新肾可以完全代替肾脏功能，病人可以回归家庭，走向社会，像正常人一样生活和工作。

但是有些患者暂缓或不宜做肾移植，如全身情况极差不能耐受手术者、急性感染病灶存在者、结核病活动期患者、肝功能不全以及恶性肿瘤病人，术后时间小于两年者、伴发心力衰竭的尿毒症病人，由于术后治疗比较复杂，一般不主张肾移植，要求在充分透析、心衰纠正后三个月内未再发生心衰后，才考虑进行换肾。

视频简介

作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

想要预防肾衰竭，需要注意以下几点：

第一、应该首先预防中毒，急性肾功能衰竭，多是由药物引起的，还有部分因为接触有害物质所致，患者应尽量避免使用和接触。对肾脏有毒害的药物或者毒物，如果意外服用或者接触，应该及时发现及早治疗。

第二、预防肾衰竭，应采取防治结合，一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发性疾病发生，应该及早治疗，注意扩充血容量，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，恢复循环能力。

第三、肾衰竭的患者还要注意，控制血压降血脂，适当进行一些运动锻炼，有助于增强自身免疫力，抵抗各种疾病的发生，慢性肾衰患者的休息时间，相对要比运动时间要多一些，尽量减少熬夜，尽量少调生物钟，保持机体状态的平稳。

第四、肾衰竭患者一定要当心感冒和感染破坏肾功能。感染发生以后应及时，在医生指导下用药。用药千万要小心，严格遵医嘱用药。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康状况直接关系到我们的生活质量。肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，及时发现和治疗至关重要。以下几种检查方法可以帮助我们明确肝衰竭的诊断：

1. 凝血酶原时间测定：这是一种评估肝脏凝血功能的方法，肝衰竭患者往往会出现凝血酶原时间延长的情况。

2. 胆酶分离现象检查：肝衰竭患者血液中胆红素和ALT水平的变化可以帮助医生判断病情的严重程度。

3. 比例动态观察：通过检测AST/ALT比值的变化，可以辅助诊断肝衰竭。

4. 氨基酸测定：血清和尿液中的氨基酸水平可以反映肝脏的代谢功能，有助于诊断肝衰竭。

5. 胆碱酯酶测定：肝衰竭患者的血清胆碱酯酶水平往往下降。

除了以上检查，患者还应注意观察自身症状，如持续低热、黄疸、消化道症状等，这些都可能是肝衰竭的信号。及时就医，进行相关检查，有助于早期发现和诊断肝衰竭，为后续治疗提供有力依据。

我是一位疾病缠身的患者，在这个繁忙的城市里，总是忙碌的工作让我疲惫不堪，为了应对工作压力，我常常熬夜加喝酒，以为这样可以缓解疲劳，然而，最近一次体检却让我大吃一惊。检查结果显示我的肝功能异常，酶值偏高，医生建议我立即就医。

于是我来到了互联网医院，通过在线问诊，我描述了我的症状和生活习惯，医生耐心地询问和分析，为我制定了详细的治疗方案和生活建议。医生告诉我，熬夜加喝酒会给肝脏带来严重的损害，需要立即改变生活方式，戒除不良习惯，多休息，少熬夜，少喝酒，多运动，规律作息。

通过医生的指导和建议，我开始重视自己的健康，调整了生活方式，定期复查肝功能，逐渐恢复了健康。感谢医生的耐心和专业，让我重新认识了健康的重要性，也让我意识到自己应该更加珍惜自己的身体，远离不良的生活习惯。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。那是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我感到有些不知所措。

医生***温和地与我打招呼，让我渐渐放松下来。他耐心地询问了我的病情，包括肝功能轻度升高的问题。

医生仔细分析了我的病历，告诉我肝功能升高的问题可能与我服用的药物有关，并建议我停止服用阿托伐他汀钙，尝试瑞舒伐他汀钙。

我感到疑惑，为什么需要换药呢？医生耐心解释道，这个药物对肝功能的影响较小，而且他汀类药物的不良反应也需要考虑。

在医生的指导下，我停止了瑞舒伐他汀钙的服用，并开始服用血脂康胶囊。虽然一开始效果不明显，但我还是坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的肝功能指标逐渐稳定，心中的焦虑也减轻了许多。我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在繁忙的生活中，我们也可以通过互联网医院获得专业的医疗服务。

我最近在网上看到了一家互联网医院，觉得挺方便的，就决定试试看。因为最近身体有点不舒服，特别是肝功能方面出了一些问题，所以我选择了线上问诊。我在网上填写了一些基本信息，然后就等待医生的回复。

没过多久，医生就开始了我的诊疗，她非常耐心地询问了我的病情，然后给出了一些专业的建议。她告诉我有可能是肝功能受损引起的，然后建议我去做一些检查，比如肝彩超等。医生还提醒我停掉所有不必要的药物，这让我觉得她非常用心和负责。

在医生的建议下，我决定尽快去医院做一些进一步的检查，确保自己的健康。我觉得通过互联网医院问诊，不仅方便快捷，而且能够得到专业的医生建议，真是一种很好的医疗体验。

近年来，随着生物工程技术的不断发展，生物人工肝作为一种新型治疗肝衰竭的方法，受到了广泛关注。其中，人源细胞组合型生物人工肝以其独特的优势，在治疗肝衰竭领域展现出巨大的潜力。而这种人工肝的关键，就在于其细胞源的来源。

人源细胞组合型生物人工肝的细胞源可以来自多种肝脏干细胞，包括猪的肝脏细胞、骨髓干细胞、胚胎干细胞以及重编程的干细胞。这些细胞来源的多样性，为人源细胞组合型生物人工肝的研究和应用提供了广阔的空间。

猪的肝脏细胞具有与人类肝脏细胞相似的功能和结构，因此可以作为人源细胞组合型生物人工肝的理想细胞来源。骨髓干细胞则具有自我更新和分化的能力，可以分化为多种细胞类型，包括肝脏细胞。胚胎干细胞则具有更高的分化潜能，可以分化为几乎所有的细胞类型。而重编程的干细胞则通过特定的方法将体细胞重编程为具有多能性的干细胞，从而为细胞来源提供了新的途径。

在临床应用中，人源细胞组合型生物人工肝具有以下优势：

1. 安全性高：由于细胞来源的多样性，可以避免使用人类肝脏细胞，从而降低了免疫排斥的风险。

2. 疗效显著：人源细胞组合型生物人工肝可以有效地清除体内的毒素，改善肝功能，提高患者的生存率。

3. 可及性强：猪的肝脏细胞、骨髓干细胞等细胞来源相对容易获取，可以满足临床需求。

总之，人源细胞组合型生物人工肝作为一种具有广阔应用前景的治疗方法，其细胞源的来源是其成功的关键。随着生物工程技术的不断发展，相信人源细胞组合型生物人工肝将会在治疗肝衰竭领域发挥越来越重要的作用。

在西城区的一家医院里，我被诊断出患有梗阻性黄疸。起初，我对这个疾病一无所知，甚至连它的名字都很陌生。但随着时间的推移，我的症状越来越明显：皮肤和眼睛发黄，尿液变深，体力下降，食欲不振。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在这段艰难的时期，我遇到了李主任。他是一位经验丰富的医生，总是耐心地解答我的问题，并给予我专业的建议。每次我去医院，他都会详细地检查我的情况，告诉我下一步的治疗计划。他的专业知识和温暖的态度让我在这个困难的时期感到安慰和支持。

在李主任的指导下，我开始接受治疗。起初，我的胆红素指标下降得很快，但后来就变得缓慢了。李主任建议我先关闭管子三天，然后再进行复查。虽然我对这个决定有些疑虑，但我还是决定信任他。果然，三天后我的胆红素指标有所下降，虽然幅度不大，但至少是朝着正确的方向发展。

通过这次经历，我深刻地认识到，在面对疾病时，专业的医疗服务和个性化的治疗方案是多么重要。同时，我也感激李主任和所有医护人员的辛勤工作和无私奉献。他们是我们在疾病面前的坚强后盾，值得我们尊重和感谢。

春季养生，养肝调肝气是关键。

中医养生强调顺应时节，春季正是养肝的好时机。肝脏作为人体重要的代谢器官，其健康与否直接关系到我们的身体健康。

要想养好肝脏，首先要调理肝气，保持肝气顺畅，避免影响其他脏腑器官的正常功能。

以下将从饮食、睡眠、情绪等方面介绍如何在春季养肝：

一、饮食篇

肝脏需要均衡的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。因此，春季饮食应注重均衡，例如，60%～70%的碳水化合物（如米饭、面食），20%～30%的蛋白质（如肉类、豆类），10%～20%的多元不饱和脂肪（如植物油）。

此外，要控制酒精摄入，避免过量饮酒导致脂肪肝和酒精性肝病。

二、睡眠篇

优质的睡眠对养肝护肝至关重要。肝脏在晚上11点到凌晨3点进行自我修复和新陈代谢，此时应保证充足的睡眠，让肝脏得到充分休息。

不良的睡眠习惯，如熬夜和晚睡，会损害肝脏，导致肝功能异常。

三、情绪篇

情绪对肝脏健康也有很大影响。怒气伤肝，容易导致肝气郁结。因此，保持平和的心态，避免情绪波动，对养肝护肝非常重要。

四、护肝保健操

揉大敦穴、按太冲穴、揉三阴交穴、推搓两肋等保健操，可以帮助调理肝气，促进肝脏健康。

春季养肝，从饮食、睡眠、情绪和保健操等方面入手，让肝脏健康，全身受益。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里的沙发上，心情却如同阴霾的天空。家里条件有限，我的病情又加重了，这让我的心情愈发沉重。我患有肝衰竭，肺部感染成了我恢复路上的一个巨大障碍。

我通过互联网医院联系到了一位经验丰富的医生。他耐心地听我讲述病情，询问我是否使用过什么药物。我告诉他家里条件有限，正在考虑使用片仔癀。医生说，片仔癀可能起不到很大的作用，但作为辅助治疗还是可以尝试的。

医生询问了我的凝血情况和白蛋白水平，得知我的凝血不好，白蛋白也偏高。他解释说，肺部感染会影响肝衰竭的恢复，需要控制感染并配合人工肝治疗。我了解到，我的肺部感染是肝衰竭的并发症之一，病因是原小三阳。

医生还询问了我是否有其他症状，如发烧等。我告诉他，我曾因为肝衰竭而吃了几年恩替卡韦，后来说病毒控制住了，我停药四五年。四月份去检查时，医生说我患有急慢性肝炎。昨天前天我稍有发热，但后来温度恢复了。

医生建议主管医生评估我的感染控制情况，并建议我做人工肝治疗。我担心治疗费用，医生告诉我可以根据家里的经济情况与主管医生商量。医生还提醒我，肝衰竭是一种重症疾病，治疗费用高，需要面诊才能全面评估病情。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的生活情况。这让我感到温暖和希望。