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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻是前脚掌疼痛的重要原因。

出现拇指外翻的时候拇指下方的受力会减少，减少的力量，应该承受的力量到了？被拇指分担给第二指、第三指。所以第二指和第三指下方的折骨头就会承受到过度的压力容易出现疼痛，这种疼痛在医学上还有一个专业的术语叫转移性的折痛症，也有一些朋友把这种情况称之为横弓塌陷。但是也要注意，穿高跟鞋的时候如果脚踝老处于折曲的状态，跟腱和腓肠肌紧张的时候，脚踝也会处于折曲的状态，这种时候前脚掌下方承受的压力会增大，也会出现前脚掌的疼痛。

对于拇外翻患者还有一个类型，神经瘤，拇外翻拇指会挤压到第二指、第三指、第四指，这个时候二三指头之间或者三四指头之间，神经受到挤压的时候，会出现神经瘤样的改变，患者会出现走路的时候像踩石子一样的感觉，或者是剧烈的刺痛，这种时候要及时的就医，医生也需要提高警惕，不能只满足于拇外翻折痛症的诊断，一定要挖出背后的疼痛原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的患者最该注意的：

第一、要经常的检查足部的卫生情况，不要有足藓、溃疡、足部的亚健康状态。

第二、需要去注意穿的鞋子，鞋子的前部不要太尖、太紧、太硬，理想的鞋子的前部应该是可以折弯的、宽松的，脚穿进去以后，指头和鞋尖之间最好有一个2mm左右的间隙，脚趾在鞋子里面不要受到任何的挤压。

第三、对于一般人来说，鞋子的中部的内侧需要有一个比较坚固的支撑，支撑住中足的内侧的足弓，鞋子在中后部最好是比较坚固的，这样可以保证在穿鞋以后的脚趾的灵活性，同时不会挤压脚掌。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

牵拉治疗拇外翻很多时候对于有经验的康复医生，通过牵拉锻炼可以让紧张的肌肉得到放松。在诊断拇外翻的时候，会发现患者的拇指外侧，很多的软组织是紧张的，通过这种牵拉按摩可能对缓解这个肌肉的紧张，有一定的作用，甚至对因为拇外翻引起来的疼痛，会有一定的改善。 光依靠牵拉的本身不能从本质上去解决拇外翻的畸形，也不能去阻止这个拇指外翻的病理发展过程，把牵拉作为早期保守治疗拇外翻的辅助治疗方式。 是否手术需要医生去仔细去评估以及每一个患者的畸形的情况和患者的病理情况。

本期话题：拇外翻是由什么造成的？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科  主任医师  张建中

擅长领域：诊断治疗足踝、脚踝部各种疾病，如足踝部骨折脱位，韧带损伤，跌打扭伤，神经损伤，肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足，马蹄内翻足，拇外翻，锤状趾等。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻疼痛缓解的方法很多，最简单的是不要穿挤压到前脚掌的鞋子，比如尖头的皮鞋、高跟鞋要尽量避免。

除注意穿鞋以外，还可以在发生疼痛的局部涂抹止疼的药物，还可以通过康复治疗的方法，通过牵拉肌肉，锻炼足底内在肌的肌力，可能对缓解疼痛、缓解局部炎性反应也有一定作用。

也可以通过矫形器或通过矫正鞋垫来起到止疼作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

膝盖本身不会引起拇外翻，但是对于拇外翻的患者要注意补钙，大部分的拇外翻患者是女性朋友，通过月经会丢失很多钙质，在绝经期由于激素水平下降，也会促进钙质的流失。

出现了拇外翻需要通过手术来矫正畸形，医生就特别顾虑对于严重骨质疏松的患者，第一个就是术中内固定，很难确切的固定截骨面。第二个术后康复的时间，会需要很长才能下地负重。

希望朋友们要非常重视平时的补钙，出现了拇外翻足部的疾患，更要去关注补钙的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的矫正器对拇外翻的治疗作用存在争议，现在市面上有很多的款式很多的平台，都宣称能够有效的治疗拇外翻。

拇指外翻的原因有环境因素，遗传因素。 足结构畸形的患者需要根据个人具体的需求确定是否矫正，有的患者要求并不是完全的把这个畸形矫正，只要突出的那个骨头那块，不疼或者疼痛明显有减轻就可以了。

拇指外翻即使很厉害，畸形很明显患者也无所谓，对他的生活没有影响，但医生会要求患者用矫正器。 矫正器第可以平衡肌力，还可以平衡足底的应力。 所以在临床上是否需要用矫形器去矫正拇外翻，需要医生仔细的去评估患者的状况，给患者一个合理的指导。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻发生的原因很多，目前在学术界仍然有争议。有人发现，日本人喜欢穿木屐，拇外翻的发生率很低，也有的人发现，非洲的很多的原始部落人不穿鞋、光脚，拇外翻的发生率也很低。所以得出理论，拇外翻是人类步入文明社会以后穿鞋子导致的，穿鞋不当，比如像女性朋友喜欢穿高跟鞋，尖头的高跟鞋可能会束缚拇指，会把拇指挤压到向外侧偏斜的位置，这是拇外翻发生的重要原因之一。那么我们在临床上，也发现有的患者有拇外翻。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

对于孩子来说，严重的拇外翻会影响身体发育，可能会导致拇指根部（第一跖骨）不能够很好的负重，这个可能会出现脚的负重点的转移，特别对于孩子，两只脚如果负重面不一样，拇指外翻的程度不一样，可能在行走的时候，下肢受力不平衡，长期的不平衡的受力，会使身体长期处于代偿的状态，一旦失代偿，身体的其他部位可能就会出现问题，有的孩子会出现长短腿的畸形、骨盆发育、高低肩、腰椎的问题。

所以拇指外翻不是小问题，一旦发现拇指外翻，最稳妥的方法就是去咨询专业的足踝外科医生，及早干预，及早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻能够从病因学上控制，例如如果觉得经常容易受到鞋子的挤压出现了拇外翻，会建议患者换一双鞋子，对足弓有支撑的运动鞋，疼痛会减轻或者消失，通常可以避免。

止疼药或市面上的支具、绑带可暂时缓解患者的症状，因为有的时候患者有畸形特别影响生活，对于这样的患者，倾向于还是保守治疗为主。

但是对于绝大部分保守治疗无效的患者或病变会继续发展的患者，需要手术治疗。

扁平足和拇外翻是两种常见的足部问题，很多人对它们之间的关系存在误解。本文将详细介绍扁平足和拇外翻的区别，以及如何预防和治疗这两种疾病。

扁平足是一种足弓塌陷的足部畸形，主要原因是足弓的骨骼、肌肉和韧带结构异常。扁平足患者往往在站立或行走时感到足部疼痛，严重者甚至会出现足部外翻或腿部外翻。扁平足的形成可能与遗传、肌肉萎缩、足部损伤等因素有关。

拇外翻是指大脚趾向外侧偏移，导致第一跖骨与脚趾关节畸形。拇外翻的形成可能与遗传、长期穿高跟鞋或过紧的鞋子、足部结构异常等因素有关。拇外翻患者往往会出现大脚趾红肿、疼痛等症状。

扁平足和拇外翻虽然都涉及足部结构异常，但它们之间存在明显的区别：

1. 形成原因不同：扁平足主要与足弓结构异常有关，而拇外翻可能与遗传、鞋子等因素有关。

2. 症状不同：扁平足主要表现为足部疼痛，而拇外翻主要表现为大脚趾红肿、疼痛。

3. 影响范围不同：扁平足主要影响足部，而拇外翻可能影响整个下肢。

预防和治疗扁平足和拇外翻的方法包括：

1. 选择合适的鞋子：避免穿高跟鞋或过紧的鞋子，选择有良好支撑和缓震功能的鞋子。

2. 加强足部锻炼：进行足部肌肉锻炼，增强足部力量和稳定性。

3. 矫正器治疗：对于症状较轻的患者，可以尝试使用矫正器来纠正足部畸形。

4. 手术治疗：对于症状严重、影响生活质量的患者，可以考虑进行手术治疗。

总之，扁平足和拇外翻是两种常见的足部问题，它们之间存在明显的区别。了解这两种疾病的特点，采取有效的预防和治疗方法，有助于保护足部健康。

姆外翻，俗称大脚骨，是一种常见的足部畸形症状。它不仅影响美观，还可能导致行走疼痛。本文将详细介绍姆外翻的成因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解并应对这一疾病。

一、姆外翻的成因

姆外翻的成因复杂，主要包括遗传因素、长期穿不合适的鞋子、足部肌肉力量不足等。其中，遗传因素是导致姆外翻的主要原因。

二、姆外翻的症状

姆外翻的主要症状是拇指向外突出，与脚掌形成一定角度。随着病情加重，患者可能会出现行走疼痛、鞋内摩擦等问题。

三、姆外翻的治疗方法

1. 矫正器：对于症状较轻的姆外翻患者，可以采用矫正器进行保守治疗。矫正器可以纠正拇指的畸形，减轻疼痛。

2. 足部锻炼：加强足部肌肉力量，有助于改善姆外翻症状。患者可以进行以下锻炼：脚趾抓握、脚趾背伸等。

3. 中医治疗：中医按摩、针灸等方法可以缓解疼痛，改善足部血液循环。此外，热敷熏洗也有助于缓解足部肌肉疲劳。

4. 手术治疗：对于严重的姆外翻患者，手术治疗是最佳选择。手术可以矫正拇指畸形，消除疼痛。

四、姆外翻的日常保养

1. 选择合适的鞋子：穿着宽松、舒适的鞋子，避免穿着过紧的鞋子。

2. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，预防足部感染。

3. 定期检查：定期到医院进行检查，及时发现并处理姆外翻症状。

五、姆外翻的预防

1. 选择合适的鞋子：避免穿着过紧的鞋子，选择有良好支撑的鞋子。

2. 加强足部锻炼：增强足部肌肉力量，预防姆外翻的发生。

3. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，预防足部感染。

大脚趾外翻，也称为拇外翻，是一种常见的足部畸形，表现为大脚趾向外偏斜，与第二脚趾形成夹角。这种症状可能由多种因素引起，包括遗传、穿鞋不当、关节炎等。

治疗拇外翻的方法有很多，首先可以考虑保守治疗，如使用矫治器、贴布等，帮助纠正脚部畸形。此外，也可以通过物理治疗、按摩等方式缓解疼痛，并改善脚部功能。

如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗。手术方法包括截骨矫正、关节融合、肌腱移位等，旨在恢复脚部正常形态和功能。术后，患者需要遵循医生的指导，进行康复训练，以促进脚部恢复。

在日常生活中，预防拇外翻的发生也很重要。选择合适的鞋子、避免长时间站立或行走、加强脚部肌肉锻炼等，都有助于减少拇外翻的风险。

总之，拇外翻是一种可治疗的疾病，患者应积极寻求专业医生的帮助，根据自身情况选择合适的治疗方法，并遵循医生的指导进行康复训练。

天生拇外翻，即拇指向外侧偏斜的疾病，是一种常见的足部畸形。这种疾病在婴幼儿时期就可能出现，需要及时进行干预和治疗。

一、婴幼儿时期的治疗

1. 矫正器：在婴幼儿时期，骨骼尚未定型，使用矫正器可以有效矫正拇指外翻，预防病情加重。

2. 合脚的鞋子：选择合脚的鞋子，避免长时间穿着过紧或过松的鞋子，减轻拇指外翻的症状。

二、成年后的治疗

1. 手术治疗：对于成年后拇指外翻严重的患者，手术治疗是较为有效的治疗方法。目前，拇指外翻手术技术已经非常成熟，治疗效果良好。

2. 保守治疗：对于轻微的拇指外翻，可以使用弹力绷带进行固定矫正，减轻症状。

三、日常保养

1. 选择合适的鞋子：避免长时间穿着高跟鞋或过紧的鞋子，选择舒适的鞋子，减轻拇指外翻的症状。

2. 进行足部锻炼：加强足部肌肉锻炼，增强足部稳定性，预防拇指外翻加重。

四、医院和科室

对于天生拇外翻的治疗，建议选择正规的医院和足外科或骨科进行就诊。

在现代社会，拇外翻已经成为一种常见的足部疾病，主要原因是人们长期穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等。这些鞋子对脚趾施加了不均匀的压力，导致脚趾变形，最终形成拇外翻。

针对拇外翻的治疗方法，主要包括以下几个方面：

1. 改善穿鞋习惯：尽量避免穿着尖角鞋、高跟鞋，选择宽松舒适的鞋子，以减轻脚趾压力。

2. 脚部按摩：通过手指将大脚趾向内侧轻轻掰动，放松脚部肌肉，促进血液循环。

3. 使用矫正仪器：矫正带、矫正鞋等矫正仪器可以帮助纠正脚趾变形，但需要长期坚持。

4. 脚部锻炼：加强脚部肌肉锻炼，如赤足在沙地上行走、瑜伽动作等，有助于改善拇外翻症状。

5. 微创手术治疗：对于严重的拇外翻，可以采用微创手术进行治疗，创伤小，恢复快。

此外，保持良好的日常保养习惯也是预防拇外翻的重要措施。例如，定期泡脚、按摩脚部、保持脚部卫生等。

在日常生活中，我们应关注足部健康，及时发现并治疗拇外翻，避免病情恶化。如果患有拇外翻，应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

我在网上问诊了一位医生，咨询了我儿子足外翻的问题。医生非常耐心地听我描述了儿子的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，儿子这个年龄出现足外翻是正常的，不需要特殊的矫正措施，只需要注意观察到3岁即可。我非常感激医生的解答，对我儿子的健康问题给予了很大的帮助。

医生还询问了我家族中是否有相关遗传病，这让我感到医生非常关心患者，对疾病的全面评估也让我对医生的专业能力充满信心。最后，医生还提醒我，如果还有其他问题可以随时复诊。我对这次网上问诊非常满意，感觉收获了很多关于儿子健康的知识。

轻度拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为拇指向第二脚趾方向偏移，形成角度。这种畸形虽然不会影响日常行走，但会影响美观和足部功能。

对于轻度拇外翻，可以通过以下方法进行治疗和改善：

1. 保守治疗：对于症状较轻的患者，可以采取保守治疗的方法。包括使用矫形器、鞋垫等辅助工具来纠正拇指的偏移，减轻疼痛。同时，注意选择合适的鞋子，避免穿着过紧或不合脚的鞋子，以免加重拇指外翻的程度。

2. 手术治疗：对于症状较严重或保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括截骨术、关节囊松解术等，通过手术矫正拇指的偏移，恢复足部的正常形态和功能。

在日常生活中，还可以采取以下措施来预防和改善拇外翻：

1. 增强足部肌肉力量：通过适当的足部锻炼，增强足部肌肉的力量，有助于预防和改善拇外翻。

2. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，避免脚部感染。

3. 避免长时间站立或行走：长时间站立或行走会增加足部的压力，加重拇外翻的症状。

4. 选择合适的鞋子：穿着宽松、舒适的鞋子，避免穿着过紧或不合脚的鞋子。

轻度拇外翻虽然不会影响日常行走，但会影响美观和足部功能。通过合理的治疗方法和生活习惯的调整，可以有效改善拇外翻的症状，提高生活质量。

拇外翻，又称拇囊炎，是一种常见的足部畸形疾病，表现为大拇指向外偏斜。针对拇外翻的治疗方法主要包括物理治疗和手术治疗。

早期拇外翻可以通过物理治疗方法缓解症状，如使用矫形器、进行足部按摩、加强足部肌肉锻炼等。然而，当病情发展到晚期时，物理治疗方法的效果有限，此时就需要采用手术治疗。

随着医疗技术的不断发展，手术治疗拇外翻的方法也日趋成熟。目前，微创手术已成为主流手术方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。常见的微创手术方法包括：关节囊松解术、骨赘切除成形术、关节融合术等。

然而，面对众多手术方法，患者往往感到难以抉择。此时，建议患者咨询专业医生，根据自身病情选择最合适的手术方案。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持足部卫生，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋垫和鞋子，都有助于缓解拇外翻症状。

总之，针对拇外翻的治疗，需要根据病情选择合适的治疗方法，并结合日常保养，才能取得良好的治疗效果。

大脚骨，医学上称为拇外翻，是一种常见的足部畸形。它主要表现为脚趾向外偏移，尤其是大拇指。这种状况在女性中更为常见，男女比例约为1:10。虽然具体病因尚不明确，但遗传因素被认为是主要诱因。

大脚骨的症状包括脚趾疼痛、肿胀、行走困难等。如果不进行治疗，病情可能会逐渐加重，导致疼痛加剧和关节磨损。

治疗大脚骨的方法有多种，具体取决于病情的严重程度。对于症状较轻的患者，可以通过以下方法缓解症状：

• 穿宽松舒适的鞋子，避免穿着紧身或高跟鞋。
• 使用矫形器或夹板，帮助纠正脚趾位置。
• 进行足部拉伸和加强锻炼，增强脚部肌肉力量。
• 定期进行足部按摩，缓解肌肉紧张和疼痛。

对于症状较重的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括截骨矫形、关节融合等，旨在纠正脚趾位置和减轻疼痛。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应避免长时间站立或行走，保持足部清洁干燥，定期检查脚部状况，及时发现并处理问题。

如果您怀疑自己患有大脚骨，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

拇外翻是一种常见的足部畸形，以大拇指向第二脚趾方向偏斜为主要特征。女性患者多于男性，且随着年龄增长，发病率逐渐上升。轻度拇外翻可以通过调整鞋码、使用矫正器等方式进行改善。然而，对于严重的拇外翻，手术治疗成为必要手段。

拇外翻手术创伤较小，一般采用局部麻醉，术后伤口愈合需要1个半月左右。手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法，如骨牵引、软组织松解等。术后，患者需要佩戴固定装置，限制脚趾活动，以保证软组织和骨骼的愈合。

术后恢复期，患者应避免剧烈运动，保持足部清洁干燥，预防感染。术后1个半月左右，患者可以逐渐下床行走，但仍需注意保护脚趾，避免过度劳累。术后1-2年内，部分患者可能出现关节僵硬、疼痛等症状，需定期复查，及时调整治疗方案。

除了手术治疗，日常保养对于预防拇外翻的复发也至关重要。患者应选择合适的鞋码，避免穿着过窄或过紧的鞋子。此外，保持良好的足部卫生，定期进行足部按摩，也有助于改善足部血液循环，预防拇外翻的发生。

拇外翻的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。在医生指导下，选择合适的治疗方案，才能获得良好的治疗效果。