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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭患者是需要卧床的,卧床之后确实是能够使得肝脏的血流增加,实际上也是保护肝脏的非常好的一种方式。
卧床多久,是需要根据疾病的严重的程度、治疗是不是有效以及个人的体质来决定的。一般情况下,患者的卧床是需要3个月左右的时间。肝衰竭是由于肝脏在各种原因的背景下出现的,这时候可能会导致肝细胞的大量的坏死,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等等为主要症状的一系列的临床症候群,所以这时候肝衰竭的患者确实是需要卧床,并且根据疾病的恢复的情况来决定是否能够可以适当的活动。
处于疾病恢复期的肝衰竭的患者,也是需要加强身体的护理。对于有肝功能衰竭的患者,在护理期还应该采取有效的方式来降低患者的颅内压,比如说床头抬高,促进静脉血的回流,防止发生脑水肿等等,这些也都是比较有效并且简单的方式来护理病人。
同时饮食的调整对于肝衰竭的患者也是非常重要的,饮食的建议是以清淡易消化的饮食为主,平常的饮食是建议低脂、低盐为主,可以适当的摄入优质的蛋白和有高营养的食物,以促进肝细胞的再生和修复,比如说牛奶、瘦肉、豆制品等等。但是一定要注意患者的神志的状况,行为的这些状况。如果出现昏睡、昏迷等情况,一定要减少蛋白质的摄入。
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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝癌患者日常需要注意以下几点:
第一、均衡饮食,由于肝癌患者处于高代谢状态,因此对于营养物质的需求比较高,所以在饮食方面应尽可能的提供优质蛋白质以及足够的能量,满足肝癌患者对于营养的需求。要做到均衡,不能够单一饮食,否则容易出现某种营养素的缺乏,而导致病情进一步加重。
第二、预防护理,由于肝癌患者体力较差,所以部分患者有可能需要卧床调养,长时间的维持同一个姿势,就有可能出现压疮。所以在进行护理时要定期翻身,及时更换衣物,并且检查身体的皮肤有没有出现溃烂。
第三、心理疏导,不仅需要对肝癌患者进行身体方面的治疗,还要对他们的心理健康给予足够重视,所以疾病康复是要在家人的配合,以及要积极做好肝癌患者的心理调整,帮助他们排解烦恼。
第四、肝癌患者想要延长生命,就必须要积极的配合治疗,才能够对于疾病进行合理的控制。
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作者信息:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛
慢性肾炎如果不治疗会发展成肾衰竭,以至于进入到尿毒症需要做透析的这样一个地步。所以首先要来医院就诊。
在正规的医院进行相关的检查,包括检查尿常规,需要检查24小时的尿蛋白定量,或者是尿蛋白肌酐的比值以及肾功能方面的定期监测,通过这些检查来判断目前是不是处在肾脏病的稳定期,还是活动的阶段。 根据病情建议是否是需要通过肾活检的方法来进行准确的病因的判断。
在肾脏病的治疗方面有非常公认的治疗建议,会制定规律检查方案以及根据检查的结果进行疾病方治疗的调整。在这样长期管理和严格的监督之下,大部分的患者都能获得很满意的疾病的控制。 如果没有及时的发现肾脏病,或者是即便知道肾脏病,仍然不能去认真的对待,以及不遵循医生给出的治疗方案,不按时服药,可能就会更容易发展到肾衰竭的阶段。 当然也有少数的患者,疾病特别的复杂,这时候就是具体的疾病具体的治疗,可能也需要去根据这些相关的检查来进行精准的制定。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
如果病人出现了高度的乏力、高度的纳差、高度的黄疸、必须要做和肝衰竭相关的检查。这些检查非常重要的:
第一,肝功能的检查,生化的检查,比如说血清的转氨酶、胆红素、白蛋白等。
第二,做跟凝血功能相关的检查,包括国际标准化比值,包括凝血酶原活动度,来了解病人的凝血功能,来评估肝脏的功能。
第三,影像学的检查,比如说B超或者说是 CT等,了解病人肝脏的大小。
这些检查包括评估或者说是了解肝衰竭的原因的,比如说要检查病人的各种病毒的情况,从甲肝、乙肝、丙肝、丁肝到戊肝的这个病原学的检查,都是应该考虑进行检查。
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作者信息:中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强
肾衰竭患者可以考虑换肾,但具体是否需要换肾要根据患者本人的病情,和具体身体情况来决定。
换肾前首先要到医院肾内科评估一下肾脏疾病的严重程度,如果出现肌酐超过442μmol/L,可以诊断为肾衰竭。一般来说肾脏疾病发展到这个阶段,还能基本维持人体的内环境的稳定以及电解质的平衡,不会对人体造成特别大的影响。所以说这个阶段是不需要换肾的,注意规律的口服一些,保护肾脏、控制血压,以及降低肌酐的药物进行治疗,就可以来延缓肾衰竭,病情恶化的速度。
当肾功能衰竭这个疾病,进展到尿毒症阶段的时候,也就是血肌酐超过了707μmol/L,那么就需要开始透析治疗了。在这个阶段,一般可以进行肾移植手术,通过肾源配对配型来寻找合适自己的肾源进行手术治疗。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
病毒性心肌炎,一般的建议卧床时间为2周左右,患者症状完全消失,心肌酶恢复到正常范围以下,就可以下床进行正常的生活。但是如果患者是重症心肌炎的情况,也就是患者的疾病发病非常急,涉及到多个器官,甚至引起多种器官的功能衰竭。这种情况的休息时间,就需要明显的延长,因为患者会出现全身状态的下降,需要进行支持对症的治疗,住院的时间也会有明显的延长。在日常生活中,病毒性心肌炎的患者,还需要注意在饮食上要清淡营养,多吃容易消化的食物,补充富含维生素C的水果和蔬菜,不建议吃油脂含量过高或者是过于辛辣的食物,这些食物可能会对毒素的代谢产生影响,不利于胃肠道消化和吸收功能,甚至会加重心脏的负担。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 于岩岩
一般来讲肝衰竭的病人需要肝移植,要考虑病人是不是足够重,这是肝移植的标准,比如凝血酶活动度已经在40以下,病人胆红素升高的非常明显,超过正常上限的10倍,有非常明显的凝血功能的障碍。另外病人的病情进展非常快,比如胆红素一天升高超过一个毫克,这就意味着病人的病情进展快,也可能将来恢复的机会会比较少,这也是做肝移植的标准。
还有用现有的治疗方法,病人恢复不满意,也应该考虑进行肝移植。还有当病人已经需要人工肝支持的时候,在应用几次人工肝支持之后,病人依然没有恢复的可能性,这时候也应该考虑进行肝脏移植。
当然需要进行肝脏移植的病人,也应该进行全面的评估,比如没有严重的感染,因为有严重的感染的情况下,也不方便进行肝脏移植。如果病人在移植前就有明显的感染,在移植之后会有感染的扩散,病情加重,移植失败的问题。
所以肝衰竭的病人什么时候需要做肝移植,需要进行全面的评估分析和观察才能做出准确的判断。
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作者信息:北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利
肝性脑病患者日常生活中需要注意以下几点:
第一、调节饮食,建议用植物蛋白代替动物蛋白。
第二、保持大便通畅,保持大便通畅也是治疗和预防肝性脑病的重要措施,保持大便通畅最好的方法是应用乳果糖、灌肠时切勿用碱性液(如肥皂水),而应予酸性液(例如灌肠液中加入食醋)。因为碱性液能使氨的吸收增加,可能加重肝昏迷。
第三、遵医嘱应用抗菌药物,以减少产生毒性物质的细菌。对于预防或治疗肝性脑病也是一项较有效的措施。
第四、调整氨基酸谱,减少支链氨基酸。多量的芳香氨基酸可导致肝昏迷,可予静点支链氨基酸。
第五、维持水电和酸碱平衡。因病人常常应用高渗葡萄糖输液,或使用利尿剂、激素等药物,以及放腹水、长期进食不够等因素造成低血钾。低血钾极易引起低钾性碱中毒,从而使血氨增高而诱发肝昏迷。
第六、脱氨治疗,加快体内氨的代谢和排出。
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作者信息:中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强
患有肾衰竭的患者,要注意以下几个方面:
第一、重视人体的新陈代谢。人体的新陈代谢是非常重要的,如果身体代谢废物不能及时排出,就会导致身体的毒素堆积,进而使肾脏部位受到影响,人身体内的代谢水平的高低,也往往能够反映肾功能的好坏,如果代谢循环不好,那么说明肾功能出现了降低。
第二、控制三高保持清淡饮食。很多人在注重肾功能的同时却忘了控制三高,其实三高对于肾功能,也有一定的影响,如果出现三高,会加重血管血液流通的异常,让血流变得很缓慢,肾脏就无法及时补充到氧气和能量,所以一些肾衰竭较早的朋友,日常一定要注意保持清淡饮食,不要吃高糖、高脂、高盐的食物,如果实在很严重,需要尊医嘱,服用一些降压、降脂、降糖的药物。
第三、保持良好的心态,保持良好的心态也会对肾脏的治疗,带来一定的正面的影响。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
肝衰竭的患者能够生存多长时间和患者本身的病情以及本身的身体状况有非常密切的关系。
急性肝衰竭的患者短时间内就会出现非常严重的并发症,包括出血、昏迷、肾功能衰竭等等,所以病人的生存时间是相对比较短的。如果能度过了急性期,病人可以延长生存的时间。
当然还有一种肝衰竭称之为慢性的肝衰竭,就是指在慢性病的基础上,病人突然明显的疾病加重,这些病人如果采取及时有效的治疗,依然是可以延长生存的时间,比如说3年甚至长达5年。如果病人采取更积极有效的措施,比如人工肝的支持、肝脏移植的话,甚至可以非常长时间的生存。
所以出现肝衰竭之后,确实应该注意要进行及时有效的治疗,包括抗炎护肝的治疗,也要加强支持的治疗,及时的观察病人病情的变化,必要的时候要采取人工肝支持和肝脏移植的治疗。
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作者信息:北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利
肝性脑病是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉体循环分流异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。肝性脑病昏迷的抢救措施包括以下几个方面:
首先应保护脑功能,比如可以使用冰帽亚低温保护治疗。注意保持呼吸道通畅,必要时做气管切开、吸痰、吸氧。可以适当使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂,以减轻脑细胞水肿。
其次需要注意维持内环境稳定,纠正水、电解质失衡。针对肝性脑病本身可以使用乳果糖减少肠道氨的产生和吸收,使用门冬氨酸鸟氨酸等促进体内尿素循环、降低血氨。如果病情严重,可以考虑使用人工肝。
最后就是肝昏迷病人护理也很重要,比如应注意预防褥疮,定期给患者进行口腔护理,以保证呼吸道通畅,防止摔伤。
我是一名小说家,平时总是伏案工作,久坐不动。最近几个月,我的膝盖两侧开始隐隐作痛,尤其是蹲下时更为明显。起初我以为只是因为长时间坐着导致的肌肉酸痛,没太在意。但是随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。上厕所都变得困难,蹲不下去,两侧像有什么东西吊着疼。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。
我选择了在线问诊,通过京东互联网医院与一位骨科医生进行了远程咨询。医生详细询问了我的症状和病史,并要求我拍摄疼痛位置的照片。经过初步诊断,医生认为我可能患有膝关节炎或肌肉劳损,建议我休息并配合药物治疗。医生还强调了热敷的重要性,并告知我可以使用外用药和口服药来缓解疼痛。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚我都会按时服药,并在膝盖周围进行热敷。随着时间的推移,我的疼痛感逐渐减轻,蹲下也变得更容易了。虽然这段经历让我感到不适和困扰,但也让我更加珍惜健康,并意识到及时就医的重要性。
随着现代生活节奏的加快,越来越多的人开始关注自己的健康问题。其中,肥胖问题尤为突出,不仅影响美观,还可能引发多种慢性疾病。那么,如何正确进行有氧运动减肥呢?本文将为您解答。
首先,我们来了解一下有氧运动对减肥的好处。有氧运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,提高心肺功能,同时还能消耗体内多余的脂肪。常见的有氧运动包括慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动简单易行,适合大多数人。
那么,有氧运动是否比力量训练在控制体脂方面效果更好呢?其实,有氧运动和力量训练各有优势。有氧运动可以消耗更多的热量,而力量训练可以增加肌肉量,提高新陈代谢率。因此,最好的减肥方法是将两者结合起来。
在进行有氧运动时,需要注意以下几点:
1. 控制运动强度:运动强度不宜过大,以免造成运动损伤。2. 注意运动时间:每次运动时间建议在30分钟以上,每周至少进行3-5次。3. 合理安排饮食:保持低热量、高蛋白的饮食习惯,避免摄入过多高脂肪、高糖分的食物。
此外,还需要注意以下几点:
1. 运动前进行热身:避免运动损伤。2. 运动后进行放松:帮助身体恢复。3. 保持良好的心态:坚持运动,才能取得理想的效果。
总之,有氧运动是一种有效的减肥方法,但需要正确的方法和坚持。希望本文能为您提供帮助。
近年来,随着健康意识的普及,越来越多的人加入健身行列,健身房成为热门去处。然而,对于健身新手来说,如何正确入门,避免运动伤害,成为了一个重要话题。
首先,热身运动至关重要。很多新手直接上跑步机跑步,容易造成肌肉拉伤。正确的做法是,在跑步前进行热身运动,如压腿、下蹲等,提高肌肉温度,预防运动损伤。
其次,练习大型器械前,要确保自身平衡能力。由于大型器械对身体的柔韧性和平衡性要求较高,新手在开始练习前,应进行至少一个月的平衡稳定和柔韧性锻炼。如果无法保持平衡,切勿尝试大型器械。
力量训练应从哑铃开始。新手不要一开始就尝试复杂的器械,可以选择3-5磅的哑铃进行练习,如推举、哑铃弯举等,避免运动损伤。
运动时间不宜过长。新手运动时间控制在40分钟以内为宜,避免过度疲劳和肌肉酸痛。可以结合慢跑、力量训练和柔韧性训练,全面提高身体素质。
穿着合适的运动鞋和袜子也很重要。新手应选择慢跑鞋、训练鞋或厚底袜,避免脚部受伤。
运动后及时补充能量。对于以增肌为目的的新手,运动后应补充含碳水化合物的食物,如米饭、面包等;对于减肥新手,则应避免立即进食。
总之,健身新手在入门阶段,要注重热身、平衡、力量训练、运动时间和穿着等方面,避免运动损伤,逐步提高身体素质。
我是一个平凡的上班族,日复一日的生活让我感到疲惫不堪。最近,我的腰背部开始酸痛,尤其是在站立或坐着的时候,疼痛感会加剧。躺下休息时,疼痛会稍微缓解一些,但一旦我起身,酸痛又会卷土重来。这种情况已经持续了一段时间,让我非常困扰和焦虑。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并询问了我是否有药物过敏史或其他内科疾病。由于我没有这些问题,医生建议我进行风湿组套和HLA B27的检查,以排除风湿和强直性脊柱炎的可能性。
在等待检查结果的过程中,医生给了我一些初步的治疗建议,包括口服西乐葆和妙纳,配合红外线理疗。同时,医生也提醒我要注意日常生活中的健康指导,避免长时间久坐或弯腰等不良习惯。
几天后,检查结果显示我并没有风湿或强直性脊柱炎,而是因为肌肉劳损引起的腰背部酸痛。医生告诉我可以继续进行适量的运动,如跑步等,以帮助缓解疼痛。同时,医生也开具了外用药泽普思的处方,供我在需要时使用。
通过这次线上问诊,我不仅找到了自己的病因,还得到了专业的治疗建议和指导。京东互联网医院的便捷服务让我在家中就能得到优质的医疗服务,非常感谢医生的帮助和关心。
我是保定市的一名普通上班族,平日里忙于工作和生活,很少有时间关注自己的身体状况。直到有一天,我发现自己的食指和中指开始疼痛,尤其是在按压时更为明显。起初我以为只是简单的肌肉劳损,可能是因为最近加班太多,手指用力过度所致。但是随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而有所加剧。我开始感到焦虑和担忧,害怕这可能是某种严重的疾病。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊服务。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了初步的诊断结果:可能是肌肉劳损引起的疼痛。医生建议我先进行热敷和外用扶他林软膏治疗,如果两周内没有改善,需要去医院进行彩超检查。
我按照医生的建议进行了治疗,果然在一周左右的时间内,疼痛有所缓解。通过这次经历,我深刻认识到线上问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗方案。
在健美训练中,水分补充的重要性不言而喻。然而,错误的补水方法却可能导致腹胀、胃痛等不适,甚至影响肌肉力量。那么,如何科学地进行补水呢?
一、补水的时机
许多人担心训练中饮水会增加心脏负担,影响胃排空,导致胃痛等症状。实际上,长时间训练会导致大量出汗,血浆量下降,及时补水可以提高血浆量,减少血流阻力,提高心脏工作效率和运动持续时间。因此,训练中应适量饮水,尤其是在训练前30分钟左右补足水分,组间休息时适量补水,超大强度训练后也应进行补水。
二、补水量和水的温度
训练中一次性补水量过多,不仅不利于吸收,还会导致胃部膨胀,影响消化功能。正确的补水方法是少量多次,每次组间休息时喝一小口水,每次25毫升左右,或每5分钟补水一次,每次不超过100毫升。水温最好在5至10度之间,避免饮用冰水。
三、水的选择
水的种类应根据具体情况选择。如训练强度较大,时间较长,能量消耗较多,可适当补充含糖量在3%以下的原果汁饮料;在炎热天气锻炼,出汗量大,无机盐流失,补水应以温淡盐水为主;一般情况下,主要饮用温开水或矿泉水。
四、其他注意事项
1. 避免在运动前短时间内大量饮水,以免影响运动表现。
2. 运动后应继续补充水分,以补充运动过程中流失的水分。
3. 避免饮用含有咖啡因、酒精等刺激性饮料,以免影响身体恢复。
4. 注意补充电解质,如钠、钾、镁等,以维持身体电解质平衡。
总之,在健美训练中,科学补水至关重要。正确的方法可以增强运动表现,提高运动效率,预防运动损伤,促进身体健康。
我曾经在武汉市的一家医院里遇到了一位医生,他的专业知识和人文关怀深深地打动了我。当时,我正在经历一段非常困扰的时期,左侧肾疼痛已经持续了好几个月。每次呼吸、转身都会加重疼痛,甚至连平时最简单的动作也变得异常艰难。我试图通过各种方法缓解疼痛,但都没有什么效果。直到有一天,我决定去医院寻求帮助。
在医院里,我遇到了这位医生。他非常耐心地听我描述症状,并进行了一系列的检查。虽然我担心自己可能患上了某种严重的疾病,但他却告诉我,我的症状更像是肌肉劳损问题,而不是肾脏疾病。他建议我做肾脏彩超和尿常规检查,以排除泌尿系结石的可能性。同时,他也提醒我注意日常生活中的姿势和习惯,避免长时间保持同一姿势,多做一些适当的运动来放松肌肉。
我按照医生的建议进行了检查,并且开始改变自己的生活方式。几个星期后,我的疼痛明显减轻了。现在回想起来,我真的很感激那位医生。如果没有他的帮助和指导,我可能还在忍受疼痛的折磨中。
我是一名年轻的工人,曾经在电子厂工作过。五年前,我开始感到颈椎不适,头晕、麻木,甚至有响声。起初,我以为只是疲劳引起的,然而症状却日益加重。拍片检查后,医生告诉我骨头没有问题,但我仍然感到半边头发麻、晕,半边颈椎不舒服。这些症状让我无法集中精力工作,生活质量大打折扣。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括按摩和使用圆枕头。虽然按摩可以暂时缓解疼痛,但问题并未得到根本解决。每天,我都在忍受着这种折磨,直到我在网上发现了京东互联网医院的在线问诊服务。
通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了建议。根据医生的诊断,我的问题可能是由于颈肩部肌肉劳损引起的。医生建议我做一些保健操来恢复肌肉功能,并且因为我还很年轻,所以应该可以恢复健康。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在日常生活中也注意了颈椎的保护。现在,我的症状已经大大减轻,生活也回到了正轨。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗帮助,让我重新找回了健康和幸福。
我从来没有想过,一个简单的肩膀疼痛会让我如此焦虑和无助。三四天前,我开始感到左肩后背部的疼痛,刚开始我以为只是因为长时间工作的结果,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响了我的睡眠和日常活动。
我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷和服用止痛药,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。
医生非常耐心地听取了我的症状描述,并详细询问了我的生活习惯和工作环境。经过初步的判断,医生认为我的疼痛可能是由于长期的不良姿势和过度使用引起的肌肉劳损。医生建议我进行针灸、推拿和按摩等物理治疗,并提供了一些日常生活中的调理建议。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感到了疼痛的减轻和身体的恢复。现在,我已经完全康复,并且对自己的健康有了更深入的理解和关注。